陕西省延安市市人民医院 陕西 延安 716000
【摘要】目的 探讨全程护理模式应用于肝胆外科患者健康教育中的临床效果。方法 随机选取本院于2013年9月至2015年9月期间收治的80例肝胆外科患者，将其分成实验组和对照组，每组40例。给予对照组患者常规肝胆外科护理模式，给予实验组患者全程护理模式。结果 实验组患者的临床疗效明显优于对照组，症状消失时间与住院治疗时间均明显短于照组，不良反应率明显少于对照组，护理满意度明显高于对照组，各项比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肝胆外科患者在治疗过程中采用全程护理模式能取得显著的临床效果，值得推广应用。
【关键词】全程护理模式；肝胆外科患者；临床效果
[中图分类号] R852.71[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-229-01
目前，在不断转变的临床医学模式和不断提出的心身医学理论的影响下，在临床护理工作中对患者实施全程健康教育已经成为一个必不可少的内容[1]。肝胆外科疾病的类型主要有慢性胰腺炎、上消化道大出血、肝硬化、慢性胆管炎胆囊炎以及肝癌等，以往单纯简单的护理模式已不能满足患者的各种需求[2]。本文主要对比分析全程护理模式应用于肝胆外科患者健康教育中的临床效果，现将具体情况汇报如下。
1资料与方法
1.1临床资料
随机选取本院于2013年9月至2015年9月期间收治的80例肝胆外科患者，将其分成实验组和对照组，每组40例。对照组中，男26例，女14例；年龄23-72岁，平均（44.2±2.3）岁；病程3个月-6年，平均（1.4±0.7）年；实验组中，男24例，女16例；年龄23-74岁，平均（44.5±1.8）岁；病程4个月-6.5年，平均（1.5±0.8）年。两组患者在一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：给予对照组患者常规肝胆外科护理模式。
实验组：给予实验组患者全程护理模式。具体内容包括以下几点：（1）入院教育：患者在刚入院时，向其介绍医院的基本环境、主治医师、作息时间以及规章制度等，并将相关的服务手册分发下去，对患者进行入院的全面教育。（2）术前教育：术前根据肝胆外科手术的特点，向患者详细地讲解手术医生的基本情况、手术部位、术前相关准备以及注意事项等，并告知患者及其家属在手术过程中会发生的并发症及相关问题，防止医疗纠纷的产生，让其做好心理准备，冷静面对术中会出现的一系列问题[3]。（3）术后教育：向患者介绍术后的饮食、取位、治疗与用药等方面的相关要求以及注意事项，告知患者要有足够的耐心来应对术后治疗，不能急于求成，不然会破坏术后治疗的计划，延长治疗时间。（4）特殊宣教：着重宣教并发症、伴发病及特殊症状；将肝胆的生理解剖图悬挂于疗区内的醒目位置，对相关宣传教育资料进行发放，使患者更加了解和疾病相关的知识，提高防病治病的意识，降低并发症的发生率，纠正不良行为。（5）出院教育：在患者出院前1-2d内，护理人员应向患者详细介绍出院后的饮食问题、注意事项、处理异常情况的方法以及复查时间等，并将联系方式留下，以便于日后的随访[4]。
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1.3观察指标
本组研究主要对治疗效果、症状消失时间、住院治疗时间、不良反应率以及护理满意度进行对比分析。
1.4疗效评定标准
临床症状消失，机体功能与相关指标恢复正常，患者可正常生活及工作为治愈；临床症状基本消失，机体功能与相关指标显著好转，患者正常生活及工作稍受影响为有效；症状无变化，机体功能与相关指标无改善，患者不能正常生活及工作为无效。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用均数加减标准差（±s）表示，治疗有效率和护理满意度进行χ2检验，治疗时间和住院时间进行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的临床疗效
实验组患者中治愈18例，有效20例，无效12例，治疗有效率达95%；对照组患者中治愈12例，有效16例，无效12例，治疗有效率为70%。两组间比较，实验组的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
2.2比较两组患者的症状消失时间与住院治疗时间
实验组患者疾病症状消失在（6.01±0.52）d的治疗后，对照组患者疾病症状消失在（9.02±0.84）d的治疗后；实验组患者住院治疗（8.16±0.98）d，对照组患者住院治疗（11.22±1.98）d，两组对比，实验组患者的症状消失时间与住院治疗时间均明显短于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
2.3比较两组患者的不良反应率及护理满意度
实验组出现不良反应1例，不良反应率为2.5%，对照组出现不良反应10例，不良反应率为25%；实验组的不良反应率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；实验组有39例对护理服务满意，护理满意度达97.5%，对照组有30例对护理服务满意，护理满意度为75%，实验组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
3体会
在护理肝胆外科疾病患者的过程中，将疾病相关知识的健康教育护理贯穿于护理过程的始终，可以显著提高患者对疾病知识的知晓率，促进患者将良好健康的行为习惯在最短的时间内形成，这将非常有利于患者的康复以及预防病情在治疗后的再次复发[5]。在临床护理的过程中，应充分重视这一问题，通过将全程护理贯穿于治疗和护理过程的始终，能够保证治疗达到预期效果，帮助患者在最短的时间内从病魔的困扰中解脱出来。
参考文献
[1]秦莉.全程护理在肝胆外科患者健康教育中的作用[J].中国医药指南，2014（11）：354-355.
[2]樊霞.护理健康教育在临床护理中的应用[J].医学信息（中旬刊），2011，24（09）：4470-4471.
[3]杨惠珍.浅谈我院实施健康教育的体会[J].医学信息（中旬刊），2011，24（2）：729-730.
[4]虢彩霞，梅蕊，方静.全程护理管理模式在体外冲击波碎石术患者中的应用[J].当代护士（中旬刊），2012（02）：36-38.
[5]刘丽娜.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果影响分析[J].中外医学研究，2013（21）：112-113.
论文作者:刘莉莉,刘静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/22
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