【摘要】目的：探析子宫内膜异位症运用优质护理服务理念的临床效果。方法：选择我院2015年1月-2016年1月期间收治的108例子宫内膜异位症患者为研究对象，根据入院编号的奇数和偶数将其分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用优质护理服务，比较两组护理满意度和焦虑、抑郁情况。结果：护理前，两组的焦虑和抑郁评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，相比较对照组而言，观察组的焦虑和抑郁评分明显下降，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，两组在护理满意度方面比较差异明显（P<0.05）。结论：临床上将优质护理服务理念运用在子宫内膜异位症中，不仅能使患者的抑郁、焦虑情绪得到改善，还能增强护理满意度，缓解紧张的护患关系。
【关键词】子宫内膜异位症、优质护理服务理念、护理效果
子宫内膜异位症是常见的一种女性妇科疾病，诱发该病的因素有很多，包括遗传因素、子宫内膜种植、内分泌失调以及免疫功能缺陷等，临床表现以不孕、痛经、性交疼痛以及月经异常等症状为主，由于该病的病程较长，再加上迁延不愈，容易使患者产生各种各样的不良情绪如抑郁、焦虑、紧张等，降低治疗依从性，影响治疗效果[1]。因此，本文对子宫内膜异位症运用优质护理服务理念的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月-2016年1月期间收治的108例子宫内膜异位症患者为研究对象，根据入院编号的奇数和偶数将其分为两组，每组各54例。对照组年龄20-58岁，平均年龄为（38.5±7.3）岁，病程3个月-9年，平均病程为（4.4±2.2）年，其中双侧囊肿24例，单侧囊肿30例；观察组年龄22-59岁，平均年龄为（38.6±7.4）岁，病程4个月-8.5年，平均病程为（4.3±2.1）年，其中双侧囊肿22例，单侧囊肿34例。入选标准：①满足子宫内膜异位症体征和症状；②患者自愿参与，且经过医学伦理委员会批准。排除标准：①合并严重精神疾病者；②无手术治疗指证者；③合并严重肝肾功能不全者。两组在基本资料包括发病部位、病程等方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理。
1.2.2观察组
观察组则运用优质护理服务：①心理护理。因为患者长时间饱受病痛的折磨，心理和精神压力大，容易产生各种各样的负面情绪，比如焦虑、紧张等，配合度提高。所以，护理人员应该主动与患者进行交流和沟通，对患者的情绪变化和心理特点进行了解，给予患者针对性、个性化心理护理，使患者的不良情绪消除，使患者的情绪保持稳定，使患者的治疗依从性提高，增强患者战胜疾病的信心；②生命体征监测。术后6-8h内，护理人员要给予患者持续心电监护，对患者的生命体征变化进行密切观察，包括呼吸、心跳、血压等，使腹壁切口张力减轻，避免伤口再次裂开；③体位护理。术后，护理人员应该将病床上的枕头去掉，使患者保持平卧姿势，并且将20cm左右软垫垫在患者的膝盖下，使腹壁伤口的张力减轻，促进伤口愈合。术后第2d，护理人员应该协助患者保持半卧位，并且在患者生命体征稳定的情况下，指导患者适当进行床上床下活动，由于一些患者伤口较大，应该在术后3d后下床活动，避免伤口再次裂开；④切口护理。疼痛是术后常见的一种并发症，护理人员应该对患者的疼痛过程进行仔细观察，掌握患者的疼痛规律和特点，指导患者通过转移注意力的方法缓解疼痛感，并且告知患者翻身、咳嗽时，应该用手将切口按住，使切口张力减少，避免发生疼痛。同时，护理人员还应该对患者的切口进行密切观察，一旦发现出现渗液或者渗血情况，应该及时对敷料进行更换，使伤口保持干燥和清洁，避免发生感染；⑤腹胀护理。通常情况下，术后因为麻醉抑制、切口疼痛、活动减少以及腹壁张力增加等诸多因素的影响而导致腹部胀痛。为了避免发生腹胀，护理人员应该合理安排患者的日常膳食，促进胃肠道蠕动，叮嘱患者多饮水，避免发生便秘，使伤口张力减轻。同时，护理人员还应该叮嘱患者多食用一些容易消化、粗纤维食物，使胃肠蠕动增加，并且术后24h，由于一些患者依然没有排气，应该指导患者运用双手对腹部进行环形按摩，改善血液循环，有助于肛门排气。
1.3观察指标
运用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别于治疗前后评价两组的焦虑和抑郁情况，总分为100分，得分越高，说明焦虑和抑郁情况越严重[1]。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件分析本次数据，运用X2和t分别检验组间护理满意度和SDS、SAS评分对比，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理前后SDS和SAS评分对比
两组护理前的SDS和SAS评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，与对照组相比，观察组的SDS和SAS评分明显较低，组间比较差异显著（P<0.05），见表1。
2.2两组护理满意度对比
对照组中25例满意、19例一般、10例不满意，满意度为81.48%；而观察组中45例满意、8例一般、1例不满意，满意度为98.15%，组间比较差异明显（P<0.05）。
3.讨论
近年来，随着人们自我保健意识的逐渐增强，人们对医疗质量的要求也越来越高，尤其是护理质量，如果护理不当，容易导致护患纠纷，给医院带来不必要的损失。通常情况下，在优质护理服务中，护理人员转变传统的观念，主动为患者提供护理服务，并且将患者的实际情况作为基本依据，给予患者个性化的健康教育，能够让患者对自身的疾病有一个正确的认识和了解，使患者的恐惧和紧张情绪得到改善，减轻机体的应激反应，提高治疗效果[3]。临床研究资料表明，在子宫内膜异位症治疗中运用优质护理服务理念，可以拉近护理人员与患者之间的关系，获得患者的理解和支持，避免发生护患纠纷，并且还能保障护理工作的顺利开展[4]。在本次研究中，观察组的护理满意度为98.15%，明显高于对照组的81.48%，并且与对照组比较，观察组的SDS和SAS评分低，提示子宫内膜异位症治疗中运用优质护理服务效果显著，这一结果与李春坚[5]等研究报道一致。
综上所述，临床上将优质护理服务理念运用在子宫内膜异位症中，不仅能使患者的抑郁、焦虑情绪得到改善，还能增强护理满意度，缓解紧张的护患关系。
参考文献：
[1]陈燕会.腹壁子宫内膜异位症患者围手术期的护理体会[J].中国实用医药，2012,7（25）：235-236.
[2]张书苗.经腹腔镜子宫内膜异位症手术患者的护理体会[J].河南外科学杂志，2012,18（5）：145-146.
[3]刘晨.腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的围手术期护理探讨[J].大家健康：学术版，2013,7（1）：223-225.
[4]刘芳.探讨护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响[J].中国医药指南，2013,34（5）：240-241.
[5]李春坚，王展，王翔宏.护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响研究[J].按摩与康复医学旬刊，2012,13（6）：134-135.
论文作者:柴铁梅
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
标签：患者论文; 内膜论文; 异位症论文; 子宫论文; 两组论文; 焦虑论文; 满意度论文; 《名医》（学术版）2016年3期论文;