【摘 要】本文主要分析抗菌药物的应用情况，希望能够保证临床用药的合理性。方法随机抽取我院呼吸内科的257例病患资料纳入本次研究，所有的病例均接受了相应的治疗，对抗菌药物的使用次数、种类以及联合用药等情况展开分析。结果在本次的调查之中，头孢菌素类药物应用比例最高，使用疗程3～29天，而青霉素类、喹诺酮类、硝咪唑类以及四环素类应用比例相差不大。应用的抗菌药物主要涉及8类16种，抗菌药物的应用率93.00%（239/257）。单一用药概率为36.96%（95/257），联合用药概率为63.04%（162/257），更换用药概率为29.18%（75/257）。结论对呼吸内科患者进行抗菌药物的应用分析，有利于保障临床治疗效果，减少耐药性的发生，提升抗菌药物使用的合理。
【关键词】呼吸内科；抗菌药物；合理使用；临床效果
前言：目前，临床上对于感染性疾病的治疗以抗菌药物治疗为主，导致抗菌药物在临床上的使用十分广泛。随着抗菌药物使用率的增加，抗菌药物滥用情况逐渐严重。因此，抗菌药物的合理用药情况成为临床研究的重点。呼吸科是医院进行抗感染治疗的重要科室，抗菌药物的使用十分普遍。本次研究通过对我院200例呼吸内科患者例进行研究，分析该院呼吸内科患者抗菌药物的使用情况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院呼吸内科的257例病患资料纳入本次研究，所有病例均接受了相应的药物治疗。年龄19～88岁，平均年龄为（43.87±2.52）岁；其中男性患者145例，女性患者112例，病患平均住院时长为（10.87±2.60）天。抗菌药物使用最长时间为29天，最短时间为3天，平均用药时间为（13.7±5.8）天。61例患者为慢性阻塞性肺疾病，42例老年患者为肺心病，52例老年患者为支气管扩张，30例病患为间质性肺疾病，26例病患为支气管哮喘，23例病患为肺气肿，14例病患为呼衰，9例病患为侵袭性真菌感染。
1.2 方法
将每例病患的抗菌药物使用情况进行详细统计，其中包括：有病患性别、年龄、临床诊断、临床治疗、住院时间、出院时间、药物名称、药物应用剂量、用药时间、药物用法、联合用药情况以及血检结果。
1.3 观察指标
本次研究之中，不合理用药的判断依据主要根据用药指征、用药时间（太长、太短或者用药频繁更换）、用药剂量大小、联合用药、重复用药、盲目用药等指标进行评估。
2 结果
2.1 调查结果分析
在257例病患之中，其中239病患接受了抗菌药物的使用，应用率为93.00%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中单一应用抗生素药物的人数共95例，应用率为36.96%，联合用药的病患共162例，应用率为63.04%，更换用药病患使用共75例，应用率为29.18%。在联合用药之中主要以头孢菌素类与喹诺酮类药物进行联合应用，其次为头孢菌素类与其他抗菌药物的联合。其中43例痰送检，其中4例培育出鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌。使用用药235例，根据血检结果选用抗菌药物4例。以《新编药物学》作为分类的基础，257例病患应用8类16种，通过静脉给药，其中4例更换了给药方式改成了口服给药。其中头孢曲松钠注射142次，占55.25%。左氧氟沙星注射液102次；头孢噻肟钠注射65次，阿奇霉素注射87次，头孢硫脒45次，头孢唑林31次，头孢哌酮钠舒巴坦钠23次，克林霉素磷酸酯19次，磷霉素钠15次。
2.2 抗菌药物使用时间分析
抗菌药物使用最长时间为29天，最短时间为3天，平均用药时间为（13.7±5.8）天。其中82例病患用药疗程7天，126例用药疗程7～15天，49例病患用药超过15天。重症病患住院时间最长超过6天，前后多次（不续续）应用多种抗菌药物，时间多达32天。
2.3 不合理用药分析
在257例病例之中，其中有122例应用抗菌药物不合理，占47.47%。主要表现为用药时间太长、太短，用药频繁更换，用药剂量大、联合用药不当、重复用药、盲目用药等状况。详见表1。
表1抗菌药物的不合理应
3 结语
本研究结果显示，在257例病患之中，其中239病患接受了抗菌药物的使用，应用率为92.3%。其中单一应用抗生素药物的人数共95例，应用率为36.96%，联合用药的病患共162例，应用率为63.04%，更换用药病患使用共75例，应用率为29.18%。在联合用药之中主要选择头孢菌素类联合喹诺酮类药物进行应用，其次为头孢菌素类与其他抗菌类药物的联合。其中43例痰送检，其中4例培育出鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌。使用用药235例，根据血检结果选用抗菌药物4例。以《新编药物学》作为分类的基础，257例病患应用8类16种，经静脉给药，其中4例更换了给药方式改成了口服给药。在257例病例之中，122例应用抗菌药物不合理，占47.47%，主要表现为用药时间太长、太短，用药频繁更换，用药剂量大，联合用药不当，重复用药，盲目用药等情况。因此，需要结合我国卫生部的相关条例，严格掌控抗菌药物的使用，并不断加强科室规章制度的建立以及完善。
结束语
综上所述，针对呼吸内科患者在应用抗菌药物时，结合血检结果、痰培养结果，并按照病情对抗菌药物使用情况进行合理调整，确保病患能够得到最佳的治疗效果，帮助患者尽快改善临床症状，减少住院时间和治疗花费。
参考文献：
[1]李勇 贾军 苏强.我院呼吸内科合理使用抗菌药物的临床分析[J].中国药业，2017（04）
[2]刘正容.呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析[J].中国处方药，2016（01）
[3]马彬.呼吸内科住院患者抗菌药物的临床选择与合理应用研究[J].医学信息，2017（18）
论文作者:宗学芹1,付翠玲2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/11
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