新疆昌吉州人民医院康复疼痛科 831100
【摘 要】目的：优质护理在脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法：选取我院康复科2013年3月～2014年3月入院进行脑卒中治疗并处于康复期的患者88例，随机分成对照组和研究组，对照组患者实施常规护理，研究组患者实施优质护理，观察护理前后两组患者的康复效果以及护理满意度。结果：实施优质护理的研究组患者康复情况要优于对照组，患者满意度较高，差异具有统计学意义（P<O.05）。脑卒中患者康复是康复科临床护理的重点工作，护理质量的好与否直接关系到患者疾病的预后和发展。而脑卒中患者康复期较长，期间影响康复因素较多，因此护士有感同身受的优质护理服务意识，要为患者提供全程、连续、整体的优质护理，使患者在较长的康复期内，树立起治疗的信心，提升配合度，促进患者早日康复。综上所述，实施优质护理能够有效提升患者康复质量，应用效果较好。
结论：实施优质护理能够有效提升患者康复质量。
【关键词】脑卒中；优质护理；满意度
【中图分类号】R464.51【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-287-01
脑卒中是临床上常见的、严重的脑血管病的并发症之一，是指患者因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它诱因引起血压剧烈升高，导致脑实质内已经发生病变的脑血管破裂而引起的出血或梗塞。其发病快，病情危急，病死率极高，严重威胁患者的生命。而脑卒中患者康复期较长，因此，给予患者优质的护理服务对改善患者的病情及康复效果有着重要的临床意义。本次研究选取我院2013年3月～2014年3月入院进行治疗的脑卒中后遗症患者88例，在针灸康复的过程中实施优质护理，取得了较好的效果，总结报告如下。
1.材料与方法
1.1 一般材料：
选择我院2013年3月～2014年3月入院进行康复治疗的脑卒中患者88 例，所有患者均经头颅CT 确诊，均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，排除明显心功能不全、严重肝肾功能损害。患者按照入院时间、对照的原则先后随机分为观察组和研究组。其中观察组44例，男31例，女13例；年龄40—85 岁，平均年龄（67.2±1.8）岁；高血压、脑梗塞病程1—16 年，平均病程（8.5±0.5）年。研究组44例，男28例，女16例；年龄39—80岁，平均年龄（62.4±1.8）岁；高血压、脑梗塞病程2—17年，平均病程（8.8±0.5）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P> 0.05）。
1.2方法：对照组患者实施常规护理，研究组患者实施优质护理。优质护理内容包括：入院护理风险评估、实行责任包干制护理、加强基础护理、心理护理、病房管理、功能锻炼及健康教育等。①护理评估：护理过程中收集患者资料，包括患者的一般资料、安全风险资料以及患者反馈的治疗资料（包括病史、体征、需求）等。将这些资料进行分析，根据患者实际情况，找出护理问题，预防患者临床并发症和影响康复情况的发生，配合治疗情况，制定一个护理计划要切实考虑患者需求，以患者为中心，做到全面、细致、周到的护理服务；②加强基础护理、改变排班模式：护士按能级上岗，弹性排班，由责任组长及责任护士负责包干病人的护理及治疗工作，责任组长不仅分管病人，还对本小组护士工作给予监督、质控管理，全面落实各项基础护理工作；④心理护理：针对患者因为病情需要卧床休息，康复期生活不能自理，康复任务繁重而出现焦虑、烦躁、抑郁等情绪，我们根据不同心理状态及不同文化层次，采取相应的心理护理，灵活应用疏导、解释、鼓励、诱导以及将康复成功的案例介绍给患者等心理护理，让患者保持情绪稳定，激发其战胜疾病的信心；⑤以患者康复治疗为中心，康复患者大多合并有其他的病，如高血压、脑梗塞、糖尿病等，输液、肌注等在病人康复休息的时间进行。⑥病房管理：为患者提供干净整洁的住院环境，病室光线充足、物品放在病人取用的位置、保持地面清洁干燥，防止跌倒等意外事件的发生；⑦功能锻炼：是我科学指导患者进行偏瘫肢体的功能锻炼，根据患者恢复情况，制定循序渐进的合理的锻炼计划，在护理人员指导下进行患肢主动和被动的功能锻炼，并教会患者和家属；⑧健康教育：将健康教育贯穿于患者入院、住院、出院全过程，将脑卒中疾病的健康教育内容制成健康教育卡和功能锻炼彩色图示送给患者，包括疾病的预防治疗及护理知识，主要用药的目的及注意事项，合理的膳食结构等，饮食宜清淡、易消化、富有营养的基础上增加粗纤维食物，促进肠蠕动，保持大便通畅。患者出院后由住院期间的责任护士定期电话回访，为患者做后期的饮食、休息、运动、用药、功能锻炼等方面的健康教育。
1.3统计分析：
根据患者康复情况分为优良差三个等级，比较护理前后两组患者的康复效果以及护理满意度。
临床所得数据均使用SPSS 140软件进行分析，数据以（x±s）表示，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者康复情况对比见表1。
从表中数据来看，实施优质护理的研究组患者康复情况要优于对照组，患者满意度较高（满意度为本院患者对护士满意度调查表数据），差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者康复情况对比（例／％）
3 讨论
脑卒中患者康复是康复科临床护理的重点工作，护理质量的好与否直接关系到患者疾病的预后和发展。而脑卒中患者康复期较长，期间影响康复因素较多，因此护士有感同身受的优质护理服务意识，要为患者提供全程、连续、整体的优质护理，使患者在较长的康复期内，树立起治疗的信心，提升配合度，促进患者早日康复。综上所述，实施优质护理能够有效提升患者康复质量，应用效果较好。
论文作者:佘淑华,谢欣妤
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：患者论文; 脑卒中论文; 满意度论文; 病程论文; 效果论文; 情况论文; 护士论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;