1. 江西省赣州市立医院康复针灸科 341000；2. 江西省赣州市立医院康复针灸科 341000；3. 北京中医医院针灸科教授100013
【关键词】肾虚：针灸；气海穴
肾虚中医是指肾藏精气元阴，元阳。为人体生长发育之根，脏腑机能活动之本。一有耗伤，阴阳不足，则诸虚脏皆病。西医认为是人体免疫能力降低。早期临床表现神疲乏力，精神不振，易疲劳，畏寒怕冷。女性月经失调或行而不畅，乳房易生肌瘤、囊肿、增生等。腰为肾之府也。《景岳全书·腰痛》：“腰痛证凡悠悠戚戚屡发不巳者，肾之虚也；”。年青人出现症状未能防治，使无故丢失精气而得不到补充。老年人群?年青时未能用任何药物调养，房事过度或者先天不足等。?慢性疾病长期服药，苦寒败胃、肝肾亏损，如降压药，利尿剂等。总则防治与养生。笔者通过经络气海穴达到见效快、无副作用。疏通与调补结合，激发人体机能气化作用，治肾虚，现报告如下：
1 临床资料
67例均为门诊病人，其中男43例、女24例。年龄在35-45岁53例，46-65岁24例。病程最短2年，最长15年，发病时间长者针灸治疗3-6疗程，10天为一疗程，发病时间短者仅治疗1-2个疗程。为巩固疗效，同意在第二年同时间治疗1-2疗程。
2治疗方法
告知患者在治疗前先解小便，放松平卧在舒适床，闭目静心。医生找取任脉经气海穴，在肚脐直下一寸半，我们常说的下丹田。常规消毒，用0·33㎜×40㎜华佗牌不锈钢毫针，直刺气海穴1.3寸，补法，针刺得气并守气。针刺＋艾灸法。点燃一支1厘米艾柱，可用长艾条剪1厘米（南阳市卧龙汉医艾绒厂）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆再用扑克牌剪开?，也就是扑克牌中间，套进针体和气海穴表面接触，防艾绒火芽点掉落，烫伤皮肤。艾条点火面中间套进毫针针柄的?为准。患者感觉针感和热感，往里透至舒适感为佳，可以产生小刺激大反应。每次两柱，每日1次，每次约20-30min。屡屡见效，症状减轻，按疗程治疗。
3 治疗结果
67例患者。治愈26例，有效28例，显效12例，无效6例，总有效率91.04%。治疗后症状改善。26例治愈患者2年后随访，无复发，认为针刺＋艾灸疗效好。不吃药，又符合绿色疗法。尤其对肠胃吸收不好患者，给他们找到了安全有效的治疗方法。
4 病案举例
王某，女，39岁，2013年6月就诊，主诉：腿软、畏寒，腰症状为甚约5年余。每年冬春2季症状为甚，到处求医服药，开始症状有所改善，后服药就无效，心情烦闷。次年7月开始经他人介绍到我院针灸科接受冬病夏治法。患者畏寒怕风，腿软、纳可、睡眠一般，二便畅通。舌淡红苔白，脉细，左尺缓。中医辩证：肾阳不足，温化失常。论治：温肾益气，温经通络。本人不愿吃药，因吃多了中西药的副作用，同意贵科针灸治疗。取患者任脉经气海穴，运用上述方法进行治疗。每日一次，4疗程症状痊愈。嘱畅情志，加强营养，适当锻炼。2年后随访无复发。
陈某，男，63岁，2012年6月就诊，主诉：头晕，双下肢乏力，小便多约10年。既往患者有高血压病史15年。每天口服降压药。血压控制165/115mmHg左右。此次特来贵科针灸求治可否调理，免得怕多年吃药的副作用，想增强自身体质。患者舌淡红苔腻。脉细，左关弦尺沉。中医辩证：肝阳上亢，肝肾亏虚。论治：滋养肝肾，益气固本。运用上述方法治疗，3次患者感觉乏力、头晕好转，满怀热情。说十几年重没有过的治疗见效那么快、那么舒服。第4个疗程按隔2日治疗1次。巩固2个疗程。精神食欲全改善。平时患者打电话到贵科，问问如果做四季保健的相关常识。2年后随访无复发。
5 体会
肾虚，是人体精气之源的不足。是脏腑功能气化动力的主要表现，也是影响天葵生长和继承的源泉。肾为先天之本，一身主宰，重要性，可在五行和经络，穴位出现不同异常反映。不管是肾阳虚，肾阴虚，都是阴气和阳气的亏虚不足，可统为气的不足。气的作用温熙，防御，固摄，气化，营养。先天之气和后天之气相互转化，阴阳才平衡，能维持人体生命活动。肾气的调养是防病与治病的关键所在，所以选择任脉气海穴。前人有“气海一穴暖全身”的说法，是说气海穴具有温阳益气、化湿理气的作用。气化功能是人体一切动和形的代表，动词的理解。海是大和聚的范围总称，武侠小说有段话“四两拨千斤”笔者就单取气海穴调肾阴阳之气，治疗疾病与养生保健。《扁鹊心书》云：“人于无病时常灸，虽未得长生，亦可保百余年寿矣”由于灸能益气温阳，而人身的阳气有“卫外而为固”的作用，若能使阳气保持常盛，正气充足，则病邪不易侵犯，身体就会健康。此穴治疗肾虚是再好不过，取穴方便，简单有效，经济实惠。为精选穴，?是治病求本?是补益回阳延寿之功。针刺＋艾灸：?针感达到气至病所。灸热助阳之气，开门驱邪，以热引热。?艾叶芳香，通窍，通经络，除湿祛邪。发挥了针感和热感相传，通过穴位、经络、脏腑，达至病所，起到防病与保健为目的。相得益彰，无副作用，值得临床推广应用。
论文作者:廖文舟1,黄小燕2,谢新才3
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/28
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