【摘要】随着社会的不断发展,我国逐渐进入到老龄化社会,老年人的数量不断增加,从而导致老年骨质疏松性骨折的发病率逐渐提高,由于老年骨质疏松性骨折具有较高的致残率和死亡率,因此加强对老年骨质疏松性骨折的治疗和康复护理问题的研究具有重要的现实意义。基于此,本文笔者将针对这一问题展开研究,首先分析老年骨质疏松性骨折的影响因素,然后总结康复护理体会,希望可以为相关领域的研究提供一些参考和建议。
【关键词】老年;骨质疏松性骨折;影响因素;康复护理;体会
【中图分类号】R915.2+3 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-003-01
随着年龄的不断增长,人体的各项器官功能都会逐渐的减弱,骨质疏松是老年人常见的一种症状,而骨质疏松的老年人又特别容易发生骨折,即老年骨质疏松性骨折,这种骨折也被称为骨衰竭,愈合的难度较大,愈合速度较慢,愈合率不高,容易导致老年患者残疾或丧失自理能力,病情严重还有可能导致患者死亡,给患者正常的生活以及生命健康都造成严重的威胁,同时还会给患者及其家庭造成严重的经济负担[1-4]。对于老年骨质疏松性骨折,一定要采取积极的措施进行治疗,并重点做好康复护理工作。
1老年骨质疏松性骨折影响因素分析
老年骨质疏松性骨折主要的发病人群为女性,这主要是因为女性相对于男性骨钙质更容易流失,发生骨质疏松的概率较大,从而骨质疏松性骨折的发生率也就比较高。老年骨质疏松性骨折的影响因素包括两种,即保护因素和危险因素,其中保护因素主要是指骨密度,而危险因素主要包括年龄比较大,日常生活中对钙元素的摄入量较少,患者在活动中发生跌倒,另外有些患者具有脆性骨折史等,以上这些因素都属于危险因素。
2护理体会
2.1 心理护理 相对于年轻人,老年人的承受能力本身就比较弱,发生骨质疏松性骨折之后,由于骨折愈合的速度非常慢,卧床的时间比较长,因此一般情况下老年患者都会产生多种不良的心理情绪,如焦虑、紧张、抑郁等,因此对治疗和护理的配合度就比较低,这对于患者的康复是非常不利的,这时候护理人员 一定要积极热情的和患者进行沟通和交流,全面对患者的心理健康状况进行评估,进行有针对性的疏导,减轻患者心理的负担,提高患者的信心。另外,护理人员还需要积极寻求患者家人的支持,告知患者一些护理的基础知识,同时让家人给予患者更多的关爱和关怀,降低患者的愧疚感,从而安心养病。
2.2 皮肤护理 由于老年骨质疏松性骨折患者需要长时间的卧床休息,再加上老年人本身的皮肤弹性较差,因此特别容易发生褥疮,使患者的皮肤溃烂感染,增加了患者的痛苦,因此一定要加强对患者皮肤的护理,让患者睡气垫床,协助患者每2h翻一次身,并帮助患者按摩受压的部位骨突的部位,防止患者局部皮肤长时间受压而发生褥疮。
2.3饮食护理 由于老年骨质疏松性骨折属于代谢类疾病,因此在对患者进行积极的舒筋活血治疗的同时还需要加强对患者的饮食护理,让患者养成良好的膳食习惯。护理人员需要根据患者的饮食习惯制定良好的食谱,选择清淡、少盐、少钠、营养丰富以及容易消化的食物,并坚持少食多餐的原则。需要注意的一点就是对患者蛋白质的摄入量进行合理的控制,否则将加快钙元素的流失。
2.4并发症护理 老年骨质疏松性骨折患者在康复治疗期间容易发生多种严重的并发症,下面本文针对几种比较常见的并发症进行讨论。(1)下肢深静脉血栓。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于老年骨质疏松性骨折患者需要长时间的卧床休息,运动量大大减少,导致身体血液循环变差,特别是下肢静脉血液循环,再加上老年人本身的血液循环功能就比较差,由此导致在时间之内患者的血液都处于高凝的状态,引发下肢深静脉血栓,病情严重还有可能引发心脑血管栓塞,导致患者死亡,针对这种情况,护理人员需要指导患者进行适当的运动,对于不能下床的患者需要指导患者进行床上运动,根据患者的承受能力让患者适当活动肢体,主要包括伸缩运动,改善患者的血液循环。同时,护理人员还需要定时对患者进行按摩,让患者被动运动。对于可以下床的患者,护理人员需要帮助患者下床活动,以加速血液循环。(2)泌尿系统感染。泌尿系统感染是老年骨质疏松性骨折患者常见的一种并发症,护理人员需要让患者多饮水,多排尿,告知患者家属护理的基本技能,防止发生泌尿系统感染。(3)坠积性肺炎。由于老年骨质疏松性骨折患者多合并患有多种基础病,再加上长时间的卧床休息,特别容易发生坠积性肺炎,护理人员需要定时对患者进行翻身和叩背,指导患者正确的咳嗽和咳痰,并指导患者多做深呼吸动作,每天补充足够的水分。如果患者咳痰比较严重,护理人员可以让患者服用止咳化痰的药剂,防止患者发生肺内感染的情况[5-6]。
2.5睡眠护理 由于老年骨质疏松性骨折患者长期受病痛折磨,容易出现失眠的症状,这对患者的骨骼愈合以及恢复都会造成严重不利的影响。针对这种情况,护理人员需要加强对患者的睡眠护理。首先护理人员需要为患者创造安静舒适的睡眠环境,每天对病房进行打扫和整理,保持病房干净整洁,同时注意开窗通气,保持空气流通,减少病菌。另外,还需要将病房的温度和湿度调整到合理的范围之内,为患者创造一个良好的睡眠环境。对于严重失眠的患者,在必要的情况下可以使用药物进行辅助治疗[7-8]。
2.6加强对患者的健康教育 健康教育是康复护理的重要环节,有利于提高患者以及家属的护理能力,帮助患者快速康复。护理人员需要告知患者老年骨质疏松性骨折的相关健康知识,提高患者以及家属对病情的认识,然后还需要告知患者应该注意的事项,防止发生严重的并发症。另外,护理人员需要教授患者及其家属一定的护理健康知识,提高患者及其家属的护理能力。
3小结
经过调查发现,在全球范围内的常见病当中老年骨质疏松位居前10位,导致患者出现各种病症,对患者的身心健康以及正常的生活造成了严重不利的影响,增加了患者及其家属的经济负担,降低了患者的生活质量。由于老年人身体各方面的机能都显著下降,并且往往合并高血压、脑卒中等心脑血管疾病,再加上骨质疏松的影响,在日常的行走或运动当中特别容易发生骨折的问题。老年骨质疏松性骨折具有较高的致残率和死亡率,因此认真分析出老年骨质疏松性骨折的影响因素,在此基础上进行有效的康复护理,本文主要提出了心理护理、并发症护理等护理干预措施,相信对于加快患者骨折愈合,减少并发症的发生都具有良好的作用,促使患者早日康复。
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论文作者:鲁萍,袁启超
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/27
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