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【摘 要】目的：分析探究血清抗精子抗体（AsAb）与精液检验在男性不育症中的相关性。方法：随机选取2014年4月-2016年4月间于本院接受检查的40例不育症男性患者为观察组，随机选取同时期于本院进行体检的40例健康男性为对照组。两组均接受血清抗精子抗体与精液检验。结果：观察组患者的精液中精子存活率、a＋b级精子活力百分比较之对照组均有明显降低，AsAb阳性患者的精子存活率、精液液化时间以及a＋b级精子活力百分比均明显低于AsAb阴性患者（P＜0.05）。结论：血清抗精子抗体（AsAb）与精液检验中的各项参数均存在一定关系，其可作为诊断不育症患者的临床方法推广应用。
【关键词】血清抗精子抗体；精液检验；男性不育症；相关性
【中图分类号】R698+.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-255-01
男性不育症是指在夫妻双方在未采取避孕措施的基础上，因男性单方面原因而未能生育的情况。目前有研究显示在已婚夫妇中约有15.2%存在不孕不育情况，其中男性不孕症的发生几率约为30.5%，而其中部分患者可能是存在抗精子抗体，从而导致精子存活力低而导致不育情况的发生[1-2]。此次研究将以随机选取2014年4月-2016年4月间于本院接受检查的40例不育症男性患者以及同时期40例健康体检者为研究对象，分析探究血清抗精子抗体（AsAb）与精液检验在男性不育症中的相关性，现分析如下。
1一般资料与研究方法
1.1一般资料
随机选取2014年4月-2016年4月间于本院接受检查的40例不育症男性患者为观察组，患者年龄：24-43岁，平均年龄为（35.2±2.7）岁。本组所有患者均不存在其他器官严重疾病，均为已婚2年以上且性生活正常，未采取相关避孕措施，女方均经临床相关检查确认各项指标正常，男性生殖器官无异常，排除因器质性病变所导致的不育情况。随机选取同时期于本院进行体检的40例健康男性为对照组。患者年龄：23-45岁，平均年龄为（35.3±2.8）岁。对比两组基础资料均显示无统计学差异（P＞0.05），组间可比性良好。
1.2方法
所有参与此次研究对象均接受血清抗精子抗体（AsAb）与精液检验。①精液检验：在进行精液采集前要禁止性生活1周以上，将尿液排净后由患者本人手淫采集精液，之后将精液放置于清洁干燥的容器当中，并在做好标记后将精液放置在恒温箱内以30°保存送检。之后对精液进行常规检测，如精液液化时间、精子存活率以及a＋b级精子活力百分比等指标的检验。②血清抗精子抗体检验：清晨空腹抽取患者5ml的静脉血，之后常规分离血清，采用ELISA免疫吸附试剂盒进行检测，依据说明书上的具体操作进行相关操作，若抗体浓度＞75U/mL则代表AsAb为阳性。
1.3观察指标
观察并对比精液液化时间、精子存活率、a＋b级精子活力（精子可快速向前移动为a级，缓慢或呆滞向前移动则为b级，向后或向两侧移动则为c级，完全不移动为d级，以a＋b级精子活力百分比评价为镜子活力良好[3]）等指标。
1.4统计学处理
采用SPSS16.0软件，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用T检验。计数资料采用百分率（%）表示，采用检验，P＜0.05则表明该项数据对比结果具有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象精液液化时间、精子存活率、a＋b级精子活力的比较
观察组患者的精液中精子存活率、a＋b级精子活力较之对照组均有明显降低（P＜0.05），见表1。
表1两组精液液化时间、精子存活率、a＋b级精子活力的比较
3讨论
男性不育症在不孕不育症中的发生几率约为30%-40%。其一般分为性功能障碍及心功能正常两类，前者多存在早泄、阳痿、性欲低下等表现，而后则多因少精、无精或弱精所致不育。有研究显示在不孕不育症中免疫性不育占有较大比例，血清抗精子抗体是一种由精子或精子膜所引发的复杂特异性抗体产物，男女均可产生。AsAb是一种一直精子存活的抗体，当AsAb产生后会导致精子活动能力减弱，从而影响到精子的正常功能引起不育[4]。
在此次研究中发现相较于健康者而言，不育症患者的精液液化时间明显延长，精子存活率、a＋b级精子活力显著降低。而AsAb阳性患者的精子存活率、精液液化时间以及a＋b级精子活力百分比均明显低于AsAb阴性患者。上述研究证明不育症患者的精液液化时间普遍较长，影响了精子向前运动的速度，增加了受孕的困难程度，而精子存活率以及精子活力也相对较低。而血清抗精子抗体（AsAb）的调查结果则证明AsAb与精液检验中的各项参数具有一定关联，其可能会对男性精子液化时间、精子活力以及存活率等造成明显不良影响，从而造成不育情况。临床可将其作为诊断不育症患者的临床方法推广应用。
参考资料：
[1]吴殿水，王嘉，田玫玲.血清抗精子抗体与精液检验在男性不育症中的相关分析[J].国际检验医学杂志，2015，42（15）：2147-2149.
[2]杨华文，李莉娟，宋少华，等.探讨抗精子抗体检验对男性不育症的应用价值[J].临床医学工程，2013，31（12）：1515-1516.
[3]张振荣，冯可伟.大庆地区少精子弱精子性不育症与抗精子抗体相关性的研究[J].中国优生与遗传杂志，2015，34（10）：85-86.
[4]马德佳，李燕妮，何新发.男性不育患者血清抗精子抗体与精液主要参数的相关性分析[J].国际检验医学杂志，2015，42（20）：2399-2400.
论文作者:李昕,芦杰,刘民丹,王薇雅,李金玲
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/20
标签：精子论文; 精液论文; 抗体论文; 存活率论文; 患者论文; 血清论文; 不育症论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;