（黑龙江省绥化市人民医院，黑龙江绥化152000）
【摘要】目的：分析CT检查与X线检查诊断肺部孤立性球形病变的效果。方法：研究时段：2017年12月-2018年12月，抽取70例肺部孤立性球形病变患者进行研究，回顾70例病例资料，所有患者均采用CT检查与X线检查诊断。以病理诊断作为金标准，对比CT检查、X线检查在肺部孤立性球形病变诊断中的效果。
结果：肺结核、恶性肿瘤检出率CT明显高于X线，差异具统计学意义，P<0.05；且在良性肿瘤、炎性病变及其它病变检查中，差异不具统计学意义，P>0.05。CT肺部孤立性球形病变诊断符合率明显高于X线，P<0.05。结论：在肺部孤立性球形病变诊断中，CT检查符合率明显要高于X线检查，虽X线检查为肺部孤立性球形病变常用方案，但其具有一定的局限性，易增加误诊率与漏诊率。
【关键词】CT检查；X线检查；肺部孤立性球形病变；效果分析
Analysis of CT and X-ray in the Diagnosis of Solitary Spherical Pulmonary Lesions
Ji Shu Yong
(People's Hospital of Suihua City, Heilongjiang Province, Suihua 152000)
[Abstract]Objective: To analyze the effect of CT and X-ray in the diagnosis of solitary spherical lung lesions. Methods: From December 2017 to December 2018, 70 patients with solitary pulmonary spherical lesions were selected for the study. The data of 70 cases were retrospectively analyzed. All patients were diagnosed by CT and X-ray examination. With pathological diagnosis as the gold standard, the diagnostic effects of CT and X-ray in solitary spherical lung lesions were compared.Results: The detection rate of pulmonary tuberculosis and malignant tumors on CT was significantly higher than that on X-ray, the difference was statistically significant (P<0.05); and in benign tumors, inflammatory lesions and other lesions, the difference was not statistically significant (P>0.05). The coincidence rate of CT diagnosis of solitary spherical lung lesions was significantly higher than that of X-ray, P<0.05. Conclusion: In the diagnosis of solitary spherical lesions of the lung, the coincidence rate of CT examination is obviously higher than that of X-ray examination. Although X-ray examination is a commonly used scheme for solitary spherical lesions of the lung, it has certain limitations and is easy to increase the rate of misdiagnosis and missed diagnosis.
[key words] CT examination; X-ray examination; solitary spherical lesions of the lung; effect analysis
肺部孤立性球形病变是临床最常风的一种呼吸疾病，在影像学检查中较为明显。即在影像学检查时均会出现肺结核瘤、肺部炎性假瘤、周围型肺癌等多种肺部病变等，在以往肺部孤立性球形病变检查与诊断中，X线最为常用，其虽具有操作简单、检查成本低等特点，但在检查过程中，易出现漏诊与误诊，对病情评估产生不利影响[1]。CT检查作为一种新型的放谢检查技术，近年来，受到临床各领域的应用，有资料指出[2]，对于肺部病变患者来讲，CT检查可以有效反映病变的形态特征，对提高临床诊断准确性具有重要意义。本次研究抽取70例肺部孤立性球形病变患者，开展CT检查与X线检查诊断肺部孤立性球形病变的效果分析，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
研究时段：2017年12月-2018年12月，抽取70例肺部孤立性球形病变患者进行研究，回顾70例病例资料，所有患者均采用CT检查与X线检查诊断。70例患者男性41例、女性29例，年龄在12-82岁之间，平均年龄（50.45±12.31）岁；所有患者均出现以下临床表现到院就诊，即咯血、发热、胸痛等临床表现，通过手术与病理学检查诊断，确诊为炎性病变者12例、良好肿瘤者17例，肺癌患者20例、结核病患者16例、其它病症者5例。所有患者采用CT检查与X线检查后，并没有发现病二部位出现明显的倾向性分布，且炎性病灶患者与结核患者大部分病灶均位于后段、下叶后段、上叶尖、背段等部位。
1.2方法
70例患者到院后，完善常规检查，之后分别进行CT检查与X线检查。
CT检查：选取16排螺旋CT扫描仪（Siemens Somatom Sensation），电流：100mAs，扫描电压：120KV。探测器准直：0.75mm，层厚：8mm，重建间隔：8mm。首先患者先进行CT平扫，之后用50ml优维显，配置增强对比剂，静脉注入，注射速率：6ml/s，采集时间30s。将获取的图像放置于工作站内，对所有数据进行重建处理。
X线检查：按常规操作流程进行，影像学结果分别由2名经验丰富的医生进行独立分析。
1.3分析指标
以病理诊断作为金标准，对比CT检查、X线检查在肺部孤立性球形病变诊断中的效果。
1.4统计学方法
用SPSS21.0软件分析本文研究数据，计量资料用t、平方差[()]进行检验、表示，计数资料以卡方()、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2.结果
2.1CT、X线检查在肺部孤立性球形病变检出率比较
肺结核、恶性肿瘤检出率CT明显高于X线，差异具统计学意义，P<0.05；且在良性肿瘤、炎性病变及其它病变检查中，差异不具统计学意义，P>0.05，见表1。
3.讨论
在肺部孤立性球形病变诊断中，CT检查符合率明显要高于X线检查[3]，因CT通过电子计算机断层扫描，在CT影像学表现下，通过对病灶密度、边缘的清晰度、周围分层钙化或是否出现点状钙化情况进行分析，以此来明确病灶情况[4]。此外，在肺部良性肿瘤检查中，CT可见肺纹贯穿病灶，胸腔会出现少量的积液，临近胸膜出现肥厚或是粘连，周围可见充气征，以此可鉴别良性肿瘤。虽X线检查为肺部孤立性球形病变常用方案，但其具有一定的局限性，易增加误诊率与漏诊率[5、6]。
参考文献
[1]白希彬.诊断肺部孤立性球形病变中CT检查与X线检查的比较分析[J].中外医疗,2018,37(07):189-191.
[2]辛克武.分析比较CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值[J].现代医用影像学,2018,27(01):91-93.
[3]倪国平.CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(08):45.
[4]梅小红.CT与X线对肺部孤立性球形病变诊断价值的比较[J].中国继续医学教育,2017,9(27):35-37.
[5]李钒.CT和普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].中国民康医学,2017,29(11):24-25.
[6]刘东旭.CT与普放检查在肺部孤立性球形病变诊断中的效果比较[J].中国医药指南,2017,15(04):101-102.
论文作者:纪树勇
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
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