1.湖南中医药大学护理学院 湖南长沙 410208；2.长沙市第一医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：观察分析神经外科低年资护士急救能力的培训效果。方法：选取我科2015年1月——2015年12月新上岗的护士人员75名为本次研究对象，对比护理人员培训前后护理理论考核评分以及临床技能情况。结果：培训前护理人员理论基础评分优秀率为85.33%，培训后护理人员理论基础评分优秀率为96%，培训后护理人员理论基础评分优秀率明显高于培训前，P<0.05，具有统计学意义。经培训后，护理人员的技能评分明显高于培训前评分，P<0.05，具有统计学意义。结论：神经外科低年资护士急救能力的培训效果显著，护理人员的理论基础评分以及技能评分等都得到明显提升，在临床护理工作中可积极开展。
【关键词】神经外科；低年资护士；急救能力；培训
神经外科属于医院的重要科室，对患者的神经治疗及护理具有重要的作用。神经科收治的患者一般为情况紧急，病情较重，所以对患者的治疗及护理的工作较为重要。对于低年要资护士急救能力一般较弱，如和提高其急救能力是临床护理中重要的研究课题，本文主要研究分析神经外科低年资护士急救能力的培训效果。特选取2015年1月——2015年12月新上岗的护理人员为本次研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1接本资料
选取我科2015年1月——2015年12月新上岗的护士人员75名为本次研究对象，年龄20岁到26岁，平均年龄（23.41±0.23）岁；男护士15名，女护士60名。其中专科护理人员42名，本科护理人员28名，本科及以上5名。
1.2方法
我科室特针对如何提高低年资护士急救能力进校小组调研，组织我科室资历较深的主任医师以及护理医师组成调研小组，针对以往护理人员出现的临床护理问题等进行全面的调查研究并结合患者的反馈意见，翻阅国内外优秀的文献对新进低年资的护理人员开展相关培训。主要包括1理论讲课，根据神经外科疾病的特点，来制定讲课的内容。对新护理人员的护理基础、神经外科学、急救用药等方面进行授课。2模拟练习，模拟急救场景，让新护士实施急救措施，并在旁指导。在易出错的环节上要多加练习，直至满意为止。3在实际操作中，将急救措施技能为主要培训点，对新护士进行临床指导，对急救机器的使用和急救手法做正确示范。
1.2.1理论知识的培训：根据神经外科的特殊性，由主治医师给新护理人员进行定期讲课。让新护士在讲课的过程中了解基础护理知识，神经外科的常见疾病，患者的抢救措施，护理与患者的沟通方法，手术前和手术后的注意事项等。在讲课之前，可以让护理人员多查阅一些有关讲课内容的资料，在讲课时主治医师应与新护理人员多进行交流，帮助新护士解答工作中的疑点和盲点，多多鼓励新护士。从而真正的发挥讲课的作用。
1.2.2急救能力的培训：抢救措施有：人工呼吸，吸痰，徒手复苏术，气管插管，亚低温治疗等。配合急救器械的使用如除颤仪、呼吸机、心电监护仪等。新护士由于没有经验，在对待急救的过程中难免会出现不知所措的情况，这就需要我们护理培训小组对新护士加强实际操作。利用一至两个月的时间，帮助新护理人员熟悉并了解抢救措施的规范性和抢救器材的准确使用方法，在容易出错的环节上多加指导，结合自己的操作理念，让新护理人员尽快的熟悉抢救过程。经常模拟急救场景，让新护士根据病情的不同来进行正确的急救措施。这样可以帮助新护理人员在以后真实的急救中发挥高敏的反映能力。
1.2.3思考力与沟通能力的培训：神经外科的护理工作本就比较复杂和繁琐，对护理人员的体力上和精神上都有着很大的压力，所以需要护理人员在面对日常的压力中还要保持一种良好的思考力。这就需要我们护理培训人员在对新护士的培训中，应加强对护士心理的培训，让她们在正常的工作中能合理的安排自己的作息时间，缓解自身压力。培训人员应多多鼓励新护士，让她们以一个愉快的心情投入到工作环境中。这样会有效的提高新护士在与患者沟通方面的质量，达到建立好良好的护患关系。
1.2.4临床实践的培训：新护士由护士长及能力较高的护理人员分别带入不同的重症监护病房，对新护士进行临床指导，主要根据患者的病情程度来进行急救治疗。让理论结合实践操作，以这种方式来提高护士的应变能力和技术水平。在急救的过程中，提高了新护士对患者及家属的沟通能力，建立良好的护患关系。每次进行实际重症护理后，都能帮新护士熟练抢救护理流程，增加新护士实际操作理念，获得更多的急救相关体会。
1.3观察指标
对比护理人员培训前后护理理论考核评分以及临床技能情况。
1.4判定标准
（1）理论知识考核采用问卷的形式，满分为100分，90分以上判定为优秀，80分到89分判定为良好，60分到79分判定为合格，低于60分判定为不合格。优秀率=（优秀+良好）/总例数×100%。（2）技能考核：由我院5年以上的护理医师对其进行评分，主要包括观察、应急、分析三方面，单项满分为100分。
1.5统计学方法
本文研究、评定所得数据资料均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理人员培训前后理论基础评分优秀率比较
培训前护理人员理论基础评分优秀率为85.33%，培训后护理人员理论基础评分优秀率为96%，培训后护理人员理论基础评分优秀率明显高于培训前，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
神经外科由于患者发病率高，且病情复杂的因素，所以导致此科对护理人员的要求也极为苛刻。不仅在日常护理工作中要极为细心，而且在对患者突发情况的发生时也应具备有效的抢救措施[3]。为了进一步提高神经外科病患的抢救质量，使急救工作更加细致化、专业化，对新护士要不断的进行培训，提高护士的护理能力[4]。
本次研究结果显示：培训前护理人员理论基础评分优秀率为85.33%，培训后护理人员理论基础评分优秀率为96%，培训后护理人员理论基础评分优秀率明显高于培训前，P<0.05，具有统计学意义。经培训后，护理人员的技能评分明显高于培训前评分，P<0.05，具有统计学意义。说明神经外科低年资护士急救能力的培训效果显著，护理人员的理论基础评分以及技能评分等都得到明显提升，在临床护理工作中可积极开展。
参考文献：
［1］李蓉，宋文静，王剑英，等．神经外科新进护士培训模式探讨［J］．全科护理，2012，1（10）：245 －246．
［2］邓立华，张瑜，刁同进，等.静脉治疗小组培训模式在PICC 安全管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（15）：1823-1825.
［3］姚晖.PICC 专科护士核心能力评价指标的构建及临床调查分析[D].上海：第二军医大学，2012.
［4］平晓丽，唐红．新护士培训中存在的问题及对策［J］．北方药学，2011，8（3）：113 －114．
作者简介：邓灿，护师，硕士研究生，单位：410000，湖南中医药大学护理学院（长沙市第一医院）；李东雅（通讯作者），单位：410208，湖南中医药大学护理学院）
论文作者:邓灿1.2,李东雅1
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/29
标签：护士论文; 护理人员论文; 评分论文; 年资论文; 能力论文; 神经外科论文; 理论基础论文; 《中国蒙医药》2016年7月第7期论文;