胡 艳
（四川成都邛崃市中医院区内二科 四川 邛崃 ６１１５００）
【中图分类号】Ｒ４７１文献标识码】Ｂ文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０３２０－０１
【摘要】目的：随着社会的进步，人们生活、文化水平的不断提高，患者对保护自己的就医权利的意识增强，对医疗质量、服务质量、医疗安全的要求以及法律观念和自我权益保护观念也不断增强，要求护士的服务技巧及安全意识不断完善，护士稍有疏忽，就有可能发生医疗纠纷，甚至差错、事故。实习护士是每名护理工作者正式走向临床护理工作的必然阶段，此阶段是护理人员全面掌握护理技术和打好基础的重要环节。护士临床实习是护理教学的重要组成部分，可切实提高护理人才培养的质量。为了减少护理实习生的临床差错发生率，为临床输送优秀的护士，应该切实把好实习生的临床护理带教关。如何做好护理带教工作，加强护理实习生医疗纠纷防范教育，提高护理实习生的职业素质，减少医疗纠纷的发生，已成为临床护理教学的一个重要课题。目前实习护士普遍安全知识都严重缺乏，对实习护士知识培训迫在眉睫。
在以往的医院实习带教中，实习护士从院校直接到医院后，由护理部进行分配到各科室，再由各科室护士长制定人员带教，使实习护士在环境变化和知识的转化上，普遍存在难适应、压力大的现象。为此，我院针对实习护士的实际情况，开展实习护士岗前培训，取得了良好的效果。而我们科室又再此基础上继续针对本科室具体情况进行实际工作培训。现结合本院区本科室的实际工作，就临床护理带教谈谈自己的体会。
１ 对象与方法
１．１ 对象
我们医院有２个院区，我们属中医院区，我们科室主要收治消化，脑病，中毒，血液方面的疾病。本科室２０１２－２０１４年实习护士１４４人，大专５９人，中专８５人。
１．２ 方法
１．２．１ 院部培训小组
首先是由护理部主任、内科和外科科护士长各１名，组成实习培训小组，负责制定培训计划、确定培训内容和组织实施及培训后的考试考核。再由护理部专业礼仪培训老师、各科室护士长以及指定的高年资、经验丰富的护理骨干授课。要求授课老师根据自己承担的教学任务制定媒体教学方案、模拟考题。
１．２．２ 科室培训小组由护士长，每位实习生的带教老师组成实习培训小组。
１．２．３ 培训内容
（１）针对实习护士对医院环境陌生，开展医院环境介绍，讲解实习管理规章制度；（２）讲解临床护士服务规范及讲解护理礼仪（包括仪表、语言、举止、行为规范）、护士应具备的心理品质；（３）护患沟通技巧（包括沟通的原则与技巧、特殊患者的沟通技巧、医护与护患关系）；（４）临床专业素质方面讲解包括出入院患者护理流程、护理程序、常用护理技术操作（５）基础理论知识在临床实践工作中正确运用、临床工作中的查对程序及方法；（６）实习护士差错事故防范；（７）临床常用护理技术操作规范演示。
１．２．４ 培训方式
（１）集中培训。通过观看录像、集中讲课、现场演示方式对计划的内容进行授课，（２）专科培训实习护士由护理部统一培训，分配到科室后，首先由本科室护士长主要进行以下介绍：１）入科介绍：熟悉科室环境，科内人员介绍、科内组织纪律要求、制度；２）用物介绍：介绍急救车、氧气、吸痰装置位置、护士站、治疗室等物品的定位放置；３）院感方面的介绍：六步洗手法、手消毒、手套口罩的使用、一次性物品的管理规定及使用原则、医疗废物的规范放置；４）详细介绍针刺伤的预防、处理及上报；５）由带教老师介绍住院患者入院护理操作流程、示范生命体征监测技术规范及流程、患者出院护理操作流程；６）由带教老师示范晨间护理：床单元整理、患者的清洁与舒适处理；７）示范病人卧位：常见舒适卧位及治疗性卧位与安全，正确对患者行翻身拍背；８）介绍检查准备：常见检查患者、物品、药品的准备。９）介绍应急预案：火灾、停电、停水、偷盗、纠纷、不明人员等应急处理。１０）介绍用电安全，用氧安全，及病房患者安全，防坠床跌倒自杀等意外。１１）着重强调查对制度及其落实情况。其次，再由各带教老师分别一对一指导护理实习生的各项操作如：静脉输液，肌肉注射，皮试，规范配药等等。
１．２．５ 效果评价
（１）护理服务考核：实习期２个星期月后，科室培训小组采取在住院患者中进行问卷调查、随机抽查方式，对实习护士在护士礼仪、服务态度、服务的及时主动性、人文关怀方面进行效果考核评分。２）临床常用护理技术理论及操作考核：由各带教老师在实习护士出科前进行理论及操作考核评分。（３）由各实习组组长收集阶段性实习日记，经带教老师批阅后通过相互交流方式解决实习方面存在的各种问题。
２ 效果
３ 讨论
临床教学是专业理论与实践结合的重要环节，是护理学生实现理性认识到感性认识的中间环节。规范培训提高了实习护士在临床护理工作中的实践能力。我院实习护士大多毕业于中专或大专，主要为９０后独生子女，来自甘孜州卫校，四川乐山卫校等等，学历层次较低，在护理教育过程中重视理论知识的灌输和技能的培养，临床见习少或不深入，以往的实习护士在进入科室实际工作中，前３个月时间都是跟随带教老师只看不做，经过规范培训后，实习护士在护士仪表、精神面貌、举止规范、热情接待方面，都能积极主动进行。在熟悉科室环境后，能尽快地进入工作状态，减轻带教老师的工作量。
规范培训提高了实习护士的全面素质，提高了护理质量。通过规范培训，实习护士自身素质、职业形象、专业水平、沟通能力明显提高，打消了住院患者在心中对实习护士的不信任和不配合，赢得患者的尊重，同时增加了实习护士的实践机会，减少防范了差错纠纷发生，激发了干好本职工作的主观能动性。从而有效推进医院护理工作质量的提高，不断强化护理队伍建设。
参考文献
［１］ 易华容，王霞，吴晓霞．目标教学发在临床护理教学中的应用．护理管理杂志，２００７，７（１０）：３９－４０
［２］ 陶莲德．聘用护士人文素质培训的方法与效果．护理管理杂志，２０１０，１０（４）：２８９－２９０．
论文作者:医院护理实习生规范培训的重要意义
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：护士论文; 科室论文; 护理部论文; 患者论文; 老师论文; 实习生论文; 护士长论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;