观察高压氧治疗对重度颅脑外伤后偏瘫的临床疗效论文_赵营

观察高压氧治疗对重度颅脑外伤后偏瘫的临床疗效论文_赵营

辽宁省本溪市本溪满族自治县第一人民医院

摘要:目的:本次观察高压氧治疗对重度颅脑外伤后偏瘫的临床疗效。方法:在我院接受治疗的重度颅脑外伤后偏瘫患者90例,随机分为实验组和对照组各45例,对照组给予常规以及康复治疗,实验组在常规和康复治疗上给予高压氧治疗。结果:实验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%。结论:高压氧治疗重度颅脑外伤后偏瘫,损伤小、治疗效果安全可靠,可使患者脑部血肿清除,治疗之后神经功能基本恢复正常,且并发症少,效果显著,此方法值得在临床上推广使用。

关键词:高压氧;重度颅脑外伤后偏瘫;临床疗效

重度颅脑外伤后偏瘫是临床上常见的颅脑损伤。因此,本次观察高压氧治疗对重度颅脑外伤后偏瘫的临床疗效,选取于2013年1月~2014年12月在我院接受治疗的重度颅脑外伤后偏瘫患者90例作为本次研究对象,其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2013年1月~2014年12月在我院接受治疗的重度颅脑外伤后偏瘫患者90例作为本次研究对象,其中男56例,女24例,年龄在44~79岁,平均年龄为63.56岁。本次将90例患者按照随机分配的方法分为对照组和实验组各45例,两组患者分别在年龄、性别、病程上无显著差异,具有可比性(p>0.05)。

1.2治疗方法

对照组:患者入院之后,医护人员对患者情况进行判断,对于需要给予手术治疗的患者给予手术治疗,对于无需手术治疗的患者,给予常规外伤治疗,主要为患者清除血肿、止血、降颅压、抗感染、甘露醇脱水、脑细胞营养药物等治疗,与此同时还需要进行静脉滴注抗生素,以避免患者出现伤口感染的急性,直到患者的生命体征稳定之后,然后再对患者进行康复治疗。康复治疗的主要内容包括:每日对患者进行生活能力的训练、平衡、关节、肌力等的训练。

实验组:在对照组基础上给予高压氧治疗,一般将压力设置在0.2MPa,其中加压和减压的时间为半个小时,稳压持续在70分钟,每日一次,一个疗程为十天。所有患者均治疗两个疗程以上。

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1.3判断标准

显效:患者脑部血肿清除完全,临床症状消失,治疗后神经功能基本正常,患者生活能够自理,生活恢复正常。有效:患者脑部血肿基本清除,治疗后遗留轻度神经功能障碍,可进行独立正常的生活。无效:患者死亡或者基本处于植物状态、生活无法自理则为无效。

1.5统计学方法

本次研究对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采用SPSS 17.0统计软件进行数据处理,计数资料采用x2检验,P<O.05为差异,有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗情况对比,实验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%;详细数据为:实验组45例,其中显效25例(55.55%),有效17例(37.78%),无效3例(6.67%);对照组45例,其中显效18例(40.00%),有效15例(33.33%),无效12例(26.67%),P<0.05,具有统计学意义。

3 讨论

重度颅脑外伤后偏瘫不但给患者的健康带来了严重的影响,并且增加了家庭的负担。若重度颅脑外伤后偏瘫的得不到及时有效治疗,将会引发严重后遗症,甚至可导致患者死亡。而高压氧治疗可以有效的清除血肿,降低颅内压,改善患者的临床症状,从而有效的降低患者的致残率和死亡率[1]。从此次研究可以看出高压氧治疗是一种较安全、易行、应用广泛的治疗重度颅脑外伤后偏瘫的有效方法,同时高压氧能够通过提高氧分压来达到增加血氧以及组织氧含量的治疗方法,因此脑部供氧也在此过程当中得到很大程度的改善,并且在进行治疗的过程中能够有效达到收缩脑血管的目的,而这是降低颅内压的有效方法。经过实验数据统计可以看出,两组患者治疗情况对比,实验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,有明显差异P<0.05,实验组患者对于治疗效果十分满意。此外,重度颅脑外伤后偏瘫的患者对于饮食方面一定要注意,不宜吃刺激性食物,叮嘱患者戒烟,减少饮酒,避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物,肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。为使病人保持大便通畅,可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。其次,患者家属对于神志不清的患者,应当多加陪护,防止患者跌倒,并且患者卧床休息时,可抬高床头15度~30度,以利于静脉回流,使颅内压下降,减轻脑水肿[2]。综上所述,高压氧治疗重度颅脑外伤后偏瘫,损伤小、治疗效果安全可靠,可使患者脑部血肿清除,治疗之后神经功能基本恢复正常,且并发症少,效果显著,因此此方法值得在临床上推广使用。

参考文献:

[1]李其杰,李斌.高压氧治疗对重度颅脑外伤后偏瘫疗效的分析[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(13):41-42.

[2]王洋.高压氧治疗重度颅脑外伤后偏瘫的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,21(12):28-29,30.

论文作者:赵营

论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿

论文发表时间:2016/1/25

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