宁乡县中医医院 湖南长沙 410600
【摘 要】目的：研究化痰活血平肝方结合西药治疗顽固性高血压患者的临床效果。方法：选择我院2015年9月~2017年11月接诊的顽固性高血压患者118例，通过抽签法将其平均分为参照组与观察组，每组各59例，予以参照组患者常规药物治疗；观察组患者在接受常规药物治疗的基础上服用化痰活血平肝方，对比两组患者治疗后舒张压、收缩压的下降数据及总治疗率。结果：参照组患者的治疗总有效率为77.96%，观察组患者的治疗总有效率为94.91%，参照组患者治疗总有效率明显低于观察组，（P＜0.05）即发生统计学意义。结论：将化痰活血平肝方应用于顽固性高血压患者中，能够有效降低患者舒张压与收缩压的数值，提高患者生活质量。
【关键词】化痰活血平肝方；西药治疗；顽固性高血压
高血压是一种常见的慢性病，是引发心血管疾病的罪魁祸首，并且多发于中老年人群。随着我国社会与经济的发展，人们生活水平的逐渐提升，使得人们的生活方式、饮食结构都发生了千丝万缕的变化，进而导致高血压患者呈逐年上升的趋势，且患者群体正在渐渐年轻化[1]。大部分的高血压患者，在服用相应的治疗药物后可以将血压控制在一定范围内，降低血压偏高对心血管的侵害，但是仍然有部分患者在服用三种药物后还是不能很好的控制住血压，而是需要使用利尿剂在内的四种或四种以上的降压药物才能控制血压，此类血压疾病通常被称为顽固性高血压。顽固性高血压深深的影响着患者的心血管健康，其并发症主要包含了心力衰竭、脑出血、猝死等急慢性并发症。因此，本文择取我院2015年9月~2017年11月接诊的顽固性高血压患者118例，研究化痰活血平肝方结合西药治疗顽固性高血压患者的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选择我院2015年9月~2017年11月接诊的顽固性高血压患者118例，通过抽签法将其平均分为参照组与观察组，每组各59例。参照组患者中，最大年龄为75岁，最小年龄为44岁，平均年龄为（63±1.7）岁，男性患者例数为35例，女性患者例数为24例；观察组患者中，最大年龄为74岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（62±2.3）岁，男性患者例数为34例，女性患者例数为25例，对比两组患者的一般资料，未发现明显差异（P＞0.05），即无统计学意义。
纳入标准：无合并其他系统严重疾病、药物过敏，患者自愿配合研究。
1.2方法
两组患者在接受药物治疗时，均严格规范自己的饮食习惯与生活行为。患者应控制自身脂肪与盐的摄入，并且戒酒、戒烟。保持身体温暖，避免受寒冷应激。按时起居，保证充足睡眠。做适当的运动，如打太极、散步等。保持平静的心情，避免不良情绪的产生。
1.2.1参照组
参照组患者接受常规药物治疗，具体内容为：每天服用一次2.5mg吲达帕胺片剂、一次2.5mg的左旋氨氯地平片剂、一次10mg盐酸贝那普利片剂。
1.2.2观察组
观察组患者在接受常规药物治疗的基础上服用化痰活血平肝方，具体药物成分为：钩藤30g、益母草15g、夏枯草15g、天麻15g、陈皮15g、白术10g、竹茹10g、法半夏10g，将以上八种中草药用水煎制，待煎好后将中药汤平均分为两剂，早晚各一剂，连续服用一个月。
1.3评定指标
记录并分析两组患者治疗后收缩压与舒张压的数值。显效指标：患者经一个月的治疗后，血压回到正常范围内，舒张压下降数值＞10mmHg，或未回到正常范围，但舒张压下降数值＞20mmHg；有效指标：患者经一个月的治疗后，患者舒张压处于正常范围内，舒张压下降值＜10mmHg，或未回到正常范围内，舒张压下降值＜20mmHg；无效指标：患者经一个月的治疗后，舒张压未达到正常范围，且舒张压下降值＜10mmHg。治疗总有效率=显效例数+有效例数/总例数×100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文118例顽固性高血压患者的指标数据进行分析，应用（ ±s）形式展检验患者的舒张压与收缩压的数值，予以t表达，应用卡方检验两组患者治疗总有有效率，所得结果用率（%）的形式表示，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2.结果
2.1 对比参照组与观察组患者的治疗总有效率
参照组患者的治疗总有效率为77.96%，观察组患者的治疗总有效率为94.91%，观察组患者治疗总有效率明显高于参照组，（P＜0.05）即产生统计学意义，详见表1.
3.讨论
随着社会的进步，人们生活方式的改变，再加上工作压力、生活压力的逐渐增加，使得人们的生活节奏逐渐加快，进而高血压患者也随之增多，而顽固性高血压患者也随之增多，顽固性高血压不仅严重威胁着患者的身体健康，而且还深深的影响着患者的生活质量。因此，使用有效的药物治疗顽固性高血压成为了广大医护人员的首要目标[2-3]。化痰活血平肝方中的中药都是具有改善患者各项指标的作用，例如，白术、益母草具有利尿的作用，能够有效降低患者的血容量，其还能够扩展患者血管，降低血液流通时的阻力，从而改善血液循环过程中对血管产生的压力，其还具有抗凝作用，能够降低血小板在血液中的聚集的机率，进而阻止血栓的生成；天麻、钩藤可以有效降低患者血液中内皮素的含量，从而使患者血管能够得到一定程度的舒张[4-6]。根据本组研究结果显示，参照组患者的治疗总有效率为77.96%，观察组患者的治疗总有效率为94.91%，（P＜0.05）产生统计学意义，观察组患者采用的化痰活血平肝方结合西药治疗效果明显优于参照组采用的西医治疗。
综上所述，将化痰活血平肝方应用于顽固性高血压患者中，能够有效降低患者舒张压与收缩压的数值，提高患者生活质量。
参考文献：
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[6]王爱霞.中医中药治疗原发性高血压的临床研究[J].中国保健营养（上旬刊），2014，（4）：1849-1849.
论文作者:吴,敏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/3
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