耒阳市人民医院 湖南衡阳 421800
摘要：目的：探究分析沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及安全性。方法：选取本院收治的小儿哮喘急性发作患儿96例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=46）和观察组（n=50），对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察组采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率比对照组高，不良反应发生率低于对照组，患儿治疗后的肺功能指标均比对照组高（P＜0.05）。结论：沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作症状，患儿的肺功能指标改善显著，患儿的不良反应发生率低，治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。
关键词：沙丁胺醇；布地奈德；小儿哮喘急性发作；效果；安全性
小儿哮喘在儿科中比较常见，主要属于一种呼吸系统疾病，该病的发病时间比较短，在临床治疗期间具有反复发作的现象[1]。同时患儿在发病期间主要表现为喘息、咳嗽、胸闷等症状，如果患儿的哮喘症状无法得到及时的治疗，将对患儿的生命造成严重的威胁。为了全面提升小儿哮喘临床治疗效果，我院对儿科小儿哮喘采用丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，患儿的整体治疗效果显著，安全性也非常高[2]。以下是我院在小儿哮喘中运用丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗效果的具体分析报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-2017年12月收治的小儿哮喘急性发作患儿96例参与本次研究，并随机均分为对照组和观察组，对照组共46例，其中男24例，女22例，年龄2-8岁，平均（4.1±0.5）岁，病程3个月-3年，平均病程（1.5±0.3）年；观察组共50例，其中男27例，女23例，年龄3-8岁，平均（5.8±0.2）岁，病程4个月-3年，平均病程（1.7±0.5）年。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。
1.2治疗方法
对照组患儿采用沙丁胺醇治疗：首先对入院患儿实施吸氧、平息咳喘治疗，然后对患儿采用沙丁胺醇（常州亚邦制药有限公司 国药准字H20053412）雾化吸入治疗，即将0.5%沙丁胺醇100μg和2ml生理盐水混合后进行雾化吸入治疗，患儿每次实施雾化吸入治疗10-15min，Bid，连续雾化吸入治疗7d。
观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上加用布地奈德悬浊液治疗：将布地奈德悬浊液（上海信宜药厂有限公司 国药准字20010552）采用雾化吸入的方式给药治疗，在治疗期间根据患儿的年龄阶段采取不同的吸入量，即6岁以下的患儿每次吸入0.5mg，6岁以上的患儿每次吸入1mg，Qd，连续雾化吸入治疗7d。
1.3观察指标
对两组患儿的治疗总有效情况进行分析，主要分为以下三种结果：显效：指患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状完全改善，肺部鸣音消失；有效：指患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状显著改善，肺部鸣音基本消失；无效：指患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状均无较大改善，肺部鸣音无变化。总有效率=显效率+有效率。
观察比较两组患儿的肺功能指标（FVC、FEV1、PEFR）改善情况和不良反应（咳嗽、胸闷、口干）发生情况。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，治疗总有效、不良反应发生情况等用率（%）表示，行卡方检验；肺功能指标采取（±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。
2结果
2.1肺功能指标比较
观察组患儿的肺功能指标比对照组好（P＜0.05）。见表1。
2.2治疗总有效率比较
观察组患儿的治疗总有效率为96.00%，对照组患儿的治疗总有效率为78.26%（P＜0.05）。见表2。
2.3不良反应发生率比较
观察组患儿中咳嗽2例、胸闷1例、口干3例，不良反应发生率为12.00%（6/50），对照组患儿中咳嗽5例、胸闷7例、口干6例，不良反应发生率为39.13%（18/46），（2=9.405，P＜0.05）。
3讨论
小儿哮喘在儿科临床中比较常见，患儿在患病期间容易出现反复发作的情况，患儿在临床中主要表现为咳嗽、喘息、胸闷等症状，对患儿的生活质量造成严重影响[3]。目前，临床治疗主要缓解患儿的支气管平滑肌的痉挛现象，对患儿的肺功能进行有效改善，进而缓解患儿的哮喘症状。
在本次研究中，我院对50例小儿哮喘急性发作患儿临床中采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗，其中观察组患儿的治疗总有效率比对照组高，不良反应发生率低，患儿的肺功能指标也比对照组患儿好，（P＜0.05），说明沙丁胺醇和布地奈德联合治疗小儿哮喘的效果显著。主要源于沙丁胺醇能够对呼吸道中平滑肌细胞起到一定的舒张作用，并对患儿体内的组胺等容易导致过敏物质的释放具有一定的抑制作用，该药物主要运用于支气管痉挛、肺气肿、支气管哮喘等疾病中，因此在小儿哮喘临床中运用，能够改善患儿呼吸道呼吸困难的现象[4]。但是，如果单纯使用沙丁胺醇无法起到很好的抗炎作用，需要结合布地奈德一起使用效果更显著，因为布地奈德能够对患儿呼吸道、肺部局部的炎症具有一定的抵抗作用，对炎性细胞具有一定的抑制作用，同时沙丁胺醇联合布地奈德使用，患儿的不良反应发生率低，在患儿临床治疗中运用，安全性比较高。
综上所述，沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作症状，患儿的治疗总有效率提升，不良反应发生率下降，同时患儿的肺功能指标改善显著，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]李哲勇.雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇治疗哮喘急性发作的临床效果及安全性分析[J].中国医药指南，2017，15（28）：76-77.
[2]唐书生.沙丁胺醇联合布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的效果及安全性[J].中医临床研究，2017，9（18）：86-87.
[3]刘菲.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果及安全性[J].产业与科技论坛，2017，16（06）：56-57.
[4]王小燕.探究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果及安全性[J].中外医疗，2016，35（30）：145-147.
论文作者:周友根
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 对照组论文; 不良反应论文; 发生率论文; 安全性论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;