（中山大学附属第三医院 广东广州 510630）
【摘要】目的：探究依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响效果。方法：选取于2016年7月—2018年7月来我院进行治疗就诊的H型高血压患者82例，采用随机数字表法将所选取患者分为实验组以及参照组，两组患者例数均为41例，其中参照组患者采用依那普利进行治疗，实验组患者在参照组患者的基础上加用叶酸治疗，依据两组患者所采用的治疗方法存在差异性，对两组患者的临床治疗效果以及血管内皮功能进行数据对比。结果：实验组患者的治疗效果明显好于参照组患者，组间数据具有差异性，统计学存在意义（P<0.05）。实验组患者的血管内皮功能明显好于参照组患者，具有统计学意义（P<0.05）。结论：依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效较好，患者的血管内皮功能显著提高，值得临床医学中的进一步推广以及应用。
【关键词】依那普利；叶酸；H型高血压；临床疗效；血管内皮功能
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0067-02
H型高血压是指伴有高同型半胱氨酸血症的高血压疾病，是高血压中的常见类型，其主要致病饮食与遗传、饮食以及过度肥胖等因素有关，患者易发心脑血管疾病，同时发生脑卒中的可能性极大[1]，因此，我院特选取于2016年7月—2018年7月两年期间内来我院治疗的82例H型高血压患者作为本次研究的研究对象，进一步研究依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响效果，具体治疗方法如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于2016年7月至2018年7月两年内我院收治的H型高血压患者82例，经我院临床诊断，所选取患者均符合临床医学中对于H型高血压的诊断标准，并排除患者患有严重器官功能衰竭以及严重严重精神障碍类疾病，无法配合治疗。同时排除患者对本次研究中所应用的药物过敏。将所选取患者分为实验组以及参照组，两组患者例数均为41例，实验组患者中男性患者例数为25例，女性患者例数为16例，患者的年龄在39～78岁之间，患者的平均年龄为（65.72±15.43）岁。参照组患者中男性患者例数为20例，女性患者例数为21例，患者的年龄在42～77岁之间，患者的平均年龄为（66.04±15.25）岁。对比患者的一般资料发现，两组患者的一般资料不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。
1.2 研究方法
两组患者均给予依那普利（生产单位：印度 RANBAXY LABORATORIES LIMITED，批准文号：H20090054）进行治疗，每天一次，每次10mg。实验组患者在参照组患者的基础上给予叶酸（生产单位：江苏联环药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20044918）进行治疗，每天一次，每次5mg。两组患者均进行为期30天的治疗[2]。
1.3 观察指标
依据两组患者所采用的治疗方法不同，对两组患者治疗效果进行对比，本次研究中将患者的治疗效果分为：显效、有效以及无效，显效：患者的舒张压下降超过20mmHg或达到正常水平。有效：患者的舒张压下降超过10mmHg，无效：患者的舒张压下降小于10mmHg。治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。同时对比血管内皮功能。主要对比内容为：血管皮内素以及一氧化氮的的含量[3]。
1.4 统计学意义分析
将患者的数据采用SPSS19.0进行数据对比，计数资料通过卡方检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
实验组患者的治疗效果明显好于参照组，统计学意义存在（P＜0.05）。
表1 两组患者的治疗效果数据对比
3.讨论
H型高血压患者的同型半胱氨酸血浆水平明显增多，并以超过10umol/L为判定高同型半胱氨酸血症的标准[4]，常见的H型高血压的治疗方案为：在控制患者血压的同时，还应进一步对患者的同型半胱氨酸血浆水平进行控制降低，具统计同型半胱氨酸血浆水平的降低可以有效减少各类心脑血管疾病的发生，常见的治疗方法为积极配合药物治疗，叶酸是临床医学中应用于治疗H型高血压的主要药物，叶酸对于同型半胱氨酸血浆具有较好的降低效果，ACEI类药物是治疗H型高血压的主要治疗药物，本文研究中使用的依那普利是临床医学中常见的ACEI类药物[5]，本文主要研究探究依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响效果。选取我院收治的H型高血压患者，将其分为实验组以及参照组，参照组给予依那普利，实验组加用叶酸，对比发现，实验组患者的治疗效果以及血管内皮功能均显著好于参照组患者，统计学具有意义（P＜0.05）。
综上所述，依那普利联合叶酸片治疗H型高血压的治疗效果较好，有效降低了患者的血压，并提高了患者的血管内皮功能，值得临床医学中的进一步推广以及应用。
【参考文献】
[1]张立红.依那普利联合叶酸片治疗H型高血压疗效及作用机制探讨[J].海南医学院学报,2016,22(2):147-150.
[2]王祥.依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响[J].人人健康,2018(12).
[3]马莉娜.依那普利联用叶酸治疗H型高血压的疗效及对血管内皮功能的影响[J].中国现代药物应用,2018(7).
[4]孟丽琴,利定建,傅应昌,等.复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片对H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度的影响[J].世界中西医结合杂志,2017,12(7):989-992.
[5]黄羽.马来酸依那普利叶酸片联合亚低温对伴H型高血压缺血性脑卒中患者血管内皮功能、神经功能缺损及预后的影响[J]. 医学临床研究,2018,35(2):284-28
论文作者:郭小妹,黄增键,吴晓琼,马文东
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/7
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