【关键词】孟鲁司特钠；哮喘-慢阻肺重叠综合征；肺功能；气血指标
哮喘慢阻肺重叠综合征是呼吸系统中较为严重的一种疾病，发作时症状主要表现为胸闷，气喘，气促，患者的肺功能水平会显著下降，若未给予有效治疗，可导致患者向急性加重期发展，危机患者的生命安全，目前，临床中主要通过平喘、止咳等药物手段进行治疗，治疗效果并不理想[1]。孟鲁司特钠是一种新型药物，是当下治疗哮喘慢阻肺重叠综合征的首选药物，治疗效果显著。因此，本文主要探究孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床有效率，报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本次实验的起止时间为2017年6月到2018年5月，研究对象选取为我院接诊的80例哮喘-慢阻肺重叠综合征的患者进行对比研究，分组依据为抛掷硬币法，实验组、对照组患者各40例，对照组患者采用常规护理，实验组在对照组患者的基础上加用孟鲁司特钠治疗。实验组患者中，男性患者为20例，女性患者为20例，患者的年龄为37-68岁，平均年龄为（52.64±3.82）岁，对照组患者中，男性患者为19例，女性患者为21例，患者的年龄为36-68岁，平均年龄为（52.03±3.17）岁，实验组患者的年龄、性别等数据与对照组患者相比，不具有差异性，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规治疗，给予患者噻托溴铵干粉（注册证号：国药准字J20120047，2012-09-17，分装企业：上海勃林格殷格翰药业有限公司）+舒利迭（进口药品 法国，注册证号：H20090563，2009-07-01）+多索茶碱（批准文号：国药准字H20080562，2008-09-02，生产单位：黑龙江天龙药业有限公司）+沐舒坦片（进口药品 法国 ，注册证号：H20100006，2010-01-11）治疗，噻托溴铵干粉，雾化吸入给药，使用剂量为18μg，舒利迭，雾化吸入给药，使用剂量为500μg，雾化均早、晚给药一次，多索茶碱，静脉给药，使用剂量为0.2g，一天一次，沐舒坦片，给药为口服，每次服用30mg，一天三次。
实验组患者在对照组患者基础上加用孟鲁司特钠（注册证号：国药准字J20120072，2012-12-14，分装企业：杭州默沙东制药有限公司）治疗，使用剂量为10mg，口服，一天一次，两组患者均治疗28d。
1.3 观察指标
对比两组患者的患者的肺部功能、气血指标变化情况以及治疗效果。治疗效果：根据《慢阻肺症状平评分量表》进行判断，得分在85分以上为显效；84-65分为有效，60分以下为无效。
1.4 统计学分析
采用行SPSS17.0软件处理80例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者数据，用（均数±标准差）表示肺部功能、气血指标变化情况，行t检验，用率（%）的形式表示治疗效果，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 对比两组患者肺部功能、气血指标变化情况
实验组患者的EFV1、FVC、PaO２与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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表1 对比两组患者肺部功能、气血指标变化情况（ ）
组别 n FVC（L） EFV1（L） PaO２（mmHg） 实验组 40 1.86±0.21 2.81±0.36 84.71±6.58 对照组 40 1.42±0.19 1.76±0.16 72.64±6.66 t - 9.8264 16.8567 8.1537 P - 0.0000 0.0000 0.0000 2.2 治疗有效率对比
实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，统计学意义存在（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者的治疗有效率对比[n(%)]
组别 n 显效 有效 无效 治疗有效率 实验组 40 15 24 1 39（97.50） 对照组 40 11 23 6 34（85.00） x2 - - - - 3.9139 P - - - - 0.0478 3讨论
哮喘慢阻费重叠综合症具有哮喘、慢阻肺两种疾病的临床症状，病情较为危重，治疗困难较大，在外界因素的刺激下，可使病情进一步恶化，因此，临床中应给予治疗手段干预，避免肺部功能进一步恶化，危及患者生命[2]。
布地奈德是临床中一种糖皮质激素受体类药物，该药物具有受体亲和力，极强的效果，使呼吸道纤毛运动能力得以增强，降低气道黏膜水肿，改善患者呼吸气道梗阻的临床现象。氨茶碱在临床使用过程中主要起到舒缓气管平滑肌痉挛的现象，对呼吸肌收缩功能可起到促进作用，抑制炎症传播。孟鲁司特钠是一种口服拮抗剂，对患者气道中的半胱氨酰白三烯受体起到抑制作用，使患者气道的炎性反应可以降低，最终达到缓解哮喘的症状。孟鲁司特钠对CysLT1受体，具有较高的亲和性和选择性，不仅能够使患者支气管收缩的症状得以缓解，还能够降低黏液的分泌，使血管的通透性得以增强，改善炎性反应，可长期发挥药效，并且效果极为显著，可促进患者肺部功能恢复[3]。
综上所述，孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征有效率极高，值得在临床中应用。
参考文献
[1]刘宇智, 金宁, 王海斌. 孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析[J]. 临床肺科杂志, 2017,82(7)25-26.
[2]张卓红. 吸入激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者气道重塑及内皮细胞功能的影响[J]. 陕西医学杂志, 2016, 45(8):1040-1042.
[3]陈石, 李磊, 吴刚. 吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合症的临床疗效评价[J]. 临床肺科杂志, 2015, 20(10):1856-1860.
论文作者:章传利
论文发表刊物:《大众医学》2018年12期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 实验组论文; 哮喘论文; 综合征论文; 对照组论文; 有效率论文; 肺部论文; 《大众医学》2018年12期论文;