湖南省永州市蓝山县中心医院 湖南蓝山 425800
【摘 要】目的：探讨盐酸替罗非班治疗冠心病的临床应用价值。方法：从我院在2015年8月至2015年12月收治的冠心病患者中随机选取30例患者，并采取随机对照的方式进行分组，每组15例患者，分别命名为观察组和对照组。观察组患者采用盐酸替罗非班治疗，对照组患者采用低分子肝素进行治疗。结果：观察组患者治疗有效率、治疗后3个月生活质量显著高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者。结论：盐酸替罗非班治疗冠心病疗效显著、安全性高，能显著的提高患者的生活质量，具有较大的临床应用价值。
【关键词】盐酸替罗非班；冠心病；临床治疗；应用
在心内科临床治疗中，冠心病是较为常见的疾病，同时也是致死率较高的疾病，患者由于身体因素及治疗不及时而出现心源性猝死等情况，危及到患者的生命安全。此外，冠心病还容易诱发多种并发症，包括心绞痛、心肌梗死等，对患者造成极大的伤害。近些年来，随着我国社会的发展，人们生活环境、心理素质、精神压力、身体素质的变化，导致冠心病的发病率在逐年的提高，其已经成为影响到广大冠心病患者生活质量的一大“毒瘤”。基于此，在临床上，需要采用有效的治疗方法，提高对患者的治疗质量，确保冠心病病情的稳定和改善。随着我国医疗技术的发展，在治疗冠心病方面，逐渐采用经皮冠状动脉介入治疗，其治疗效果较为显著，但是，由于部分老年患者身体素质低及合并有其他重大疾病，无法进行介入治疗，因此，需要寻求科学高效的治疗药物，提高对冠心病患者的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院在2015年8月~2015年12月收治的冠心病患者中随机选取30例患者，观察组男性患者9例，女性患者6例，年龄在58岁~84岁，平均年龄为64.5士1.2岁。对照组男性患者8例，女性患者7例，年龄在56岁~85岁，平均年龄为65.1士1.1岁。2组患者均为无法进行介入治疗的老年患者。
1.2 方法
观察组患者实施盐酸替罗非班治疗，剂量为：静脉注射盐酸替罗非班0.4 mg/min/mg。对照组患者采用低分子肝素治疗，剂量为：皮下注射低分子肝素0.5ml。对2组患者连续治疗7天[1]。在治疗期间，需对患者每日的临床症状变化进行记录，以便于及时的调整治疗计划及药物的用量，从而通过合理化应用治疗药物实现最佳的治疗效果，促进患者疾病彻底康复。
1.3 临床观察指标
对2组患者临床治疗的有效率、不良反应发生率以及治疗后3个月的生活质量进行评分。
1.4 临床疗效评价标准
对采用盐酸替罗非班治疗的观察组患者与采用低分子肝素治疗的对照组患者按照如下的标准进行评价。①有效率评价。有效率=（显效+有效）100%。显效：患者胸部压痛及镇痛感显著降低，且患者临床症状大幅度减少。有效：患者胸部压痛及镇痛感有所降低，且患者临床症状有所减少。无效：患者胸部压痛及镇痛感依然强烈，临床症状加重。②不良反应情况。在临床治疗期间，结合患者的实际情况，对观察的不适症状进行观察，总结治疗期间患者出现的不良反应[2]。③生活只质量评分：采用SP-D评分法对患者治疗后3个月的生活质量进行评分，分数越高，说明患者生活质量越高。
1.5 统计学方法
采用SPSS 24.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
近些年来，冠心病的高发病率已经严重的威胁到广大患者的生命安全，也影响到我国社会的稳定与发展。实际上，冠心病的发病与患者的生活环境、生活习惯以及精神状态有着较大的关系，部分患者生活环境较差，具有不良的生活习惯，包括熬夜、抽烟、酗酒、暴饮暴食等以及患者长期处于精神高压状态，从而诱发冠心病，影响到患者的身心健康。在临床上，冠心病属于难治性疾病，较为顽固，根治困难，同时也会诱发多种并发症，增加了临床治疗的难度。随着我国医疗技术的发展，在针对于冠心病的临床治疗方面，逐渐采用介入治疗技术，其能收到较好的治疗效果[3]。但是，部分老年冠心病患者身体素质较差，无法进行介入治疗，加之部分老年患者合并有其他重要疾病，像，恶性肿瘤、高血压等，因此，在无法开展介入治疗的情况下，应寻找更为科学、高效的治疗药物，快速的改善患者的症状，稳定患者的病情，避免诱发更大的危险。
在本次的研究中，对观察组冠心病患者主要采用盐酸替罗非班治疗，对照组患者采用低分子肝素进行治疗，在治疗工作结束后，对2组患者治疗的疗效进行了对比研究，从治疗结果上看，采用盐酸替罗非班治疗的观察组患者无论是在治疗有效率还是生活质量等方面均具有较大的优势，同时，不良反应更低，治疗效果更佳[4]。
在临床上，盐酸替罗非班具有广泛的应用，其是治疗冠心病的常用药和高效药，盐酸替罗非班治疗冠心病的主要机制在于，盐酸替罗非班是一种血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的拮抗剂，其能避免血小板的凝聚，从而实现治疗的目的[5-6]。总之，在临床上，针对于冠心病的临床治疗方面，采用盐酸替罗非班治疗效果显著，安全性高，见效快，同时能提高患者的生活质量，该种治疗方法具有临床推广的价值，可将其作为治疗冠心病的首选药物。
参考文献：
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[2]牛麦玲.盐酸替罗非班在冠心病治疗中的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志.2014，02（05）：331-332.
[3]孙静.盐酸替罗非班在急性心肌梗死冠脉介入治疗中的临床研究[J].中国医药导刊.2013，01（11）：120-121.
[4]汪兵，吴继雄.替罗非班在冠心病介入治疗围手术期的应用及研究进展[J].安徽医药.2013，10（04）：139-140.
[5]冯俊岩.盐酸替罗非班在冠心病治疗中临床资料分析[J].航空航天医学杂志.2012，06（10）：189-190.
[6]冯姗，牛丽莉，陈魁，闫西艴，党瑜华，姜正明，霍志芳，秦立，赵国鲜.盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的安全性和有效性评价[J].中国医药导报.2013，01（09）：123-124.
论文作者:雷柏生
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/22
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