詹亚梅 单欣刚
（吉大医院二部病案室；吉林长春130000）
【摘要】目的：对350例一氧化碳中毒患者出院病历进行统计分析。方法：选取2017年12月-2018年12月本院病案管理系统中调取的一氧化碳中毒出院患者病历，均采用EXCEL表格整理分析，并提出有效预防措施。结果：一氧化碳中毒多在冬春季，原因则多以家用火炉、炭火火锅有关，患者多为农民工、老年及小儿为主。结论：对一氧化碳中毒患者加强健康教育力度，正确指导患者如何安装煤气、燃气设备、使用方法，并普及一氧化碳中毒自救措施，增强自救能力。
【关键词】一氧化碳中毒；出院病历；统计
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0300-01
一氧化碳作为气体中毒性气体，当人体吸收超过30mg/m³气体后就会中毒，通常情况下因该气体无色、无味，不容易被人察觉，所以一经发生患者均已中毒[1]。根据我国南北烧煤、燃气使用情况来讲，北方地区烧煤、燃气使用多，所以一氧化碳中毒事件时常发生。为了减少一氧化碳中毒的发生，增强人们安全意识，本研究对本院一氧化碳中毒患者出院病历进行统计，并提出针对性预防措施吗，详细报道如下。
1.资料和方法
1.1基础资料
选取本院于2017年12月-2018年12月收治的350例一氧化碳中毒出院患者的病历，患者年龄25-64岁，平均（44.56±2.31）岁，男女患者分别为150例、200例。
1.2方法
350例一氧化碳中毒患者病历均采取病案管理系统调取，并采用EXCEL表格对病历数据进行整理统计。
2.结果
2.1四季中毒情况分析
根据四季中毒情况分析，每年春季和冬季中毒患者相对比夏秋季节更多，2017年冬季中毒患者104例，占比72.72%，与其他三季节相对比，春季更多高，其次是春季，2018年中毒患者冬季中毒患者112例，占比54.54%，其次是春季，由此可见，一氧化碳中毒季节主要集中于冬季，详细报道如表1。
2.3年龄、行业分析
对350例患者年龄、行业进行分析，发现年龄65岁以上中毒患者最多，共95例，占比27.14%，其次是56-65岁患者，占比20.00%，而从行业角度分析，农民工中毒患者共279例，占比79.71%，其次是学生，占比8.57%，这多与年轻人员外出打工，农村留守老年、儿童等因素有关，详情报道如表3。
3.讨论
天气因素：根据以上一氧化碳患者中毒情况分析，一氧化碳发生时节多数以冬季、春季为主，冬春季节温度低，室内需要保温，家庭多采用家用火炉保暖，但是因天气变化不定，起亚等因素的变化，室内一氧化碳无法排出，导致患者中毒。本次研究中根据2017年-2018年350例一氧化碳中毒病例分析，两年冬季共发生216例，占比61.71%，加之现代化发展，雾霾现象加剧，空气湿度加重，致使气体散开速度减慢，进而提高一氧化碳中毒率，故患者中毒与天气变化有关[2]。自身因素：患者大多数为老年患者、小孩，因年轻人外出打工，老年患者与小孩自身保护能力差，加之文化程度不高，健康知识缺乏，无法在突发事件发生时采取有效自我保护措施，从而提高一氧化碳死亡率。
正因如此，本次研究认为加强对患者健康知识和自我保护意识培养具有至关重要的作用。医院根据患者病历，划分小组，由科室专业医师、护理人员组建健康教育小组，积极与患者家属沟通，向他们分析一氧化碳中毒原因、诱因、提高他们自我保护意识和预防意识，同时定期召开健康教育专题讲座，邀请患者和家属共同参与活动，现场指导他们如何进行自救与他救，正确指导家用火炉、炭火火锅使用方法，并告知患者尽量少食用炭火火锅，减少一氧化碳人体摄取量，进而预防中毒。与此同时，医院向患者所在社区中心提供完整资料，与社区中心配合定期实施上门随访，纠正患者日常生活不健康行为，煤气使用方法，拉近双方关系，进而减少中毒的发生[3]。最后，医院每月举办一次关于一氧化碳知识竞赛和自救活动，通过演练，提高患者自救能力、应急处事能力。
综上所述，对一氧化碳中毒患者病历统计中发现，中毒季节多为冬春干燥、寒冷时节，而中毒原因多与患者家用火炉、炭火火锅等有关，而且患者大多数为农民工、高龄和小儿，这多与患者自身预防意识不强，自我保护能力有关，故医院需要加强一氧化碳健康知识教育，煤气、燃气使用方法指导，从而增强患者的自我保护能力和预防意识。
参考文献：
[1]井志远, 郭亚丽. 570例一氧人碳中毒患者出院病历统计分析[J]. 中国农村卫生, 2017(5):74-75.
[2]肖卫民, 陈仰昆, 倪卓新. 一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗现状与防治展望[J]. 内科理论与实践, 2017(2):97-98.
[3]柯道, 周宁, 姚为学,等. 急性一氧化碳中毒患者病情评估的相关风险因素分析[J]. 中国医学创新, 2017, 14(18):52-55.
论文作者: 詹亚梅 单欣刚
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/11
标签：氧化碳论文; 患者论文; 病历论文; 炭火论文; 发生论文; 冬季论文; 气体论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;