【摘要】目的：研究肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用。方法：选取100例胃癌组织标本，采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析，确定CD44表达与胃癌生物学特性及其预后的相关性。结果：100例胃癌标本中，CD44蛋白呈阳性表达有59例。呈阴性表达41例。胃癌组织中CD44蛋白表达范围主要在细胞浆。胃癌组织中，CD44蛋白的表达与肿瘤分期和淋巴管浸润、组织学分级、肿瘤大小等有关(P<0.05)。结论：肿瘤干细胞表面标记物 CD44在胃癌组织中的表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关，表达越高患者预后越差。
【关键词】肿瘤干细胞；胃癌；CD44蛋白
【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0124-02
胃癌是一种死亡率很高的肿瘤，临床上对于胃癌的侵润，转移以及复发的机制没有确定[1]。CD44蛋白是一种特殊的跨膜的糖蛋白，具有特殊的信号的传递的通道，参与到淋巴细胞的再循环中。根据研究发现，CD44蛋白与肿瘤具有重要的关系[2]。如果，在检测中发现CD44蛋白比较差，那么患者的预后的效果也会较差。本文中选取100例胃癌组织标本，采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取100例胃癌组织标本，采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，女性患者32人，男性患者68人，年龄在33岁到80岁之间，平均年龄在（59.3±3.5）。
1.2 方法
使用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，对于选取的胃癌组织的标本进行切片并放入烤箱中，进行固定。烤箱的温度保持为58度到60度，经过1个小时后，将胃癌的标本取出来，将其放入二甲苯中脱蜡，放入乙醇中脱水。使用双氧水以及蒸馏水取代胃癌标本中的过氧化物酶，浸入柠檬酸的缓冲液中，放入微波炉，使用PBS冲洗3次，并通过5%的牛血清白蛋白进行封闭。放置20分钟后，滴加一抗，4℃过夜，之后再使用PBS冲洗。滴加lgG，5分钟后PBS冲洗，滴加SABC20分钟后PBS冲洗，滴加DBA染色，并镜下控制反应20分钟。使用苏木精进行1分钟的复染并进行脱水封固。
1.3 统计学方法
采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用(均数±标准差)的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0．05时，差异具有统计学意义。
2.结果
对选取的100例胃癌标本中，CD44蛋白呈阳性表达有59例。呈阴性表达41例。胃癌组织中CD44蛋白表达范围主要在细胞浆。胃癌组织中，CD44蛋白的表达与肿瘤分期和淋巴管浸润、组织学分级、肿瘤大小等有关（P<0.05）。
表1 胃癌组织中的CD44蛋白的表达与病理特征的关系
3.讨论
胃癌是一种由于饮食不规律，遗传，等原因引起的疾病。当病人出现癌症后，身体的免疫系统会出现免疫应答，可以杀死一定的癌细胞，具有重要的抗肿瘤的作用[3]。但是由于病人身体中的免疫系统的力量有限，导致会有部分肿瘤细胞在身体中生长，最终导致病人死亡。
在治疗中一般使用手术治疗联合化疗，放疗等，但是临床的效果较差，预后也不如人意。随着医学的技术的发展，很多学者在探讨分子的靶向的治疗对胃癌的治疗的效果，根据研究，发现临床的驱动的靶向治疗有可能能够提高胃癌的治疗效果。CD44蛋白是一种跨膜的糖蛋白，具有特殊的信号的传递的通道，参与到淋巴细胞的再循环中。CD44分子是一种细胞的黏附分子，在正常的情况下能够介导淋巴细胞进行归巢，CD44分子参与胃癌细胞进行肿瘤的侵袭并在其中具有重要的作用，可以将CD44蛋白作为肿瘤的干细胞的表面的标志分子。使用CD44分子将干细胞进行分选，并进一步的研究肿瘤干细胞的生物学的特点。谢建伟等[4]研究的肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌中的表达及其意义的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。本文中选取100例胃癌组织标本，使用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析，确定CD44表达与胃癌生物学特性及其预后的相关性。结果，100例胃癌标本中，CD44蛋白呈阳性表达有59例。呈阴性表达41例。胃癌组织中CD44蛋白表达范围主要在细胞浆。胃癌组织中，CD44蛋白的表达与肿瘤分期和淋巴管浸润、组织学分级、肿瘤大小等有关（P<0.05）。
综上，肿瘤干细胞表面标记物 CD44在胃癌组织中的表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关，表达越高患者预后越差。
【参考文献】
[1]张泽,曾祥勇,段珊等.肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌组织中的表达及意义[J].中国组织工程研究,2016,20(45):6760-6765.
[2] 贺东黎.姜黄素通过ATK/FoxM1信号通路调控胃癌干细胞增殖及凋亡[J].中国组织工程研究,2016,20(32):4731-4737.
[3] 徐超,王健,郝素珍等.幽门螺杆菌感染促进胃癌SGC-7901细胞CD44和CD54的表达[J].中国热带医学,2016,16(3):216-220.
[4]谢建伟,黄昌明,郑朝辉等.肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌中的表达及其意义[J].中华胃肠外科杂志,2013,16(11):1107-1112.
论文作者:王妮娜
论文发表刊物:《心理医生》2017年18期
论文发表时间:2017/8/18
标签：胃癌论文; 蛋白论文; 肿瘤论文; 标本论文; 干细胞论文; 组织论文; 是一种论文; 《心理医生》2017年18期论文;