（济宁市第一人民医院 山东济宁 272100）
【摘要】目的：探讨脑出血手术患者医院感染的因素以及护理策略。方法：选取2016年1月—2018年1月在我院接受治疗的脑出血手术患者共200例作为研究对象，其中有42例患者发生医院感染，根据感染的相关因素确定护理的具体措施。结果：患者是否出现院内感染，主要与患者的年龄、意识状态、是否并发其他疾病、住院时长、侵入操作的多少有关，其中昏迷患者和并发其他疾病的患者出现院内感染的几率最高，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）.结论：明确脑出血患者在手术后发生医院感染的相关因素，并确定相应的护理措施，有利于降低患者发生医院感染的几率。
【关键词】脑出血术后；感染；护理措施
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）15-0284-01
在临床治疗的过程中发现，脑出血患者在实施手术治疗后，发生院内感染的几率比较高，发生感染不仅会严重影响患者的康复进程，还会增加患者的身体负担，带来潜在危险，并且会增加患者的治疗费用。本文通过数据统计研究的方法，分析200例脑出血手术治疗患者出现感染的情况，了解感染的影响因素，并提出对应的护理措施，具体的内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2018年1月在我院接受治疗的脑出血手术患者共200例作为研究对象，其中有42例患者发生医院感染，感染患者中男性30例，女性12例；年龄34～82岁，平均年龄（59.67±9.32）岁；口腔感染的患者有3例，呼吸道感染的患者有18例，胃肠道感染的患者有8例，泌尿道感染的患者有11例，其他部位感染的患者有2例。
1.2 分析方法
对患者的病历情况进行仔细的研究分析，并结合患者出现院内感染的情况，然后对患者的年龄、意识状况、疾病情况、住院时长进行记录分析，通过统计学分析，了解院内感染的影响因素[1]。
1.3 统计学方法
使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
患者是否出现院内感染，主要与患者的年龄、意识状态、是否并发其他疾病、住院时长、侵入操作的多少有关，其中昏迷患者和并发其他疾病的患者出现院内感染的几率最高，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体的数据统计情况见下表。
3.讨论
通过数据统计分析发现患者是否出现院内感染，主要与患者的年龄、意识状态、是否并发其他疾病、住院时长、侵入操作的多少有关，其中昏迷患者和并发其他疾病的患者出现院内感染的几率最高。超过60岁的患者身体的各项技能都显著下降，对侵入性治疗措施的耐受程度较差，身体自主恢复能力也不足，所以出现感染的几率更高。昏迷的患者很容易出现呼吸道问题，呼吸不通畅、吸入呕吐物等问题，都会提高院内感染的发生几率[2]。同时患有高血压、高血脂的患者，免疫力要略低于为并发这些慢性疾病的患者，所以出现院内感染的可能性更高。而医院本身就是一个人员混杂，细菌、病菌集中的地方，住院时间延长，感染几率也会升高，侵入性操作会破坏机体的天然屏障，消毒不彻底等问题也会增加感染几率。为了降低脑出血手术治疗患者出现感染的几率，改善患者的预后，提高治疗的整体效果，对脑出血手术治疗患者，提出以下几点护理建议[3]。
（1）周密的基础护理
护理人员应该为患者提供相对安静、舒适的病房环境，应给予年老、长期卧床、意识存在障碍的患者更多的护理，比如帮患者揉背、翻身等，从而避免压疮的形成。定期帮助咳痰困难或痰液较多的患者进行吸痰。
（2）全程无菌护理
无菌护理：护理应该在工作中自觉遵守无菌操作原则，在进行相关操作之前注意先进行消毒，注意佩戴口罩，同时注意自身的消毒以及病毒防范。
（3）侵入操作护理
护理人员在进行侵入性的相关操作的过程中，要严格按照操作规范进行。
（4）健康宣教
护理人员应该多与患者及其家属进行沟通，让患者了解脑出血的相关知识，让患者自觉养成良好的生活习惯。
【参考文献】
[1]朱永生，马龙，李海霞，等.老年高血压脑出血手术患者术后医院感染发生情况及影响因素研究[J].实用预防医学，2016，23(11):1290-1291.
[2]冯媛媛.脑出血手术患者医院感染的原因分析与护理措施[J].中国医药指南，2016，14(15):216-216.
[3]樊旭辉，杨波，杨明明，等.微创穿刺治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的高危因素与感染预防研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26(9):2009-2011.
论文作者:张春花
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/21
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