赣州市人民医院心胸外科 江西赣州 341000
摘要：目的：研究胸外科护理管理中应用风险管理的效果。方法：选取2017年3月至2018年4月间我院胸外科收治的患者220例，按照是否接受风险管理指导下的风险护理分为观察组与对照组，统计两组资料，比较两组护理质量、风险事件发生次数以及患者满意度。结果：观察组在护理质量、患者满意度方面均优于对照组，且风险事件发生次数极少。结论：胸外科护理管理中风险管理的运用效果较好，应该推广。
关键词：胸外科；护理管理；风险管理
和其他科室相比较，胸外科患者通常创伤面积较大，手术难度较高，在护理中较容易发生风险，轻则影响治疗效果，重则危及到患者的生命安全。为防止风险事件的发生，胸外科的护理中要更加注意对风险的防范问题，从源头上减少安全隐患的发生。风险管理理论要求在可能存在的风险事件发生之前，通过各种工作对风险进行规避，风险管理在胸外科护理管理中的应用，可以极大的提高胸外科的护理质量，提高患者的满意度。
1.资料与方法
1.1资料来源
选取2017年3月至2018年4月间我院胸外科收治的患者220例，其中，男性患者117例，女性患者103例，患者年龄27~79岁，平均年龄（56.7±8.5）岁，所有患者对本次研究内容均知情且签署知情同意书。患者所患病症包括食管癌以及其他肺部疾病，共有食管癌患者26例，其他肺部疾病患者194例，将患者按照是否接受风险护理的护理方式分为观察组与对照组，观察组患者100例，对照组患者120例，两组患者在年龄、性别等基本资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均接受胸外科常规护理模式护理，观察组在接受常规护理的基础上，另外增加风险管理理论指导下的风险护理模式护理：首先，胸外科医护人员均加强对风险管理理论的学习，了解风险管理的实质内涵，为理论应用于实践做准备，提高护理人员的风险管理意识。其后按照护理实质工作内容以及护理人员工作经验，制定完善的风险护理策略，针对各种突发事件制定相应的解决办法，进一步完善护理人员交接班制度，确保护理工作衔接顺畅，无护理时间盲点，制度制定后组织相关人员进行学习并进行考核，保证每位护理人员能够切实完成护理要求。对患者进行护理质量评分，并统计两组患者发生风险事件的次数，针对患者的满意度进行问卷调查。
1.3判定标准
护理质量判定通过护理质量评分进行，护理质量评分包括以下环节：护理人员的工作强度、工作量以及工作时间等，采用三级评分制，分数越高表明护理质量越高。
满意度调查在患者出院前进行，自行设计《患者满意度调查问卷》，问卷涉及8个题目，采用三级评分制，每题设置“不满意”、“一般”、“满意”三个选项，代表分值1分、2分、3分，分数越高，表明患者满意度越高。最低分8分，最高分24分，总分值在8分至13分之间为不满意，13至18分之间为一般，18分以上为满意。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计学分析，材料使用t检验，计数资料使用X2检验，P<0.05表示结果有统计学意义。
2.结果
比较两组患者护理质量评分，观察组患者评分明显高于对照组患者，观察组患者在护理工作量方面较低，护理强度与对照组相差不多。统计两组患者风险事件发生情况，观察组患者仅有2例发生术后并发症，护理中无失误，护理后无投诉，护理效果较好。对照组患者发生并发症为4例，略高于观察组，另有4起投诉与2次护理失误，总风险事件为10例，高于观察组的2例。针对患者满意度进行调查，观察组患者满意度较高，满意人数占总数76%，高于对照组53.34%。
表1 两组患者护理质量评分结果
3.讨论
随着护理学相关理论的发展，当代的护理工作内涵不断地丰富，要求也更加的多样，已经从事件发生后进行护理转而向事件发生前的风险防范方向发展。在护理管理中引入风险管理的相关概念，一方面可以对风险进行规避，防止风险事件的发生，另一方面有利于提高患者的满意度，切实提高患者的生存质量。
风险护理是护理理论发展的产物，对日常护理中常见的风险事件的归纳总结是风险护理的基础所在，进行风险护理并不会增加护理人员的工作量，反而由于突发事件的减少而使护理工作更加有序，护理工作效率因此得到提升，护理工作整体得到优化，同时改善了医护关系，减少了医院方面的损失。
综上所述，胸外科护理管理中风险管理的运用效果较好，在护理临床实践中应该加以推广。
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论文作者:曹艳金
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/9
标签：患者论文; 胸外科论文; 风险管理论文; 风险论文; 发生论文; 满意度论文; 事件论文; 《健康世界》2018年16期论文;