孕育小生命是每个妈妈们都会感到幸福的事情。但是生产后产妇由于自身内分泌影响、遗产因素或社会因素等原因，可能会出现产后抑郁症。我们经常能够听到有产妇抱着孩子跳楼自杀或者产妇自己投河自杀等消息，这些都不是危言耸听，绝大部分出现这种倾向的产妇已经出现严重的产后抑郁症，由此可见产后抑郁的危害性巨大。
一、什么是产后抑郁症
产后抑郁症作为产褥期精神综合征之一，是指女性生产后由于生理或社会因素影响出现典型的抑郁症状，多发于产后6周内，大部分在5个月左右时间可以自行恢复，少数严重产后抑郁可持续2年[1]。我国报道的产后抑郁症发病率在15%左右，并且第1次发作后有50%以上产后抑郁产妇会在未来5年内仍有复发可能[2]。此外，产后抑郁的产妇再次妊娠后复发率有25%左右。故妈妈们应当重视产后抑郁症，掌握产后抑郁自我调节的方法和预防措施。
二、产后抑郁症的症状及危害
1.情绪改变
持续情绪低落是产后抑郁最常见的症状，具体表现为心情郁闷、容易犯困，没有精神，经常以泪洗面等。产后抑郁的妈妈们常会因为一些微不足道的事情而大发雷霆，然后进入长时间的情绪低落期，即便有5、6天或者十几天时间出现好转现象，但是再次陷入抑郁状态的速度很快[3]。而她们自己也能够觉察到自身异常的情绪，但一般直接将原因推及他人或环境。
2.自我评价降低
过分担心宝宝的健康问题；常常责怪自己没有照顾好宝宝；存在严重的自我罪恶感；感觉周围的人都不怀好意，充满戒备心理，无法与家人及丈夫和谐相处。
3.对生活缺乏信心
拒绝喂养自己的孩子；对事物失去兴趣，缺乏主动性，创造性思维受损，注意力无法集中。
4.躯体症状
食欲减退、体重下降或增加、便秘、反应迟钝、易疲倦、泌乳减少、失眠、早醒。
5.危害
对妈妈们来说，产后抑郁不利于产妇生产后精力与体力的恢复，容易导致一些产后并发症出现恶化，严重抑郁产妇可能会有自伤，甚至自杀的倾向；对宝宝们来说，有研究发现，产后抑郁妈妈对孩子的情绪、智力发育、营养状况及行为发展均有不良影响，甚至严重抑郁产妇会出现伤害宝宝的行为[4]。
三、产后抑郁九个自我调节的方法
产后抑郁属于心理疾病，如果病情不是非常严重到需要临床针对性心理疾病治疗，可以通过以下九种产妇自我情绪调节方法进行调节：
1.焦点转移
妈妈们不要总是把注意力放在自己身边发生无法立即解决的问题或是一些不开心的事情，适当转移自己的注意力。把精力投入到其他可以让自己开心的或者是喜欢的活动上，保持心情愉悦和乐观的心态。
2.主动求助
生产后家庭大部分关注点聚集在宝宝身上，容易忽略妈妈们的感受，这就导致妈妈们产生了落差感及无助感。当这种感觉出现时，妈妈们应当主动向家人或朋友寻求帮助，重新获得他们的关注，实现内心的满足，消除落差感及无助感。
3.放松充电法
很多妈妈们从宝宝出生后就一刻不停地围绕着宝宝转，完全打乱了自己的生活节奏，甚至失去了自我生活的内容。这种做法是错误的，应该偶尔给自己一个短暂假期，出去放松一下，不去考虑宝宝的事情，缓解因一直围绕孩子而长期紧绷的精神状态。
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4.行为调整法
妈妈们平常在家中的时候，可以通过一些放松情绪的行为（如播放轻缓好听的音乐、散散步、瑜伽、深呼吸等）来释放自己压抑的内心，其中音乐是调节情绪最好的方法。
5.倾诉宣泄法
当妈妈们觉得自己已经满腹委屈或者内心压抑难受时，不妨找亲人或者要好的朋友大哭一场，大声告诉他们自己压抑的内心，尽情发泄。
6.角色转换法
妈妈们不是只担任母亲这一个角色，适当地将自己的角色转换成爸爸妈妈的女儿或者丈夫的妻子，从母亲这一角色中脱离出来，偶尔享受一下作为女儿和妻子的权力，会让心情变得很好[5]。
7.自我鼓励法
初为人母或再为人母，妈妈们总是担心自己做不好，照顾不好宝宝。其实应该多发现自己的优点，给自己打下心理暗示：自己是最优秀的，什么事情都可以做到。这样无形中就会让自己往好的或成功的方面想。
8.自我实现法
孕育孩子仅仅是女性对于母亲这一职业的自我实现，还有很多方面需要去实现自己的能力。所以生产后，妈妈可以着手考虑做一些其他自己擅长的、感兴趣的事物，实现自我价值。
9.饮食疗法
部分家属认为妈妈们生产会“大伤元气”，因此给产妇准备大量滋补食物，但过多进食补品反而会使产妇心神不宁、焦躁不安。所以妈妈们可以让家属准备口味清淡的饮食，多补充一些新鲜的水果蔬菜及水分。
四、产后抑郁的预防
1.保证睡眠质量
妈妈们一般选择母乳喂养孩子，经常在半夜起床给宝宝喂奶，导致睡眠不足，严重影响睡眠质量。睡眠不足会直接影响情绪，因此妈妈们应当寻找时间间隙如白天宝宝安睡时，尽可能多补充睡眠。
2.适当运动，放松心情
不要全心全意关注孩子，抽出点时间做一些家务活、逛逛街、健身等，让自己开心起来忘掉不愉快。
3.做好充足准备
宝宝出生前做好各项事务的准备，避免产后面临各种问题，导致手足无措、慌乱不已，影响产后情绪。
4.正确对待，勇敢面对
如果出现产后抑郁症的情况，应当给予重视，积极进行心理治疗或者遵从医嘱服用抗抑郁类药物，避免抑郁程度加重。
五、小结
产后抑郁症虽然很可怕，但也不是不可以避免的。所以一方面，刚刚生产完的妈妈们要积极采取预防措施，另一方面，已经产生抑郁症状的产妇可以通过积极应用自我调节的方法，来改善自己的抑郁情绪。
参考文献
[1]唐栋,朱国平,王晓嫚, 等.产后抑郁症患者低频振幅变化的静息态功能磁共振成像研究[J].中华精神科杂志,2018,51(6):359-362.
[2]付萍萍,魏琴,邱大宏, 等.品管圈活动在产后抑郁症患者自我调节中的应用[J].国际护理学杂志,2016,35(24):3424-3427.
[3]王培红,梁静,程湘玮,等.基于时机理论的持续性护理预防产后抑郁症研究[J].护理学杂志,2019,34(5):11-14.
[4]陈帅,刘素芳.产后抑郁症的相关影响因素分析[J].河南医学研究,2018,27(23):4263-4265.
[5]徐甜甜,郑珊珊,李云丹等.改善孕晚期睡眠质量对初产妇产后抑郁的影响[J].中国药物与临床,2019,19(7):1082-1083.
论文作者:冯英
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/25
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