（山东大学济南肾病医院；山东济南250000）
【摘要】目的：探讨对早期糖尿病患者采取肾炎康复片+前列地尔进行联合治疗的临床效果。方法：抽取于2017年5月~2018年5月所收治的96例早期糖尿病患者进行对比分析，根据治疗措施不同将其分为单一组和联合组，每组分别为48例患者。单一组给予前列地尔进行单纯的治疗，联合组给予前列地尔+肾炎康复片进行联合的治疗，统计两组患者信息，对比单一组和联合组的治疗有效率以及治疗前后肾功能指标的变化情况。结果：联合组的治疗有效率44例（91.67%）显著高于单一组37例（77.08%），两组治疗前肾功能指标并无十分显著的差异（P＞0.05），治疗后联合组的尿素氮、肌酐以及24h尿蛋白等指标的改善情况均优于单一组，对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对早期糖尿病患者给予肾炎康复片+前列地尔进行联合治疗，能够促进患者肾功能的恢复，治疗效果理想。
【关键词】肾炎康复片；前列地尔；早期糖尿病
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0199-02
临床研究认为，导致糖尿病肾病的发生主要是由于糖尿病患者的机体代谢功能出现不同程度的紊乱，一段时间后发展到晚期将会出现肾衰竭的症状，若未进行及时的控制，将会严重危害患者的生命安全。因此可见，临床上需要加强对于早期糖尿病肾病的预防和控制[1]。糖尿病肾病的发生可能与代谢、遗传以及免疫功能存在密切关联，临床上需要将减少尿蛋白的生成作为治疗的关键。肾炎康复片作为治疗糖尿病肾炎以及肾病综合征的常用药物，虽然能够达到一定的治疗效果，但是疗效并不显著，目前，临床上在肾炎康复片的基础上加以前列地尔进行联合治疗，疗效确切[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验经过患者同意和配合，抽取于2017年5月~2018年5月所收治的96例早期糖尿病患者进行对比分析，根据治疗措施不同将其分为单一组和联合组，每组分别为48例患者，所有患者均签署研究知情书。其中，单一组男性30例，女性18例，最大年龄74岁，最小年龄32岁，平均年龄（47.18±9.08）岁；最短病程3年，最长病程22年，平均病程（9.12±2.98）年；联合组男性28例，女性20例，最大年龄76岁，最小年龄34岁，平均年龄（47.59±9.46）岁；最短病程3年，最长病程23年，平均病程（9.63±3.34）年。两组患者的相应资料基本相同，经过对比并无统计学差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
两组患者均接受常规的治疗措施，具体包括：低糖以及低蛋白的饮食控制、血压、血脂以及血糖的控制等，血压维持在130~140/80~90mmHg，空腹血糖维持在7mmol/L以下，同时，给予利尿消肿以及健康教育指导等干预。
单一组给予前列地尔进行单纯的治疗。将10μg的前列地尔（生产厂家：北京泰德制药股份有限公司 批准文号：国药准字H10980024）加入到100ml的生理盐水中，给予静脉滴注，每天一次，连续使用两周。随后改为口服前列地尔治疗的方式，每次服用40mg的前列地尔进行治疗，每天三次，6周为一个疗程。
联合组给予前列地尔+肾炎康复片进行联合的治疗。联合组使用前列地尔的方法与单一组相同，与此同时，每次服用5片的肾炎康复片（生产厂家：天津同仁堂集团股份有限公司 批准文号：国药准字Z10940034）进行治疗，每天三次，8周为一个疗程。
1.3临床观察指标
统计两组患者信息，对比单一组和联合组的治疗有效率以及其他肾功能指标的变化情况。
1.4统计学方法
本次实验所研究的数据借由版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组早期糖尿病患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，如果结果显示P＜0.05，则说明数据差异显著至存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗效果
联合组的治疗有效率44例（91.67%）显著高于单一组37例（77.08%），对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。见表1：
表1 两组治疗效果比对[n（%）]
3讨论
近几年来，伴随我国生活方式和习惯的不断变化，加之我国老龄化趋势的加剧，糖尿病的发生几率呈现逐渐增加的趋势。糖尿病肾病作为较为常见的并发症，随着糖尿病的发生逐渐增加。糖尿病肾病作为一种慢性疾病，其作为糖尿病在进展过程中较为常见的一种并发症[3]。临床研究数据显示，糖尿病肾病患者在患病期间将会出现蛋白尿，但是在患病初期难以确诊蛋白尿的发生，而是患者已经出现微量蛋白尿以后才能够得到确诊，此时，已经难以更好的控制患者的血糖以及血压水平，进而容易增加肾衰竭的发生[4]。经过本次的研究结果，充分表明：联合组的治疗有效率44例（91.67%）显著高于单一组37例（77.08%），联合组的尿素氮、肌酐以及24h尿蛋白等指标的改善情况均优于单一组，对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。前列地尔作为由前列腺素E1所构成的一种药剂，能够减少患者蛋白尿的排出量，同时，还能够有效抑制患者体内血小板的炎性反应以及凝集症状[5]。肾炎康复片作为由丹参、人参以及生地等构成的中药药剂，在实际应用的过程中能够降低患者肾脏细胞的繁殖率，有效控制了肾小球的硬化，在一定程度上减少了对于患者肾纤维的损伤程度[6]。两种药物联合使用，能够促进患者肾功能指标的改善，治疗效果显著。
结语：
总而言之，通过对早期糖尿病患者给予肾炎康复片+前列地尔进行联合治疗的措施，不仅能够有效改善患者的肾功能，同时，还能够达到十分肯定的治疗效果。
参考文献
[1]金洁娜, 孙慧艳, 徐赵钕,等. 前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效及安全性观察[J]. 重庆医学, 2016, 45(10):1337-1338.
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[3]秦永章. 前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床效果与安全性分析[J]. 医学理论与实践, 2017, 30(2):228-229.
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[5]林鸿城. 依帕司他联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效及对氧化应激、炎症因子影响[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(11):192-194.
[6]刘建滑. 丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效分析[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(5):56-57.
论文作者:刘莉
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/4/2
标签：前列论文; 患者论文; 肾炎论文; 糖尿病肾病论文; 统计学论文; 病程论文; 两组论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;