(郑州大学附属洛阳中心医院, 471000)
【摘要】目的 对舒适护理在结肠癌术后化疗病人康复中的临床运用效果进行观察与分析。方法 按不同的护理方法，将68例结肠癌术后化疗患者均分成常规组与舒适组，前者予以传统常规护理，在此前提下，对后者再予以舒适护理，并对比2组患者的护理效果。结果 舒适组患者在生理、心理社会、性关系、婚姻关系、与医护人员之间的关系与总分等方面的评分，均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对结肠癌术后化疗患者予以舒适护理，可在一定程度上促进患者的康复，值得大力推行。
【关键词】结肠癌；舒适护理；康复效果
结肠癌是一种比较多见、多发的消化道恶性肿瘤，对于此病的治疗，临床上一般是采取手术为主的综合治疗方式，即手术+放、化疗[1]。然而，患者在术后及化疗期间，往往会出现各种并发症，如呼吸系统感染、切口感染等，继而对疾病的康复十分不利。因此，在术后予以有效的护理干预，极为有必要。鉴于此，笔者对我院所接收的34例结肠癌术后化疗患者予以舒适护理，获得了不错的效果，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2014年4月至2015年4月所接收的68例结肠癌术后化疗患者作为观察对象，所有患者皆通过影像学检查与病理组织学检查，确诊为结肠癌；排除脑转移者、精神疾病者、认知障碍严重者、合并其它躯体性疾病者。按不同的护理方法，将所有患者均分成舒适组与常规组，每组各34例。舒适组男20例，女14例；年龄介于41~67（48.2±2.3）岁；病程3个月~2年，平均为（1.34±0.66）年。常规组男19例，女15例；年龄介于42~69（48.7±2.4）岁；病程5个月~3年，平均为（1.45±0.71）年。2组患者在性别、年龄等基础性资料的对比上，无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对68例患者均实施结肠癌根治手术，同时予以化疗治疗，即奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙。随后，对常规组患者予以常规护理，如密切观察患者的病情、用药护理等，在此前提下，对舒适组患者予以舒适护理，具体操作为：
（1）心理护理：良好的心理状态对疾病的康复可发挥积极作用，但大部分癌症患者都存在负性心理，如害怕、不安、焦虑等。对此，护理人员应向患者说明保持良好心态的重要性，且指导其掌握调节自我情绪的办法，提升自身的应对水平，以便使其能够以积极、乐观、向上的态度面对疾病，且提升其治疗的配合度。
（2）健康宣教：护理人员应通过各种方式，如组织集体讲座、单独讲解、发放宣传手册等，以向患者及家属介绍有关结肠癌及化疗治疗的知识，进而加深患者的认识，并消除其对治疗的恐惧，从而提高治疗的信心与抗癌的意志力[2]。
（3）并发症护理：术后往往会出现各种并发症，如疼痛、感染等，这势必会给患者的身体带来不适感，且影响疾病恢复。因此，护理人员应强化对患者的并发症优质护理。例如针对疼痛，护理人员可通过各种方式来缓解患者的疼痛，如阅读、听音乐、聊天，以此转移其注意力；对疼痛难忍者，可遵医嘱予以镇痛药物。又如切口感染，为避免切口感染的发生，护理人员需加强对切口的观察，注意有无发生渗液、渗血等现象，一旦发现异常，及时采取有效手段加以处理。
（4）饮食护理：可依据患者个人的饮食习惯，或是请专业医师依据患者的身体状况，制定一份针对性的饮食方案，以便能够充分满足患者身体对营养的需求，保证身体热量的供应；与此同时，患者不可食用带有刺激性、酸性或是太热的食物。
1.3评估指标
采取CARSE-SF（癌症康复评价系统-简表）对2组患者的康复状况加以评判，该简表共包含五个维度，即生理、心理社会、性关系、婚姻关系以及和医护人员之间的关系，依照5级评分，即0~5分，得分愈高，说明问题愈严重，且康复效果愈差[3]。
1.4统计学分析
研究所得数据，均采取统计学软件SPSS18．0分析，并以( ±s)代表计量资料，t检验；若P＜0.05，差异存在统计学意义。
2.结果
经护理后，舒适组患者在生理、心理社会、性关系、婚姻关系、与医护人员之间的关系与总分等方面的评分，均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见下表1所示。
3.讨论
舒适护理是一种新兴的护理干预模式，其是让患者从各个方面（如心理、生理、灵魂等）都获得愉悦，且最大限度减少不愉悦的护理模式。该护理模式充分体现了“以人为本”、“人性化护理”的理念[4]。在临床上，对结肠癌术后化疗患者实施舒适护理，可以在一定程度上消除患者的不良心理，以积极的态度面对疾病与治疗，同时能缓解身体的不适感，继而提升其治疗的积极性与配合度，且加速疾病的康复[5]。在本次研究中，实施舒适护理的舒适组患者，其护理后的各项康复指标（如生理、心理社会、性关系、婚姻关系、与医护人员之间的关系与总分等）得分均比常规组低，差异明显。由此可见，对结肠癌术后化疗患者予以舒适护理，可在一定程度上促进患者的康复，值得大力推行。
【参考文献】
[1]翟拥华.舒适护理和常规护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响比较[J].基层医学论坛,2014,13(33):4471-4472,4473.
[2]盛瑞玲,方丽萍.舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响[J].国际护理学杂志,2015,19(6):764-766.
[3]樊倩红,黎苏梅.中西医结合护理对结肠癌术后化疗患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,17(11):1692-1693.
[4]郭宜萍.结肠癌患者术后化疗患者临床护理中护理路径的临床价值[J].中国医药指南,2013,23(14):313-313,314.
[5]房敏,梁晓燕,贾海英等.临床护理路径对结直肠癌病人FOLFOX化疗依从性的影响[J].护理研究,2014,12(18):2211-2213.
论文作者:刘佳丽 李瑞 杨亚辉
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/17
标签：患者论文; 术后论文; 舒适论文; 结肠癌论文; 常规论文; 统计学论文; 效果论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;