宜章县中医职业中专学校附属医院 湖南郴州 424200
【摘 要】目的：分析研究对临床免疫检验质量构成影响的因素以及解决对策，为临床诊断和治疗工作提供有力的依据。方法：回顾性分析我院在2014年12月到2015年12月收治的患者资料100例，对所选100例患者的免疫检验报告进行分析，总结出现检验质量问题的因素，同时找出相对应的解决方案。结果：所选取100例患者资料中出现检验结果质量问题共有29例，占总数的29.0%，产生质量问题的主要因素为采样方式不标准，其次为标本没有及时送往检验室，其中最大因素发生几率和最小因素发生几率对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对临床免疫检验质量造成影响的因素很多，但是最常见的为采样方式不标准，对此需要严格建立质量管理体系并且完全遵照其执行，才可以保证免疫检验结果质量，使患者的检验数据存在准确性。
【关键词】临床免疫检验质量；影响因素；解决对策
临床免疫检验结果对于医生为患者疾病情况判断具有直接影响，同时对于患者的治疗效果也会存在深远效果，所以临床检验工作人员需要确保检验结果准确，但是检验结果质量容易受到各方面因素影响，在进行临床检验之前需要完善各类质量控制工作[1]。免疫检验指的是患者机体对于各类抗体出现的天然免疫耐受性，对于非己产生的抗原出现排斥性功能以及生理活动的检测，大部分免疫功能都是有益的，可以避免机体遭受到损伤，但是在一些情况之下，包括过敏以及自身免疫疾病等，免疫功能会对人体机体产生损伤[2]。因此为了确保检验结果的准确性，需要完善各项质量控制工作，最终才可以保证检验结果可靠准确。本文回顾性分析我院在2014年12月到2015年12月收治的的患者资料100例，对所选100例患者的免疫检验报告进行分析，总结出现检验质量问题的因素，同时找出相对应的解决方案，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院在2014年12月到2015年12月收治的的患者资料100例，所选取的100例患者中包括男性60例，女性40例，100例患者的年龄区间在23岁到80岁之间，平均为35.17±5.48岁，100例患者全部接受免疫检测，所有患者的一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
100例患者血液标本全部通过免疫检验，采取化学发光法开展检验，使用全自动免疫分析仪，依照说明书严格执行检验；对100例患者免疫检验报告实施回顾性分析，统计出现免疫检验质量问题的检验报告，总结影响质量的因素，同时找出解决对策。
1.4统计学方法
100例患者所得数据通过SPSS21.5统计软件进行处理，其中计数资料采取%表示，进行X2检验，所得P值用来判断是否存在统计学意义。
2 结果
对100例患者临床免疫检验报告显示，出现检验结果质量问题共有29例，占总数的29.0%，产生质量问题的主要因素为采样方式不标准，占总数的41.38%，其次为标本没有及时送往检验室，占总数的27.59%，其中最大因素发生几率和最小因素发生几率对比存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1。
3讨论
临床免疫检验的目的是为医护工作人员提供对于患者疾病准确判断的科学依据，由此可见临床免疫检验结果对于患者疾病的治疗影响意义重大，并且直接影响到其预后效果[3]。临床免疫检验过程相对比较复杂，检验工作人员需要严格遵照有关标准执行，从本文所选100例患者临床免疫检验结果显示，出现检验结果质量问题共有29例，占总数的29.0%，产生质量问题的主要因素为采样方式不标准，其次为标本没有及时送往检验室，其中最大因素发生几率和最小因素发生几率对比存在统计学意义，只有将影响免疫检验质量的因素完全杜绝才可以保证检验结果的准确性，从而使患者得到有效的治疗[4]。对于目前影响临床免疫检验质量有关因素的解决对策如下：在检验期间需要严格规范对于标本的采集工作，其中具体包括采集方法以及采集时间，指导患者保持最理想的采血姿势，同时选取最佳的采血时间，使用抗凝剂，当采集结束之后需要重视对样本的保存工作，倘若患者在采血之前使用过激素类药物，需要着重注意，因为患者使用激素类药物之后会产生一个峰值，对于检验结果会产生影响，所在送检时间需要依照患者具体情况选择；在检验期间需要仔细调试检验相关设备，对于每一类检验仪器进行认真核对，确保误差值处于标准允许内；针对检验样本的剂量以及新鲜程度需要遵照要求执行，样本在采集结束到检验时间不要太长，同时在开展检验之前需要完全确保标本无污染，只有这样才可以减少检验结果出现误差的几率；最后需要准确选取检验试剂，当检验完毕之后，由工作经验丰富的人员为结果加以复查，倘若发现异常，需要马上开展二次检验，当样本检验完成之后，需要留取部分剂量样本实施封闭保存，当患者在治疗过程中出现任何问题可以将其作为参考依据，确保可以立即找出问题根源，及时采取解决对策，使患者的治疗效果以及生命安全得到保障[5]。
综上所述，对于一名合格的临床免疫检验工作人员，需要更加注重自身业务水平以及能力的提高，建立正确的质量意识，对于临床免疫检验的每一项过程严格控制，在标本的采集、保存以及运输等过程中减少不必要的操作，检验工作人员需要熟悉每一项检验环节，同时需要严格依照有关规章制度执行，提高对实验室温度、湿度、标本质量、人员素质、试剂平衡时间以及洗液更换等影响因素的控制工作，将临床免疫检验质量提升，使检验结果更加可靠和准确，为临床医生对患者疾病种类和治疗方案的选取提供准确的依据。
参考文献：
[1] 王清华. 临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响研究[J]. 中国医学创新，2012，10（4）：314-315.
[2] 马洪滨，王晗，刘立明，李永利，徐军，刘佳，郭静霞，王海滨. 质量控制在临床免疫检验中的作用[J]. 医疗卫生装备，2013，19（12）：25-26.
[3] 温洪周，章翔.150例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].中国实用医药，2013，8（13）：91-92.
[4] 涂诗意，李水静，刘红炜，徐文煜，李惠娟，黄煊，陆建民，刘申，薛迪. 上海市社区定量免疫检验技术的试点利用状况分析[J]. 中国卫生资源，2015，13（1）：137.
[5] 董莉，张保平，王永祥，冯新平，萨仁娜. 参加室间质评加强免疫检验项目的质量控制[J]. 内蒙古医学院学报，2015，13（31）：81-82.
论文作者:刘佳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
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