麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的护理配合研究论文_冯娟

(西南医科大学附属中医医院 646000)

摘要:目的 探讨研究麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的护理配合措施及效果。方法 选取我院自2016年10月-2017年10月接收诊治的行麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的患者66例作为研究对象,随机分成2组:一组为综合组(33例),均在麻醉镜检过程中采用综合护理模式进行护理配合;一组为常规组(300例),均在麻醉镜检过程中采用常规护理模式进行护理配合;观察比较两组在检查前及检查中的心率、呼吸、血氧饱和度及收缩压和舒张压等体征指标、胃镜和结肠镜分别的检查用时、检查完毕后的清醒时间。结果 两组在检查前的心率、呼吸、血氧饱和度及收缩压和舒张压等体征指标的比较均不存在显著差异(P>0.05);综合组在检查中的各项体征指标与检查前比较均不存在显著差异(P>0.05);常规组在检查中的血氧饱和度与检查前比较不存在显著差异(P>0.05),其他体征指标均显著低于检查前(P<0.05)。综合组的胃镜检查用时、结肠镜检查用时及检查完毕后的清醒时间均显著短于/早于常规组(P<0.05)。结论 采用综合护理模式对麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查进行护理配合,可有效提升患者在检查过程中的舒适度,以确保检查的顺利完成,值得临床推广。

关键词:麻醉;胃镜-结肠镜联合检查;护理配合

近年来,随着腔镜技术的发展,麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查已经成为了消化道疾病的常用诊断手段,其具有安全、无痛等优势,广受患者青睐[1]。为了解麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的护理配合措施及效果,现选取我院自2016年10月-2017年10月接收诊治的行麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的患者66例作为研究对象,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年10月-2017年10月接收诊治的行麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的患者66例作为研究对象,随机分成2组:一组为综合组(33例),其中男性有19例(57.6%)、女性有14例(42.4%),年龄22-71岁,平均年龄(46.3±7.4)岁;一组为常规组(33例),其中男性有21例(63.6%)、女性有12例(36.4%),年龄24-68岁,平均年龄(45.5±6.7)岁;两组的一般资料比较均不存在显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

综合组均在麻醉镜检过程中采用综合护理模式进行护理配合,常规组均在麻醉镜检过程中采用常规护理模式进行护理配合。常规护理主要是配合好医师的检查操作,并在检查完毕后观察患者的生命体征一段时间,以确保其无恙。综合护理的具体措施为:①健康教育:在检查前通过沟通详细了解患者的实际情况,如年龄、性格、情绪状态、病史、敏感史、以往是否接受过镜检及次数等,然后根据其具体情况给予系统的检查前健康教育,告知患者镜检的作用和必要性,嘱咐其检查前应做的准备,以给检查的顺利实施打好基础;②心理护理:虽然是在麻醉下镜检,但也有患者会对胃镜、结肠镜检查感到恐惧,因此在检查前还要给患者做好心理辅导,告诉患者麻醉下镜检是安全无痛的,使其不要产生过多的心理压力,积极配合好检查工作;③检查前准备:在检查开始前,要先帮助医生准备好各项检查工具和器械,保证内镜状态良好,随时可投入使用;其次要对患者做好胃肠道准备;再者还要帮助麻醉师做好相关准备,根据实际需要合理配置麻醉药物,麻醉期间密切观察患者的反应和体征,发现问题及时报告处理;④检查后护理:在检查完毕后密切留观患者的体征,待患者清醒后及时告知其检查过程是否顺利,并通知其取检查结果的时间。

1.3 观察指标

观察比较两组在检查前及检查中的心率、呼吸、血氧饱和度及收缩压和舒张压等体征指标、胃镜和结肠镜分别的检查用时、检查完毕后的清醒时间。

1.4 统计学分析

对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,并采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 相关体征指标

两组在检查前的心率、呼吸、血氧饱和度及收缩压和舒张压等体征指标的比较均不存在显著差异(P>0.05);综合组在检查中的各项体征指标与检查前比较均不存在显著差异(P>0.05);常规组在检查中的血氧饱和度与检查前比较不存在显著差异(P>0.05),其他体征指标均显著低于检查前(P<0.05)。详见表1。

3 讨论

现代人随着饮食习惯及生活规律的改变,消化系统疾病的发病率逐年上升[2]。消化系统疾病治疗的关键在于及时确诊、及时对症治疗,所以采取有效的诊断方法十分重要。胃镜和结肠镜检查均属于常用消化道诊断方式,为减轻痛苦,提高检查成功率,近年来选择麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的人越来越多,不过由于麻醉存在一定风险,所以对护理配合要求较高。常规护理配合不能有效满足护理需求,只有通过综合护理模式,顾及到检查前、检查中及检查后的诸多问题,才能够保证护理效果。

根据本次研究结果,可得出结论 采用综合护理模式对麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查进行护理配合,可有效提升患者在检查过程中的舒适度,以确保检查的顺利完成,值得临床推广。

参考文献

[1]吴丽娟. 麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的护理配合研究[J]. 中国医药指南,2017,15(28):249-250.

[2]向桃英. 对于麻醉下胃镜-结肠镜联合检查的护理配合分析[J]. 中国医学装备,2014,11(S1):445.

论文作者:冯娟

论文发表刊物:《航空军医》2017年28期

论文发表时间:2018/2/5

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