福建省泉州市中医院 福建泉州 362000
【摘 要】目的：探究在手术室内镜流程管理中护理质量的持续改进效果。方法：对我科的内镜使用操作流程进行综合管理，同时结合护理质量进行有针对性的资料配置和利用，探究其管理质量应用相关内容。结果及结论：在手术室内镜流程管理中应用护理质量的持续改进和提高能够明显改善手术室内镜使用的质量，同时提升工作效率，让资源配置更为合理。
【关键词】手术室内镜；流程管理；护理质量
随着医学技术的不断发展和医疗器械的不断革新，微创外科中的相关器械得到广泛应用，其中内镜的应用就得到越来越多的普及，在外科手术中内镜的应用其创伤小，同时缩短手术时长，对患者的术后病情恢复非常有利，从而有利于其临床应用的推广[1]。在微创外科进展过程中结合规范化、标准化的内镜护理对其应用质量有更进一步的改善。本文对近年来手术室内镜流程管理中护理质量的持续改进情况作相关叙述。
1 内镜流程管理背景
有临床资料显示，内镜的管理目前还缺乏规范内容，内镜的使用部分较为分散，其清晰和消毒没有标准的流程，其次是在管理人员的培训方面也没有专门的管理，其规范操作的意识较差，很多人员操作也不到位，对医疗护理的质量有很多负面影响，同时 很多医院对内镜的管理也没有足够重视，同时也间接影响到医疗质量和安全，另外在内镜的使用过程中相关的登记管理也不全面[2]。
2 内镜流程设计
在内镜资料的调整和应用方面，我院从2008年1月开始对手术室内的腹腔镜的应用进行集中管理，首先在采购中进行统一申报后购买，然后在使用中进行统一调度，再者对每个内镜的使用指示和注意事项都要明确标出，对设备也要统一清洗、消毒，也加购一些腹腔镜的附件器材。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对人力资源分布情况进行整合，手术室成立相应的内镜管理小组后对内镜进行专门的清洗、消毒，并且做好保养工作，对工作人员进行专业培训[3]。专业人员在每天对内镜进行清洗、消毒的同时还要进行设备的责任分布，对仪器进行定时检查，同时要定期检测设备的完整性和运行情况，做好相关记录，对出现的问题也要及时反馈并维修。器械科也要专门配备工程师对内镜相关设备进行检修和维护，并且定期检查登记。在内镜的清洗和消毒方面则要配备专门的护理人员进行清洗，同时做好内镜器械消毒灭菌工作，定期对灭菌物品进行抽样生物监测[4]。
3 内镜流程应用
对内镜的使用全程进行发放和收取管理，根据内镜的使用情况进行有针对性和指导性的清洗消毒，并且在各手术间需要使用同一台内镜的则要对相关的器械移交使用情况进行记录并做好签名责任制工作。在手术过程中内镜使用结束后则需要专职护理人员将内镜收回，在此过程中做好初步清洗，然后将其浸泡于消毒液中，浸泡一定时间后将其收回做后续的清洗消毒工作。在清洗和灭菌过程中要严格按照规范操作进行，在内镜取回时要应用流动水冲洗，然后将其浸泡在多酶溶液中持续十分钟后应用软毛刷进行喷洗后清洗，然后采用超声清洗六分钟后放入干燥柜中十分钟后将其取出，最后进行整理包装后待灭菌处理[5]。
4 讨论
在内镜流程管理中主要对内镜的清洗和灭菌操作程序进行规范化管理，手术过程中对护理质量进行持续改进，同时加强质量环节管理。内镜进行规范化管理，并且在整个过程中应用环节质量控制，保证内镜器械的干净无菌。另外应用合理、规范、程序化的管理体系，做好专物专用、专人管理的模式从而保证微创科学的进展，同时也让内镜得到更全面的应用和重视，保证护理质量的全面提高。内镜的应用就得到越来越多的普及，在外科手术中内镜的应用其创伤小，同时缩短手术时长，对患者的术后病情恢复非常有利，从而有利于其临床应用的推广。因此，在手术室内镜流程管理中应用护理质量的持续改进和提高能够明显改善手术室内镜使用的质量，同时提升工作效率，让资源配置更为合理。
参考文献：
[1]陈伟萍，陈敏，李雪玲. 手术室护理流程质量管理中质量评价指标体系的建立研究[J]. 宜春学院学报，2015，37（06）：76-78.
[2]代敬红. 强化院内感染管理应用在改进手术室护理管理质量的有效性[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（55）：165+148.
[3]彭风裘，杨琼，李珍，刘芳. 内镜流程管理在手术室护理工作中的应用[A]. 中华护理学会.创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C].中华护理学会：，2011：2.
[4]胡娟. 流程管理提升手术室优质护理服务质量[A]. 河南省护理学会.2013年河南省患者手术安全规范化管理学术会议论文集[C].河南省护理学会：，2013：2.
[5]张洁，冯志仙. 强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用[J]. 中国医药导报，2013，10（36）：145-147.
作者简介：
戴华英（1976年）性别 女，民族 汉，籍贯 福建泉州，本科学历，主管护师，研究方向为手术室护理。
论文作者:戴华英,黄越秀,林茂兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期
论文发表时间:2017/7/14
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