浦亚英
无锡市锡山人民医院（分院）普内科 214100
【摘要】：目的：关于饮食护理对高血压患者的效果进行研究与判定。方法：我院对2012年3月至2013年4月的50例高血压患者随机分为观察组和对照组，各25例，对照组高血压病的患者进行常规的护理；观察组在对照组的基础上进行饮食护理，观察并统计2组高血压患者的血压控制情况及患者总满意率。 结果：观察组高血压的患者收缩压为（124.32±11.86）mmHG，舒张压为（74.85±4.37）mmHG，P＜0.05;患者总满意例数/率为23例/92.00％，明显优于对照组，P＜0.05。 结论：饮食护理对高血压患者的血压控制情况临床效果显著，值得将其在临床上推广使用。
高血压指的是患者的收缩压/舒张压超过正常高值，并且导致脏器功能发生器质性病变及损害的临床综合症。临床上常常注重药物的治疗，却疏忽了饮食控制对高血压患者血压的正常维持也有极大的影响。故此，本院对2012年3月至2013年4月收治的50例高血压的患者进行研究，具体情况见下：
1.高血压患者基线资料和方法
1.1.高血压患者基线资料
选取我院收治的50例高血压的患者（2012.03-2013.04）作为研究对象。
随机分2组，各25例。
对照组高血压的患者当中：男15例，女性10例，年龄范围在（46-80）岁，平均年龄（54.40±2.50）岁；病程（1-24）年，平均病程为（10.30±2.80）年。
观察组高血压的患者当中：男16例，女性9例，年龄范围在（48-82）岁，平均年龄（52.50±2.20）岁。病程（1-25）年，平均病程为（11.20±2.60）年。
2组高血压的患者的基线资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组方法：采用常规护理[1]。
1）并发症护理：稳定高血压患者的情绪及心态，并仔细观察患者的病情变化，如有症状发生，立即向医生汇报。
2）用药护理：测量高血压患者用药前后的血压，并观察高血压患者的用药后不良反应。
观察组方法：在对照组常规护理的基础上采取饮食护理：
1）饮食控制小组的成立：医生或者营养师针对高血压患者的病情及体重等情况制定一套饮食方案，并且由护士监督并指导患者进行饮食。
2）控制钠盐摄入：护理人员针须对高血压患者的钠盐摄入进行监控及记录，建议钠盐摄入量在1.5克到3.0克为最佳标准。咸肉，咸菜，及腌制品，应当避免患者食用。
3）控制脂肪的摄入：护理人员须针对高血压患者的脂肪摄入进行监控及记录，禁止高血压患者食用高脂肪高能量的物质，例如动物脂肪，食用油等，饮食须清淡，并且避免甜食的摄入。
4）钾，钙类等矿物质的摄入：钾的摄入可以起到降压的作用，应当予以高血压患者摄入富含钾元素的食物，例如豆类，杏仁，花生，瘦肉等。并且予以充足的钙元素的摄入，患者每天应饮用适当的牛奶，可降低高血压发病率及提高自身免疫能力。
5）果蔬类的摄入：高血压患者应适当的摄入水果及蔬菜，果蔬类可促进胃肠道功能，并且对辅助降压的效果可观，例如芹菜，番茄，苹果，葡萄等具有降压的效果。
1.3 观察指标：
观察并记录高血压患者的血压控制情况以及对患者的满意率。
总满意率即为满意率与较满意率之和。
1.4 统计学处理
对高血压患者的各项观察指标使用SPSS20.0软件进行处理。用%表示两组高血压患者的满意率，采用X2检验，用均数±标准差（ ）表示高血压患者的收缩压及舒张压，用T进行检验。以P＜0.05代表对两组高血压患者之间，对比各项指标存在差异，统计学具有意义。
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2 结果
对照组：高血压患者25例，对护理期间满意例数/率为8例/32.00％，较为满意例数/率为8例/32.00％，不满意例数/率为9例/36.00％，总满意例数/率为16例/64.00％。
观察组：高血压患者25例，对护理期间满意例数/率为17例/68.00％，较为满意例数/率为6例/24.00％，不满意例数/率为2例/8.00％，总满意例数/率为23例/92.00％。
明显高于对照组（P＜0.05）。
2组高血压患者的各项指标对比，具体见表1：
表1：2组高血压患者的血压情况比较（ ，mm Hg）
组别 例数收缩压 舒张压
对照组25 135.63±14.3690.24±2.83
观察组25 124.32±11.8674.85±4.37
注：与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
高血压为常见的慢性疾病，临床上常采用药物治疗治疗高血压患者，使高血压患者的血压控制在正常或接近正常水平，以此来防止脑卒中、心力衰竭等并发症的发生[2]。高血压患者应当劳逸结合，保持良好的心态[3]，调节饮食。
目前我院为控制高血压患者的血压，采用了两种护理方案，对照组采用常规护理方案。常规护理方案主要对高血压患者的血压及患者用药进行监测,并调整高血压患者的心态及情绪等。该方案在实施的过程中，在患者坚持用药的情况下，其血压控制的并不理想，且都出现头痛头晕等不良反应，因此该项护理未得到理想效果。
观察组在对照组的基础上采用了饮食护理的方案，以此提高了护理的质量。护理人员不仅对患者的血压，用药进行监测，还对高血压患者的饮食进行了科学的规划[4]。该护理方案是由资深医生及营养师共同拟定，由护理人员对高血压患者的监督及指引下实施的，针对高血压采用低盐、低钠、低脂肪的摄入，适当要求高血压患者摄入钾，钙等元素及果蔬类食物，有助于患者降低血压及控制体重，提高免疫力[5]。
结果表明，观察组高血压患者在常规护理的基础上采用饮食护理后，其收缩压为（124.32±11.86）mmHG，舒张压为（74.85±4.37）mmHG均优于对照组P＜0.05， 患者总满意例数/率为37例/92.50％明显优于对照组，P＜0.05。
该研究结果表明，高血压患者重视及采用饮食护理方案可有效的降低血压，使收缩压及舒张压保持在正常值内波动。采用该饮食护理方案，还有效的控制了高血压患者的体重，限制脂类食物的摄入，降低了高血压患者并发高血脂症的风险。并且依据每个高血压患者的个人情况，要求患者每日摄入适量矿物质与维生素，不仅有利于心脑血管的健康，还可有效提高患者的自身免疫能力。
总之，饮食护理配合常规护理对稳定高血压患者的血压具有显著疗效，值得在临床上推广。
【参考文献】：
[1]王宏莹.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].中国老年保健医学,2015,13(6):122-123.
[2]顾宇晴.50例社区高血压患者社区护理干预效果评估[J].健康导报：医学版,2015,20(12):157-157.
[3]周君妹.健康教育在高血压护理中的应用体会[J].文摘版：医药卫生,2015,0(12):124-124
[4]熊颖.社区护理在高血压患者中的应用效果[J].内蒙古中医药,2015,34(12):176-177.
[5]陈姝,陈晓华,郑俊丽.针对老年高血压患者的预防保健与康复护理研究[J].临床医学工程,2015,22(12):1649-1650.
论文作者:浦亚英
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/15
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