无锡市精神卫生中心 江苏无锡 214151
摘要：目的：明确医院文化建设内容，促进医院良性发展。方法：通过分析医院文化对医院发展的作用，了解医院文化建设中的认识误区，研究医院文化的建设内容。结果：就医环境、医疗技术、人文关怀是医院文化的主要建设内容。结论：医院文化是医院竞争力的重要部分，只有用优秀的医院文化发展起来的医院才能在竞争中立于不败之地。
关键词：医院文化；作用；误区；内容
党的十九大报告指出，“文化是一个国家、一个民族的灵魂”。文化自信是一个国家、一个民族、一个政党对自身文化价值的充分肯定，对自身文化生命力的坚定信念[1]。文化自信是对自身文化价值的肯定，只有对自己的文化有坚定信心，才能获得坚持坚守的从容，鼓起奋发进取的勇气，焕发创新创造的活力[2]。医院文化是医院主流意识的综合反映，是被医院员工广泛接受的价值观念以及由这种价值观念所决定的行为准则和行为方式[3]，应该有发自内心的认同、信任和珍惜，从而对医院文化树立自信。医院文化的形成是一个长期的过程，要有宏观的整体规划和顶层设计，更要落实于工作中的每个环节。
1 医院文化的发展作用
医院文化是医院的灵魂，是医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的精神财富[4]，是提高医院整体素质和核心竞争力的重要内容。
1.1 对医院发展的保证作用
医院文化作为催化医院核心竞争力的活化剂，自然成为丰富医院品牌内涵的源泉，它关系到医院在市场竞争中的成败，关系到医院的生存发展，是医院和谐发展的保证。
1.2 对医院发展的推动作用
医院文化是医院建设的“软件”，医院文化会促进医院的内涵建设、规范管理、增强凝聚力，是医院持续、健康、快速发展的内在驱动力[5]，从而很好的推动医院的良性发展。
1.3 对医院发展的提升作用
医院文化对人的影响是潜移默化、持久深远的，会影响医院全体员工的行为和交往方式，积极的医院文化能够丰富员工的精神世界，增强员工的精神力量，从而对医院的高水平发展具有提升作用。
2 医院文化的认识误区
医院文化对于医院发展的重要作用日益得到广泛的重视，但是存在一些亟待解决的认识误区。
2.1 与思想工作混同
医院文化与思想工作不同。一些管理者认为医院文化建设就是思想工作的落实。实际上，思想工作虽对医院文化起到一定的指导作用，没有思想工作的引导，医院文化就会迷失方向，但思想工作重点强调政治性，而医院文化强调其文化性。思想工作以教育为手段，重在教育和疏导，而医院文化以文化逐步渗透为主要方式，重在培育和熏陶。
2.2 与企业文化混同
企业文化直接的载体是产品和服务，而医院文化的直接载体是医院员工、就医的患者或患者家属。企业产品的购买者主要看产品的质量和功能，而在医院就医的患者或患者家属者则关心在医院的就医全过程。企业产品的质量问题若在出厂前被发现，通过修复、销毁等方法解决就不会影响使用者使用，而在医院提供诊疗服务的过程中，其所有的行为均会被就医的患者或患者家属感受到，不存在“返修”。
2.3 与文体活动混同
员工文体活动是展现单位风貌、增强体质、活跃业余生活、激发员工挑战性、提升单位凝聚力的有效载体。大力开展员工文体活动有利于培养集体主义精神，增强集体的凝聚力。但是，文体活动并不等同医院文化。比如医院各种文体活动，虽可增强员工凝聚力，但重在娱乐性和竞技性，若没有联系医院发展的主题，则很难会对医院的发展起到保证、推动和提升作用。
3 医院文化的建设内容
医院文化建设有培育的过程，不是一蹴而就的[6]。优秀的医院文化是由一代又一代的医院管理者和全体员工在整个医疗服务和内部管理的长期实践中不断付出、不断巩固才能逐渐形成的，不是编出几句口号就算是医院文化的。医院是为患者服务的地方，为患者服务、让患者满意应该是医院唯一的追求目标，故“患者至上”应该是医院文化建设的核心理念。患者到医院就医关注的重点是就医环境、医疗技术、人文关怀等方面，由此，医院文化应以环境、医疗、人文作为主要建设内容。
3.1 就医环境
患者到医院就医首先感受到的就是医院的环境，良好的环境能舒缓患者的紧张心情。同时，良好的环境也能给陪同患者就医的家属提供最大的便利。
3.1.1便捷的公共通道
从患者到医院门口准备进入医院就医时，医院就要开始为患者考虑。如可以安排保安在门口维持秩序，让患者使用的交通工具能顺畅的进入医院，避免发生车辆碰擦等麻烦。医院内的道路应指示明确，不让车辆乱停放，保证患者能尽快到达就医场所得到及时诊治。
3.1.2宽敞的门诊大厅
问诊大厅是患者进行就医流程咨询、挂号、缴费等停留的场所，人员集中，遇到专家门诊时更是人满为患，因此门诊大厅必须宽敞，其空间要足够保证能容纳大量人员。同时加强导诊服务，看到就医患者主动上前询问帮助，减少患者在门诊大厅的停留时间。宽敞的门诊大厅有利于减少交叉感染的发生。
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3.1.3方便的检验科室
患者就医时大多数需要做各类检查，而患者往往因病行动不便，因此检验科室的设置应尽量方便患者，以一楼为主，并铺设无障碍通道。有设置在一楼以上的检验科室的，安置的电梯容积要足够大，便于推床、轮椅的进出。
