【摘要】：目的 观察分析人性化体贴式护理对产科围产期产妇不良情绪以及妊娠结局的影响。方法 选择我院妇产科2017年7月至2018年12月收治的产妇136例，随机分为研究组和对照组，每组68例。研究组采用人性化体贴式护理，对照组采用传统模式进行护理。比较 2 组产妇的SAS、SDS 评分、妊娠结局、新生儿Apgar评分。结果 与对照组比较，研究组自然分娩率明显升高，剖宫产率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿Apgar评分之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化体贴式护理可以有效的缓解产妇焦虑、抑郁情绪，提高自然分娩的比例，在临床应用效果较好。
【关键词】：围产期；不良情绪；妊娠结局；人性化体贴式护理
妊娠、分娩是一个女性的人生大事，产妇对于产科的要求已不仅仅满足于技术层面，而且对医疗过程及服务体验也提出了更高的要求[1]。本文观察分析人性化体贴式护理对产科围产期产妇不良情绪以及妊娠结局的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院妇产科2017年7月至2018年12月收治的产妇136例，随机分为研究组和对照组，每组68例。其中，研究组患者年龄20-44岁，平均年龄（31.03±8.04）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.03±0.83）周。对照组患者年龄21-42岁，平均年龄（30.98±7.92）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.06±0.79）周。两组孕妇的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 研究组采用人性化体贴式护理，对照组采用传统模式进行护理，实施过程如下：①建立舒适的环境。要求病房整洁、空气流通、光线适宜，同时充满家庭氛围的环境。护理人员可以在待产门口设置温馨提示以及健康教育宣传，降低对产妇不良刺激、保护个人隐私的前提下提供最好的帮助。②心理沟通。护理人员在以人为本的基础上实施特殊心理护理，将宣传资料发放后通过对产妇心理情况的了解进行讲述。主要包括自然分娩与剖宫产的利弊、生产过程的配合等，在讲述过程中护理人员需要轻柔、温暖话语。③人文关怀。在整个生产过程中进行体贴式人文关怀，其中产前稳定产妇的情绪能保证拥有一个良好的心态进行生产。如果需要外阴冲洗或者灌肠时应用屏风遮挡，在生产过程中密切关注产妇情绪变化，通过语言以及身体接触来鼓励产妇妊娠。并指导产妇与护理人员的配合，能在心理上给与足够的安全感。在产后询问病患是否存在不适感，教导产妇及其家属进行婴儿的触摸、吮吸。④出院指导及随访。主要是饮食、卫生、运动等，并指导解决新生儿可能出现的问题。
1.3观察指标 (1)采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分别对 2 组进行评分，比较 2 组间及 2 组内干预前后患者焦虑及抑郁的变化。(2)记录妊娠结局，包括顺产、剖宫产以及新生儿Apgar评分。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组妊娠结局比较 如表1所示，与对照组比较，研究组自然分娩率明显升高，剖宫产率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿Apgar评分之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
分娩是一个自然的过程，是女性妊娠的最终阶段，现代的医疗水平可以在技术层面上最大程度保证母婴在这一过程的健康安全。随着妇产科医学研究的深入，近年来发现孕产妇的心理健康也会对妊娠结局产生影响。围产期女性情绪障碍的发生除了与孕妇自身的生理心理状态有关，而且还涉及到社会及家庭环境，个人知识文化水平等因素，这些都有可能是造成情绪障碍的源头。在多重因素影响下，孕妇处于应激状态中，过大的精神压力，对妊娠的紧张、恐惧，都会影响身体的应激能力[2]。焦虑和恐惧造成心跳加速，呼吸急促，血中含氧量降低，导致产程延缓，而宫缩乏力，产程过长均有可能导致产后出血。情绪障碍引发的身体应激反应会造成内分泌和免疫系统失调，影响胎儿发育，导致妊娠高血压、先兆流产、早产、胎儿宫内窘迫等并发症[3]。因此，关注妊娠期女性的心理健康，对于母婴健康，妊娠结局和优生优育都具有重要意义。本次研究结果显示，与对照组比较，研究组自然分娩率明显升高，剖宫产率明显降低；研究组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著。综上所述，人性化体贴式护理可以有效的缓解产妇焦虑、抑郁情绪，提高自然分娩的比例，在临床应用效果较好。
参考文献
[1]潘高磊.人性化体贴式护理对产科围产期产妇情绪、分娩结局的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18（60）:259.
[2]刘淑兰.人性化体贴式护理对产科围产期产妇情绪稳定性及分娩结局的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3（42）:68.70.
[3]王秋立,解红岩,郭淼,王琦,王瑞莲.人性化体贴式护理对产科围产期产妇情绪稳定性及分娩结局的影响[J].河北医药,2017,39（15）:2392-2394.
论文作者:刘春艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/9/5
标签：产妇论文; 产期论文; 统计学论文; 体贴论文; 结局论文; 对照组论文; 产科论文; 《世界复合医学》2019年第05期论文;