陕西省第四人民医院 710043
摘要：目的：研究和分析快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用效果，同时提出一些具体的护理策略。方法：根据本院2017年1月-2018年7月期间所收治的妇科患者100例作为主要研究对象，根据患者的实际情况分成两组采用不同的护理干预，主要将其分成研究1组与研究2组，每组患者人数为50例。对研究1组患者使用常规护理，研究2组应用快速康复外科理念，对比两组患者行不同护理干预后的护理效果。结果：研究2组患者的术后住院时间、术后下床活动时间、拔尿管时间，术后排便时间，及并发症发生率均显著优于研究1组，两组患者的资料对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将快速康复外科理念应用到临床上是最科学有效的一种手段，患者在接受护理时，能够感受到康复护理的价值，降低患者的并发症发生率，此种方法可以推广和使用。
关键词：快速康复外科理念；妇科；腹腔镜手术；围术期护理；应用研究
引 言
随着医疗领域的不断发展，腹腔镜技术被越来越多的应用到临床上，此技术的应用减轻了患者的痛苦，降低了术后并发症的发生率，是医疗领域中最常用的技术。妇科围术期的患者在治疗时，使用腹腔镜技术能够改善患者的不良症状，加速患者的快速康复，这就证实了快速康复的优势。常规的护理方法并不能满足患者的实际需求，也无法提高患者的护理满意度，因此针对2017年1月-2018年7月期间所收治的妇科患者100例作为主要研究对象，现将具体的报告做如下对比和统计。
一、资料与方法
（1）患者资料
根据本院2017年1月-2018年7月期间所收治的妇科患者100例作为主要研究对象，将患者分成两组采用不同的护理方法。研究1组中的患者年龄在38-66岁，平均年龄（51.01±5.51）岁，研究2组中的患者年龄在39-67岁，平均年龄（51.12±5.59）岁，两组患者均进行子宫切除术。两组患者在参与本次调研时，均经过签订知情同意书自愿参与本次的研究，两组患者的资料基本相同，可以进行以下的对比和研究，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
（2）护理方法
研究1组对患者进行常规的护理干预，患者在手术期服用肠道制菌剂，在术前的一天给患者备皮，同时服用硫酸镁溶液，提醒患者术前6小时禁食禁水。等患者在手术时给患者注射麻药，手术中观察患者的表情变化，在术后的12小时辅助患者下床活动，48小时将导尿管拔出，观察患者的术后各项指标。
研究2组给予患者快速康复外科护理，术前给予患者心理疏导护理，告知患者在手术期间所要注意的事项，同时对可能出现的并发症做好处理。在术前1天下午及术晨给予患者阴道擦洗消毒，手术前一天叮嘱患者服用50%硫酸镁溶液80 ml导泄，术前6 h不能饮食和进水，并在术前2 h时给予患者口服碳水化合物处理，术前进行常规备皮[1]。在术中保证患者体温在24 ℃～26 ℃，并保证室内湿度在50%，可利用镇静药物缓解患者术前紧张、焦虑情绪，术后静脉留置镇痛泵微量泵入给予患者充分镇痛，增加舒适度，减轻对疼痛的恐惧[2]。术后6小时给患者翻身，同样术后24小时将患者的导尿管拔出，提醒患者服用少量的水，告知患者饮食要以清淡为主，同时指导患者下床活动，促进血液的流通，预防血栓的形成，加强锻炼促进患者各项机能的恢复。
（3）统计学处理
使用统计学软件SPSS15.0对数据进行处理和统计，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
比较两组患者的术后住院时间、术后下床活动时间、拔尿管时间，术后排便时间，及并发症发生率，研究2组要显著优于研究1组，具体数据见表1.
表1两组患者的各项指标比较
随着人们饮食以及生活结构的变化，妇科疾病患者的数量也随之增加，给患者带来生活以及工作上的不便，各种并发症的出现导致患者的生活质量降低，这就需要给予患者采取有效的护理手段降低术后的并发症发生几率。在对患者进行护理时，将快速康复外科理念应用到临床上是降低患者不良反应的关键，让患者在围术期护理的过程中体验到全面特殊护理的重要性[3]。在术前做好心理护理、健康教育和手术准备，术后严密观察恢复及并发症情况，及早发现问题，及时协助医生处理，就能快速的促进患者康复、减少并发症的发生。通过快速康复理念的方法对患者进行心理干预，可以缓解患者的焦虑情绪，降低手术的应激反应，提高患者对手术和治疗的依从性，并且可以调动患者的主观能动性，有利于手术的顺利进行[4]。术前护士与患者进行有效的沟通，彼此间建立良好的护患关系，了解患者需求，讲解、介绍有关手术的知识，教授自我心理调整方法，能够满足患者术前心理需求，有效地降低术后的并发症，是临床上最常用的一种护理方法。
结束语
综合上述，对妇科患者进行护理时，将有效的护理方法应用到临床上能够提高患者的护理质量，降低术后并发症的发生几率，还能让患者在护理的过程中感受到工作人员的责任心，提高患者的治疗信心，让更多的患者信赖此种护理方法，与护理人员之间建立沟通和交流的桥梁，保证护理工作能够顺利进行。
参考文献：
[1] 周维艳.孙冲.周旭红.等.快速康复外科理念在妇科经腹手术围手术期护理中的应用分析[J].中国急救医学，2017，35（02）：1219-1220.
[2] 林志斌.陈治川.王世琴.等.快速康复外科理念在妇科围术期的应用研究[J].中国优生优育，2017，20（05）：1303-1305.
[3] 安旭菁.李明洁.快速康复外科理念在妇科围手术期护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2016，20（30）：1138-1139.
[4] 陶凝.陈昌贤.李力.等.快速康复外科理念在妇科肿瘤手术中的应用[J].中华妇产科杂志，2018，12（08）：1632-1636.
论文作者:王文娟,孙明珠,孙燕妮
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
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