3.1.4明亮的住院病房
患者往往情绪低落，若再待于昏暗的病房会愈加造成情绪不高，不利于疾病的康复。所以，医院应建设明亮的病房，尽可能多地将病房设置在朝南，让更多的患者能接触到阳光，以改善低落的情绪。病房内尽量使用LED光源，节能的同时能带来必要的亮度。
3.1.5整洁的医院食堂
对于住院的患者来讲，吃饭是个大问题，他们在担心医院伙食营养的同时还关心伙食的卫生问题，而他们往往就是通过食堂的卫生情况来判断的。事实上整洁的医院食堂的确能提供更卫生的伙食，也能让厨师在整洁的环境中保持良好的心情，制作出更富营养的伙食。
3.1.6干净的卫生设施
每个人都离不开卫生设施，有的患者更是会频繁使用卫生设施，所以患者及患者家属会更关注卫生设施的干净程度。另外，不洁的卫生设施还会增加院内感染的风险，因此必须勤打扫勤消毒。
3.2 医疗技术
患者到医院就医的根本目的是让医生帮助其消除疾病，因此，医护人员必须不断地提高医疗技术水平。
3.2.1加强科学研究
开展重点专学科建设，提高科研能力并指导临床实践。通过对诊断方法和治疗方法的研究，不断提高诊断技术的机械化、自动化水平，实现治疗方法的安全方便、疗效可靠。
3.2.2强化技能训练
强化医护人员三基理论和技能培训，进一步将理论转化为实践，加强实战演练，从而提升医护人员的临床反应能力以及对实际问题得到处理能力，并发现环节中的不足，完善制度，提高基础质量管理。
3.2.3加强医技服务
通过引进、更新医疗设备，不断提升医技科室服务能力，确保必要的仪器设备能对患者的躯体疾病以及服药后产生的不良反应进行定期检查和监测，进一步降低医疗风险。医技科室要主动走进临床，追踪医技诊断与临床诊断是否一致，不断提升检查质量和服务质量。
3.2.4防范不良事件
制定不良事件上报制度，对医院运行中出现的不良事件，鼓励主动上报，及时组织研讨，防范同样问题再次发生。对未造成重大不良影响并能提出合理解决方案的建议，给予一定的奖励，调动员工的主人翁意识，提高医院的环节质量管理。
3.2.5养成规范习惯
积极组织各项制度规范的学习，通过组织医护人员进行制度规范的学习，增强执行力，使医护人员养成遵章循规的习惯，如在交接班时要有主动服务意识，病情交接到位。强化流程管理，促进医护人员诊治能力的进一步提升。
3.3 人文关怀
患者到医院，除了看病，还需要医护人员给予更多的人文关怀。人文关怀是医患沟通的重要思想基础，通过给予患者人格、尊严、生活追求等方面的全方位照顾，为患者提供就医的良好感受。
3.3.1体现尊重关爱
医院应该是医疗技术和人文关怀结合的典范。医护人员在诊治过程中应体现“患者至上”的思想，处处体现对患者的尊重和关爱，对患者友善、和蔼、热情。要认真倾听患者的需求，耐心解答患者的疑问。要主动地为患者着想，有针对性地对患者或患者家属作出温馨提示。要讲明治疗的必要性，征询患者意见，与患者进行情感的交流，充分调动患者接受治疗的主动性，达到最佳的治疗结果[7]。
3.3.2开展心理疏导
患者普遍存在焦虑、担忧、恐惧的心理，要了解患者的心态，富于同情心，体谅患者的疾苦。医护人员要对患者心理进行换位思考，重视与患者的沟通，消除患者疑虑，让患者了解自己的病情、治疗的措施以及愈后的状况。始终保持同情心，聆听患者的心声，给予患者足够的精神支持。要消除患者悲观绝望的情绪，帮助患者树立战胜疾病的勇气和信心。另外，医院还可以通过设置免费心理咨询电话及时为患者或患者家属提供服务。
3.3.3保护患者隐私
尊重和维护患者的隐私权是医护人员应尽的义务，必须落实措施保护患者的隐私，尊重患者的人权。医护人员在询问患者隐私时应当态度严肃，不得嬉笑嘲弄，不得强行探问与医疗无关的患者隐私。患者的隐私只能为诊疗需要进行信息交流，不准任何无关人员参与其病案的讨论。
随着医院发展形势的变化，越来越多的医院管理者意识到医院文化是医院竞争力的重要部分，只有用优秀的医院文化发展起来的医院才能在激烈的竞争中立于不败之地[8]。
参考文献：
[1]郭学芹.关于文化自信及其当代价值认识[J].中文信息，2017（8）.
[2]王国文.对文化自信的认识[J].科学与财富，2016（11）.
[3]郭丹灵.运用新媒体增强医院文化对青年的引导和凝聚研究[J].医药卫生（引文版），2016（2）：273-273.
[4]徐大权.浅谈医院文化建设的内涵与策略[J].中华医院管理杂志，2007，23（s1）：110-111.
[5]秦维新.加强医院文化建设促进医院快速发展[J].中国医药导报，2008，5（33）：91-93.
[6]高伟伟.医改新形势下公立医院文化建设研究-以天津市第二人民医院为例[J].天津大学，2015.
[7]贾阿娜，贾潇潇.医院的人文关怀及其体现[J].现代医院管理，2008，6（1）：47-49.
[8]孙琰.浅谈医院文化力[J].江苏卫生事业管理，2008，19（4）.
论文作者:高吉明
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/8
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