摘要：目的：无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效探析。方法：选取我院2015年10月～2017年10月收治的80例成人疝气患者作为研究对象，分为对照组与实验组，对照组进行常规手术治疗，实验组行无张力疝修补术治疗。结果：对照组患者手术时间长于实验组、患者术中出血量高于实验组、患者住院天数多于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者术后疼痛发生率15%，实验组5%；对照组患者术后并发症发生率10%，实验组2.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：成人疝气临床治疗中应用无张力疝修补术能增强手术效果，降低并发症发生率，缓解患者疼痛。
关键词：成人疝气；无张力疝修补术；并发症
疝气指的是人体中的某一脏器组织脱离了原本解剖位置，经由先天性或者后天形成的缺损、薄弱点缝隙进入其他位置的现象，在成年人群体中具有多发性，如腹股沟直疝、股疝等等[1]。成人疝气临床治疗中，手术是常用手段，而传统的疝修补术逐渐无法满足患者的临床需求，引发患者术后疼痛、临床并发症的发生，由此无张力疝修补术开始在临床中应用，对缓解患者疼痛，增强手术疗效，均起到了十分关键的作用[2]。基于此，本次研究中以我院收治的80例成人疝气患者作为研究对象，围绕无张力疝修补术的应用效果展开探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年10月～2017年10月收治的80例成人疝气患者作为研究对象，采取等距随机抽样法分为实验组和对照组，其中实验组40例，男26例，女14例，年龄24岁～68岁，平均年龄（40.12±3.65）岁；单侧发病31例，双侧发病9例。对照组40例，男27例，女13例，年龄23岁～71岁，平均年龄（41.15±4.07）岁；单侧发病30例，双侧发病10例。本次研究经患者知情并签署知情同意书。两组患者性别、年龄、发病位置等一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组行传统疝气修补术治疗。循常规步骤确认疝切口位置进行手术治疗，术后进程病情观察、抗感染等常规处理。
实验组行无张力疝修补术。疝切口切开后，寻找并切开疝囊壁，将疝囊游离到内环口，缝合疝囊，并止血处理；游离精索、腹部外侧斜肌腱膜，疝平片置于腹横筋前侧、后侧，用补片将切口缝合；缝合疝平片下侧，重新缝合、连接肌腱，缝合外环口皮肤，缝合口大小能够容纳手指指尖。术后进行常规抗感染处理。
1.3观察指标
（1）观察记录患者手术相关者指标：手术时长、术中出血量与住院天数。
（2）观察记录患者术后疼痛、临床并发症发生率。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者手术相关指标对比
对照组患者手术时间长于实验组、患者术中出血量高于实验组、患者住院天数多于实验组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
表1 两组患者手术相关指标对比（ ±s）
3 讨论
疝气的发病机制较为复杂，腹腔产生负压、用力过度、咳嗽、肥胖等都可能会引发疝气的发生[3]。其中，腹股沟疝是成年疝气中较为常见的一种，其临床症状表现为患者腹股沟位置有可见或者可触摸的肿块，而如果治疗不及时或者治疗措施不当，不仅严重侵害患者身体健康，甚至会危及患者的生命安全。在这一情况下，无张力疝修补术开始在临床中应用，与传统手术相比，无张力疝修补术使用人工生物材料作为补片进行修补，修补后的脏器周围组织无张力，避免了对人体组织结构产生干扰，修补层次清晰分明，其中疝环充填式、平片式的无张力疝修补是临床中比较常用并且修复效果比较显著的。
对本次研究结果进行分析可以发现，对照组内患者手术时长为68.12±4.06min，实验组患者手术时长为38.06±2.98min，对照组患者术中出血量为44.44±12.38ml，实验组患者术中出血量为23.09±7.01ml，对照组内患者住院天数为9.01±1.57d，实验组患者术后住院天数为3.12±0.28d。由此可以看出，实验组患者接受无张力疝修补术治疗后，患者手术时间缩短，术中出血量降低，并且患者在术后的身体恢复速度更快，无张力疝修补术的应用加速了患者的康复进程，增强了手术的安全性。同时，本次研究结果发现，对照组患者术后疼痛发生率为15%，实验组发生率为5%，对照组患者术后并发生发生率为2.5%，实验组患者术后并发症发生率为10%。这就表明，成人疝气患者接受无张力疝修补术治疗后，极大的缓解了患者的术后疼痛，降低了临床并发症发生率，降低手术风险，有利于预后工作的开展，证实了无张力疝修补术的应用价值。
综上所述，应用无张力疝修补术治疗成人疝气患者，能够减少术中出血量与手术时长，降低临床并发症发生，缓解患者疼痛症状，加速患者康复进程。
参考文献：
[1]王龙.无张力疝修补术治疗80例成人疝气疗效观察[J].基层医学论坛，2017，21（20）：2730-2731.
[2]张洪奎.成人疝气采用无张力疝修补手术治疗的疗效观察[J].中国继续医学教育，2017，9（06）：95-97.
[3]黄继续.成人疝气应用无张力疝修补术治疗的疗效观察[J].中国现代医生，2016，54（19）：51-53.
论文作者:张传礼
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 实验组论文; 疝气论文; 术后论文; 手术论文; 对照组论文; 修补术论文; 《健康世界》2018年1期论文;