【摘要】目的：研讨观察远红外磁电脉冲治疗颈椎痛的临床疗效观察的临床效果。方法：对2017年12月-2018年12月我院救治的192例颈椎病患者，设为研究和对照两组，研究组144例分为3个治疗模式小组均使用远红外磁电脉冲治疗，对照组48例使用常规推拿治疗，比较4组治疗后的CASCS评分和临床效果。结果：研究组CASCS评分中临床体征、主观症状以及社会、生活和工作适应能力评分均比对照组高（P＜0.05），临床治疗效果优于对照组，（P<0.05）。结论：在颈椎病的治疗中使用远红外磁电脉冲治疗可改善患者临床体征、主观症状以及社会、生活和工作适应能力，提高临床治疗效果，具有临床推广价值。
【关键词】远红外磁电脉冲治疗；推拿；颈椎病，临床效果
因髓核突出或脱出、钩椎关节的骨刺形成、关节的松动或移位等原因，导致单侧或双侧脊神经根受刺激或受压，最终形成颈椎病。颈椎病中最为常见类型，其典型病症为颈肩痛、放射性痛、手指动作不灵活，上肢肌力下降等，严重影响患者生活质量，临床上通常采用非手术方法治疗[1-2]，但方法不一，临床效果不尽相同。本研究旨在观察研讨远红外磁电脉冲治疗颈椎病临床效果，具体如下。
1资料和方法
1.1一般资料
对2017年12月-2018年12月我院救治的192例神经根型颈椎病患者，设为研究和对照两组，研究组144例分为3个治疗模式小组均使用远红外磁电脉冲治疗，对照组48例使用常规推拿治疗，其中，研究组63例女性，81例男性，患者年龄20-72岁，平均年龄（46.0±6.4）岁，病程1-11年，平均病程（1.3±4.4）年,；对照组22例女性，26例男性，患者年龄19-72岁，平均年龄（45.5±5.6）岁，病程1-12年，平均病程（1.4±4.6）年。两组患者年龄、性别、病程可比（P>0.05）。
1.2方法
【对照组】48例患者使用常规推拿治疗。推拿治疗：主要以一指禅、弹拨法、滚法以及板法等推拿方法为主，加以揉、按、推、拿、抖、搓、拔伸等方法，依序进行，对背部膀胱经、手太阳小肠经以及手阳明大肠经进行推拿循经，每次40分钟，1次/d，每15d休息3d。
【研究组】144例患者使用哈尔滨身心健康高新技术有限公司生产的远红外磁电脉冲治疗仪（型号：SX-A；注册证号：黑械注准20172260003）分成3个小组分别用设备的三种治疗模式进行局部治疗，每小组48例，研究组1使用磁疗+远红外治疗模式，每次治疗40分钟，1次/d，每15d休息3d ，操作方法为：接通电源，在脉冲输出调节旋钮关闭状态下，设定治疗时间为40min，根据患者的具体情况设定适宜的磁场脉冲频率和温度，按“启动”键启动设备，患者选择合适的体位进行治疗。研究组2使用电脉冲按摩档，每次治疗40分钟，1次/d，每15d休息3d ，操作方法为：接通电源，在脉冲输出调节旋钮关闭状态下，设定治疗时间为40min，设定脉冲输出模式为按摩档，连接电极片，并贴附于对应的治疗部位上，按“启动”键启动设备，打开电脉冲输出旋钮，调至自身适应的强度。研究组3使用电脉冲音乐档，每次治疗40分钟，1次/d，每15d休息3d ，操作方法为：接通电源，在脉冲输出调节旋钮关闭状态下，设定治疗时间为40min，设定脉冲输出模式为音乐档，将音乐源、耳机连接主机，带上耳机，把音乐声音调到适当音量，再连接电极片，并贴附于对应的治疗部位上，按“启动”键启动设备，打开电脉冲输出旋钮，调至自身适应的强度。
1.3观察指标
比较两组治疗后的CASCS（颈椎病临床评价量表）评分以及临床效果，CASCS评分包括：临床体征，主观症状以及社会、生活和工作适应能力，患者机能状况随分值增加而升高。临床效果：临床症状消失，颈、肢功能恢复，3个月随访未见复发，判定为治愈；临床症状明显改善，颈、肢功能明显好转，判定为有效；临床症状无缓解甚至加重，颈、肢功能未见恢复，判定为无效。
1.4统计学方法
以SPSS20对数据进行统计分析，临床效果用 n%表示，²检验；CASCS评分用表示，t检验。P＜0.05为试验有统计学差异[3]。
2结果
2.1 CASCS评分对比
治疗结束，研究组3个小组颈椎病临床评价量表中各项评分均比对照组高（P＜0.05），见表1、表2、表3。
2.2 临床效果对比
研究组三个小组临床效果93.75%、97.91%、87.5%均比对照组79.17%优（P＜0.05），见表4、表5、表6。
3.讨论
随着经济发展、生活步调加快、工作时长不断延长，颈椎病的发病率也持续增长。其大体包括颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型以及混合型几种[4]。其中神经根型颈椎病是指颈椎间盘压迫神经根，致使运动功能受到影响，表现出上肢疼痛、酸麻、胀痛以及寒凉等不适感，在临床治疗中较为常见，给患者的日常生活造成严重影响，其治疗根本在于减轻颈神经根的刺激因素，消除神经根炎症及水肿，解除周边软组织粘连等方面。
本次研究中，治疗后，研究组CASCS评分中主观症状，临床体征以及社会、生活和工作适应能力均比对照组高（P＜0.05），临床效果研究组93.75%、97.91%、87.5%均比对照组79.17%优（P＜0.05），因此可说明，研究组通过运用远红外磁电脉冲方法治疗颈椎痛，可有效提高了患者主观症状，临床体征以及社会、生活和工作适应能力，使临床治疗效果显著提高，大大缓解了病痛给患者带来的折磨，使疾病的恢复速度加快，为更高效的救治提供了新方法。
综上所述，在颈椎痛的治疗中选用远红外磁电脉冲治疗，提高了临床治疗效果，患者颈椎痛临床评价中各项指标均提高，可广泛在颈椎痛的临床治疗中运用。
参考文献
[1]金生飞. 针刺颈夹脊穴结合颈椎矫正手法治疗神经根型颈椎病的效果分析[J].世界中医药, 2017, 12(A01):560.
[2]朱坤福,祝蕾.东贝远红外磁疗贴(颈椎病型)治疗颈型颈椎病疗效观察[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(04):762.
[3]王菲.针刺耳穴配合颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中国中医急症, 2017, 26(11):2014-2016.
论文作者:张蕾
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
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