江西省高安市人民医院儿二科 江西高安 330800
摘要：目的：探究综合护理干预对支原体肺炎患儿的护理效果。方法：按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的支原体肺炎患儿90例，分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。对照组进行常规护理，观察组进行综合护理干预。比较两组的肺功能以及家属满意度。结果：与对照组的FVC、FEVI.0、MVV指标比较，观察组的较高；观察组的家属满意度（95.6%）远比对照组的（77.8%）高，差异显著（P<0.05）。结论：综合护理干预可有效支原体肺炎患儿的肺部症状，提高家属满意度，值得借鉴和推广。
关键词：究综合护理干预；支原体肺炎；护理效果
支原体肺炎是儿科较为常见的一种疾病，主要是由于肺炎支原体感染所致，在小儿肺炎中占到了20%左右，对患儿的生长发育以及身体健康均造成了一定的不良影响，在治疗过程中，由于患儿较小，不能很好的配合临床医师完成治疗，所以需要有效的护理干预，保证临床治疗效果。据调查显示：支原体肺炎患儿进行综合护理干预，家属颇为满意，同时患儿的病情可见显著的好转，效果确切[1]。故按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的支原体肺炎患儿90例进行研究，总结如下：
1资料与方法
1.1基线资料
按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的支原体肺炎患儿90例，均经临床确诊为支原体肺炎，经过伦理委员会批准，分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组男女比例29：16，年龄在1-8岁，平均年龄为（4.52±3.17）岁；病程在2-8天，平均病程为（5.06±3.04）天。对照组男女比例27：18，年龄在2-8岁，平均年龄为（5.06±3.82）岁；病程在2-7天，平均病程为（4.52±2.55）天。排除标准：（1）合并脑膜炎以及心肌炎疾病的。（2）依从性较差的。（3）存在先天性疾病的。所有患者以及家属在研究前均与我院签署了《知情同意书》。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
1.2 方法
1.2.1 对照组进行常规护理。监测生命体征，遵医嘱进行治疗计划，密切观察病情变化，嘱患者清淡饮食。
1.2.2 观察组进行综合护理干预。（1）心理护理：护士应主动给予患儿一定的精神鼓励，语言轻柔，面带笑容，拉近与患儿之间的距离，最大限度的消除患儿心中紧张、恐惧的负性情绪。同时可以采用各种玩具吸引患儿的注意力，保证治疗计划可以顺利进行。（2）呼吸护理：指导患者家属观察患儿呼吸的深浅、次数等，如果患儿出现呼吸困难、鼻翼煽动以及口唇发绀等表现时，要即可告知主治医师，采取半卧位，给予吸氧等对症治疗。（3）排痰护理：对于咳痰不利的患儿，每隔2小时翻身一次，同时要轻轻的拍打患儿的背部，按照由下往上的顺序协助患儿排痰，并且促进炎症的吸收[2]。（4）用药护理：告知家属患儿输液前不可空腹，否则极易出现呕吐、恶心、腹痛等症状，如出现上述症状，可调慢液体滴速，轻柔患儿腹部。（5）发热护理：密切监测患者的体温，如果体温在38℃以下，可进行温水擦浴等物理降温，每30分钟进行一次体温测量。如果体温在38℃以上，可遵医嘱进行泰诺林、美林等退烧药物治疗[3]。
1.3 评价指标
1.3.1 肺功能：包括用力肺活量（FVC）、1s最大通气量（FEVI.0）和最大通气量（MVV）。
1.3.2 家属满意度：采用自行问卷的调查方式对患儿家属进行满意度调查，分为不满意、满意以及非常满意三个项目，非常满意+满意=满意度[4]。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件统计，计量资料（肺功能），采用t检验；计数资料（家属满意度），采用平均数n，%表示， 检验，两组有明显的差异，P<0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 比较肺功能
观察组的FVC、FEVI.0、MVV指标远比对照组的高，差异显著（P<0.05），详情见表1。
2.2 比较家属满意度
观察组的家属满意度95.6%（43/45）远比对照组的77.8%（35/45）高，差异显著（P<0.05），详情见表2。
3.讨论
近年来，小儿支原体肺炎的发病率存在逐年上升的趋势，对患者的学习以及生活造成了严重的不良影响。该病多见于三岁以上的儿童，患者在出现持续性的发热以及刺激性的咳嗽之后，会出现喘息症状，并且会诱发脑、肾脏、肝脏、心脏、血液系统以及消化系统等方面的病变，发生呼吸衰竭、抽搐、惊厥等一系列严重的并发症，对患者的生命安全造成了巨大的威胁[5]。由于患儿的年龄较小，认知程度较低，极易对治疗计划和护理措施产生误解，降低依从性，不利于疾病的治疗。
本组研究数据表明：在家属满意度方面：观察组的为95.6%、对照组的为77.8%；并且观察组的FVC、FEVI.0、MVV指标均高于对照组的，差异显著（P<0.05）。其原因主要是：综合护理通过用药、心理、发热、咳嗽、排痰等一系列护理措施加强了对患儿病情的观察，增强了家属对支原体肺炎的认识度，提高了家属对小儿不良反应的辨识能力，有助于及早的发现患儿存在的不良反应，及早的进行干预治疗，同时针对性的进行护理，帮助患儿有效的排痰，促进炎性物质的吸收，加快病情的好转，最大限度的保证患儿的生命安全。其次综合护理加强了护士对患儿的沟通技巧，拉近了与患儿的距离，明显的消除了患儿对治疗环境的陌生感以及不良情绪，有助于治疗计划以及护理措施的顺利进行，一定程度上可缩短患儿的治疗时间，减轻家属的心理压力和经济负担，提升护理服务内涵以及医院形象，是一种行之有效的护理措施。
综上所述：支原体肺炎患儿进行综合护理干预，有效提高了家属满意度，改善患者的肺部症状，提高了护理措施的有效性，值得广大患者信赖和推广。
参考文献：
[1]柳娜，徐丽，王小飞，等. 家庭式护理模式对支原体肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的影响[J]. 国际护理学杂志，2016，35（5）：593-595.
[2]陈艳平. 综合护理干预对支原体肺炎患儿疗效和并发症的影响分析[J]. 中国医药指南，2016，14（12）：280-281.
[3]贾惠琴. 综合性护理干预对支原体肺炎患儿治疗效果的影响[J]. 甘肃科技纵横，2015，44（11）：86-87，39.
[4]马晓珍，陈华，陈海玲，等. 个性化护理干预用于小儿支原体肺炎效果观察[J].中国乡村医药，2015，22（22）：63-64.
[5]马清华，孙正彩. 临床护理干预对小儿肺炎支原体肺炎的疗效影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（1）：191-192.
[6]熊卫莲. 小儿支原体肺炎个性化护理干预的效果观察[J]. 国际医药卫生导报，2014，20（2）：266-268.
论文作者:杨逆,黄婷
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/19
标签：患儿论文; 支原体论文; 肺炎论文; 家属论文; 满意度论文; 对照组论文; 患者论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;