黑龙江省七台河市中医医院
摘要：目的：分析牙体牙髓病治疗中复方阿替卡因的麻醉效果。方法：将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的牙体牙髓病患者106例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组53例以及对照组53例。其中观察组患者采用复方阿替卡因治疗；对照组患者采用利多卡因麻醉治疗。对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果：观察组患者的麻醉优良率为96.23%（51/53）；对照组患者的麻醉优良率为81.13%（43/53）。两组间比较差异显著（P＜0.05），具备统计学意义。结论：在对牙体牙髓病患者进行治疗的过程中选择采用复方阿替卡因麻醉具有良好的麻醉效果，患者麻醉效果满意，临床中可推广使用。
关键词：牙体牙髓病；复方阿替卡因；麻醉效果；分析
牙体牙髓病是临床中一种常见的口腔疾病，患者典型的临床表现多为牙齿硬组织受损，该病发病率较高且致病因素复杂，其中微生物和细菌感染是主要的致病原因，患者一旦发病将疼痛难忍，对日常生活造成严重影响。利多卡因是临床中常见的麻醉药物，但不良反应较多[1]。本次研究将分析牙体牙髓病治疗中复方阿替卡因的麻醉效果，现将报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的牙体牙髓病患者106例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组53例以及对照组53例。其中观察组患者采用复方阿替卡因治疗；对照组患者采用利多卡因麻醉治疗。其中对照组男27例，女26例，年龄32-53岁，平均年龄（46.3±3.5）岁；观察组男29例，女24例，年龄35-59岁，平均年龄（48.3±3.9）岁。研究中所有患者均无麻醉禁忌，且所有患者经我院诊断为牙体牙髓病。两组患者基线资料相同，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
研究中对照组患者在病变牙齿唇颊采用一次性注射器注射4ml利多卡因行阻滞麻醉，若是单牙给予0.6ml局部注射，多牙视情况增加利多卡因剂量。观察组患者采用复方阿替卡因麻醉。采用一次性注射器注射4ml复方阿替卡因，方法同对照组，麻醉时间约为5min。
1.3观察指标
对两组患者的麻醉效果比较：优：麻醉后，患者术中未感受到痛感。良：术中患者有轻微的疼痛。中：患者有一定痛感，需要忍痛完成手术。差：患者疼痛难忍，无法进行手术或需采用其他麻醉方式。
1.4统计学分析
统计学数据全部经过SPSS20.0软件分析，其中以（ ）表示计量资料，同时使用t做计量资料对比。百分比表示计数资料，采用X2进行验证，P值如果＜0.05则说明两组具备统计学意义。
2.结果
观察组患者的麻醉优良率为96.23%（51/53）；对照组患者的麻醉优良率为81.13%（43/53）。两组间比较差异显著（P＜0.05），具备统计学意义。见表1
3.讨论
牙体牙髓病包括牙体坏死、牙髓炎性反应以及根尖周炎等，在对患者进行治疗的同时会产生严重的疼痛情况，且大部分为神经痛，所以在对此类患者治疗时给予必要的麻醉镇痛显得尤为关键[2]。医生除了要对患者的病史、麻醉史等各方面有所了解外，给予正确的麻醉药选择也同样重要。
研究中观察组患者采用的复方阿替卡因主要由阿替卡因和肾上腺素组成，对患者的神经传导进行阻断起到麻醉效果。其中肾上腺素的主要目的是为了对血管进行收缩，延缓药物时间，对血液浓度进行维持，降低出血量，在口腔科中早已得到了广泛使用[3]。除上述外，复方阿替卡因的溶脂性较高，同时也具备良好的组织渗透性，较为经济实惠，与传统的利多卡因相比麻醉效果更强同时毒性较小，同时针对于牙体牙髓病患者不存在过敏情况，这更能够突显出复方阿替卡因的麻醉优势[4]。
综上所述，观察组患者的麻醉优良率为96.23%（51/53）；对照组患者的麻醉优良率为81.13%（43/53）。两组间比较差异显著（P＜0.05），具备统计学意义。进一步说明了在对牙体牙髓病患者进行治疗的过程中选择采用复方阿替卡因麻醉具有良好的麻醉效果，患者麻醉效果满意，临床中可推广使用。
参考文献：
[1]罗瑜.复方阿替卡因用于牙体牙髓病治疗的麻醉效果分析[J].临床合理用药杂志，2015，（16）：51-52.
[2]黄玲.复方阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果[J].中国卫生产业，2012，（24）：64.
[3]卢骁鹏，毛庆华，吕敏等.复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用研究[J].中国医药导刊，2013，（2）：299-300.
[4]杨志德.复方盐酸阿替卡因注射液在牙体牙髓病治疗中的临床价值分析[J].医学信息，2014，（13）：377-377.
论文作者:刁厚武
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
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