泉州儿童医院妇幼保健院 福建泉州 362000
【摘 要】目的：探究优质护理服务模式对糖尿病增殖性视网膜病变患者手术效果及护理满意度。方法：采用回顾性分析的方法，将2015年3月~2016年3月在我院接受治疗的60例糖尿病增值性视网膜病变患者的临床资料进行研究分析，并给予这60例患者有效的分组，对照组30例，给予常规的护理；干预组30例，给予优质护理服务模式，对两组患者的手术效果以及护理满意度进行综合评价。结果：干预组患者治疗后的住院时间、复发率、并发症率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义；且干预组中共有28例表示满意，护理满意度为93.3%，对照组仅有21例满意，护理满意度为70.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。结论：对糖尿病增殖性视网膜病变手术患者给予优质护理，能够有效缩短住院时间、降低复发率与并发症率，患者满意度高，可以在临床中得以广泛地推广应用。
【关键词】优质护理；糖尿病增殖性视网膜病变；手术效果；护理满意度
作为临床中一种极为常见的难治血管性并发症，糖尿病增殖性视网膜病变主要由糖尿病并发症引起，是导致患者失明的重要因素。目前，临床中多采用玻璃体手术对患者进行治疗，尽管能够在一定程度上控制患者的病情，然而也伴随着一系列并发症的发生[1]，因此，对患者给予相应的临床护理尤为重要。本次研究选取我院60例糖尿病增殖性视网膜病变患者进行比较分析，并将研究结果总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料 研究病例选取的是2015年3月~2016年3月我院收治的60例糖尿病增殖性视网膜病变患者，并采取随机分组法分为干预组与对照组，每组各为30例。干预组：男18例，女12例，年龄在48~77岁之间，平均年龄为（56.5±3.6）岁，病程为1年~16年，平均病程为（7.5±3.2）年；对照组：男16例，女14例，年龄在47~76岁之间，平均年龄为（56.5±4.2）岁，病程为2年~16年，平均病程为（7.3±4.5）年。所有患者均符合糖尿病增殖性视网膜病变的临床诊断标准[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此次研究征得患者及其家属的知情、同意，按照相关要求签订知情同意书，两组患者差异不大（P>0.05），可进行统计分析。
1.2方法 对照组：给予常规的临床护理。严密观察患者的各项生命体征，术中积极配合医师的各项工作，确保手术顺利进行，术后对患者的血糖水平及视力功能进行定时监测，指导患者合理饮食，并对患者进行健康宣教。干预组：给予优质护理服务模式，主要包括以下几个方面：（1）体位护理。术后患者保持俯卧体位，将患者手臂屈曲放于头两侧，两腿伸直，于患者胸部下方、髋部、踝部位置放置一个软枕，其能够有效增加气体顶压作用，避免并发症的发生。（2）眼内压护理。护理人员需在眼内压高峰时间严密观察患者的症状表现，若患者出现光感消失、眼内压升高等要立即告知医师进行相应处理。（3）术后疼痛护理。对于术后出现疼痛者，首先要判断患者疼痛的因素，然后向医师汇报，给予相应的镇痛治疗。对于由于心理因素产生的疼痛，则要通过谈话、播放音乐等方式转移患者注意力，降低疼痛感。（4）心理护理。受疾病的影响，再加上身体上的痛苦，患者多伴随抑郁、紧张等消极心理。护理人员要向患者讲述病情与治疗相关知识，消除患者的心理负担，积极配合治疗。
1.3观察指标 对干预组与对照组患者手术效果及护理满意度进行综合评价。护理满意度=十分满意率+基本满意率[3]。
1.4统计学分析 统计分析软件为SPSS 17.0，患者的护理满意度、复发率、并发症率采用率（%）表示，组间比较采用X2检验；住院时间采用（ ±s）表示，两组比较采用t检验，当P<0.05则认为比较有统计学意义。
2结果
2.1干预组与对照组患者手术效果比较 经过不同方式的护理，干预组患者的平均住院时间为（8.4±1.3）d，并发症率与复发率分别为6.7%、3.3%，对照组平均住院时间为（15.4±3.6）d，并发症率与复发率分别为23.3%、20.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。
2.2干预组与对照组患者护理满意度比较 干预组中共有28例表示满意，护理满意度为93.3%，对照组仅有21例满意，护理满意度为70.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。
3讨论
近年来，临床中对糖尿病增殖性视网膜病变的诊断与治疗进行了深入的研究，并取得了一定的研究成果。该疾病会导致患者失明，医学界对此给予高度关注。通常，手术治疗后患者多伴随疼痛以及一系列并发症，部分患者甚至会病情复发，影响到治疗效果。近年来，临床中强调了优质护理服务模式对糖尿病增殖性视网膜病变患者手术的效果。作为一种新型临床护理模式，优质护理是一种全方位、多层次的护理，贯穿手术的始终，不仅对患者的生命体征进行严密监测，而且还注重对患者术后的人性化护理，如体位护理、疼痛护理、心理护理等，其一方面能够增强手术治疗效果，另一方面能够确保患者心理健康，提升患者生活质量[4]。此次研究对干预组患者实施优质护理，可以发现干预组患者治疗后的住院时间、复发率、并发症率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义；且干预组中共有28例表示满意，护理满意度为93.3%，对照组仅有21例满意，护理满意度为70.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。综上所述，对糖尿病增殖性视网膜病变患者给予优质护理，能够提升手术疗效，患者满意度高，值得参考借鉴。
参考文献：
[1]张橙. 老年增殖性糖尿病视网膜病变54例围手术期护理体会[J]. 养生保健指南：医药研究，2016，15（3）：76-76.
[2]裔华. 优质护理服务在糖尿病患者中的应用效果和实施价值[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，25（18）：2791-2792.
[3]都雯静. 优质护理干预对糖尿病患者消化道息肉内镜治疗效果和护理满意度的影响探讨[J]. 糖尿病新世界，2016，19（8）：117-119.
[4]陈晓璐. 优质护理模式应用于老年糖尿病初次住院患者的临床效果分析[J]. 糖尿病新世界，2015，35（22）：181-183.
作者简介：姓名：郑燕燕、性别：女、籍贯：福建泉州、出生年月：19810509、职称：主管护师、学历：本科、研究方向：护理、工作单位：泉州儿童医院妇幼保健院
论文作者:郑燕燕,杨惠环
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
标签：患者论文; 视网膜论文; 满意度论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 对照组论文; 手术论文; 《航空军医》2017年第5期论文;