【摘 要】目的：对晚期肺癌癌性发热应用加味青蒿鳖甲汤治疗的效果进行评价。方法：自2017年3月至2019年3月，选取本院收治的晚期肺癌癌性发热患者共64例，将患者随机分为观察组和对照组，对照组采用乙酰氨基酚进行治疗，观察组在对照组的基础上采用加味青蒿鳖甲汤进行治疗。结果：观察组的总有效率占比96.8%，对照组的总有效率占比84.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组在躯体疼痛、精神问题、生理状态、社交能力上，得分均大幅超过对照组的得分，且分数领先在10分以上。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加味青蒿鳖甲汤对晚期肺癌癌性发热治疗效果显著，能有效提升患者的生活质量，改善患者的发热状况，对身体产生滋补效果，提高患者免疫力，临床意义重大，值得大力推广。
【关键词】晚期肺癌；癌性发热；加味青蒿鳖甲汤
肺癌，是一种恶性肿瘤，该病在近年来发病率仍在逐年攀升[1]，该疾病的致死率很高。该病在发病初期没有明显特征，当发现身体不适时，病情已经进入了中晚期，错过了最佳的治疗时间。该病一般采取放射性疗法进行治疗，治疗中会出现发热现象，即癌性发热。在传统治疗中多使用清热镇痛类的药物[2]，以缓解患者的发热症状，而近年来，加味青蒿鳖甲汤走入了专家的视野。本文就晚期肺癌癌性发热应用加味青蒿鳖甲汤治疗的效果进行评价，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
自2017年3月至2019年3月，选取本院收治的晚期肺癌癌性发热患者共64例，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者32例，男性患者34例，女性患者30例，年龄在52-75岁，平均年龄为（63.5±4.1）岁。观察组中，男性患者18例，女性患者14例，平均年龄（64.1±4.6）岁，患病时长4-8年，对照组中，男性患者16例，女性患者16例，平均年龄（63.1±3.8）岁，患病时长3-7年。两组患者在年龄、患病时长等一般资料上无显著性差异（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组采用乙酰氨基酚进行治疗。患者在饭后服用乙酰氨基酚，每日1次，每次1-2片，视患者病情增添剂量。
观察组在对照组的基础上采用加味青蒿鳖甲汤进行治疗。药的配方为：醋鳖甲20g。生地黄15g，白花蛇舌草12g，半枝莲12g，灵芝12g，青蒿12g，牡丹皮10g，黄苓10g，知母9g。根据患者具体情况加入药材，如失眠加入酸枣仁、远志，头晕加五味子，肺阴虚加百合、太子参，肝肾不足加入山萸肉、女贞子、墨旱莲。药物加入清水1000ml，使用文火煎煮至300ml，早晚各服一次，治疗周期为1星期。
1.3 评价指标
对两组患者的临床疗效进行对比，效果分为显效、有效、无效，并计算总有效率。显效为治疗后患者的发热症状消失，体温长期保持稳定，有效为发热症状明显改善，体温下降且停药后未反弹，无效为发热症状未好转，体温依然维持高位或停药后反弹。
对两组患者的生活质量进行比较，生活质量包括躯体疼痛、精神问题、生理状态、社交能力，每门满分为100分，得分越高则生活质量越好。
1.4统计学分析
数据采用软件SPSS 19.0进行数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验，计数率用（%）表示，行x2检验，P<0.05表示为具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
观察组显效为13例，有效为18，无效为1例，总有效率占比96.8%，对照组显效为9例，有效为18，无效为5例，总有效率占比84.3%。差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者的临床疗效对比[n（%）]
3.讨论
肺癌在临床上是一种常见的恶性肿瘤，其发病率与死亡率仍在不断攀升。该病由于早期症状不明显，所以一般都在中晚期被发现[3]，等发现时将再难挽回。该病具有潜伏期长、易复发、易转移等特点，所以死亡率高。传统治疗方式，以化疗和放疗为主，治疗中会为患者带来极大的痛苦[4]。值得注意的是，在治疗中会出现发热现象，持续时间长，且该现象与感染无关，多为疾病自身造成的。因此，在治疗中需要使用清热镇痛的药物配合治疗，但传统治疗并不能持久，停药后容易复发，甚至导致病情进一步恶化。近年来，有关专家发现加味青蒿鳖甲汤在解决发热问题上效果显著，能有效减少患者的疼痛感和发热现象。西医的临床治疗以退热为主，中医则从根本上改变患者的阴虚内热，达到体温调节、滋补身体的效果[5]。
加味青蒿鳖甲汤为传统中药，能治疗肺癌中患者的阴液亏虚、水不耐火，进而引发的阴虚内热。加味青蒿鳖甲汤的主要成分为鳖甲、白花蛇舌草、半枝莲、青蒿、黄苓，鳖甲能起到退虚热、滋阴的效果，半枝莲与黄苓能保护肠胃，并有清热解毒的效果，牡丹皮和知母等能提高患者免疫力，缓解发热症状，青蒿有抗毒素的作用，百合可以润肺止咳。将这些药物进行科学合理的组合，可以显著缓解患者的发热症状，提升患者的免疫力，且患者的病情不易复发，治疗效果显著。
本次研究结果显示，观察组的总有效率占比96.8%，对照组的总有效率占比84.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组在躯体疼痛、精神问题、生理状态、社交能力上，得分均大幅超过对照组的得分，且分数领先在10分以上。差异具有统计学意义（P<0.05）。这两组数据说明了加味青蒿鳖甲汤对晚期肺癌癌性发热治疗效果显著，能有效提升患者的生活质量，改善患者的发热状况，对身体产生滋补效果，提高患者免疫力。
综上所述，加味青蒿鳖甲汤对晚期肺癌癌性发热治疗效果显著，能有效提升患者的生活质量，改善患者的发热状况，对身体产生滋补效果，提高患者免疫力，临床意义重大，值得大力推广。
参考文献：
[1]刘强．加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热的疗效观察 ［J］．四川中医，2018，3（2）：17-18．
[2]任惠芳.加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热疗效分析 [J].中国卫生标准，2018，6（12）：131-132.
[3]董林.加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热临床观察 [J].光明中医，2018，11（28）：23-24.
[4]邵国锋.加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热临床研究 [J].中国现代医药应用，2018，7（13）：47-48.
[5]邹源.晚期肺癌癌性发热经加味青蒿鳖甲汤治疗的疗效探究 [J].中西医结合心血管杂志，2018，3（25）：61-62.
论文作者:卢霞
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/12
标签：加味论文; 鳖甲论文; 青蒿论文; 患者论文; 肺癌论文; 晚期论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;