云南省第一人民医院 云南昆明 650032
【摘 要】目的：研究分层护理配合健康教育干预在血液净化患者中的应用效果。方法：本次研究的主要实验对象为：本院从2016年2月至2018年2月间接治的血液净化患者，共90例。在对其一般数据进行整理后，按照患者的意愿自行分组，命名为实验组和对照组，单组样本量为45。实验组患者接受分层护理配合健康教育干预，对照组患者接受传统护理干预。根据两组患者的护理前后SAS、SDS评分以及自我护理能力进行对比。结果：本次研究成果显示，实验组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组，同时自我护理能力评分高于对照组，数据差异呈现为P＜0.05，有统计学意义。结论：在血液净化患者中应用分层护理配合健康教育干预，可以对患者的焦虑、抑郁等情绪进行改善，有助于提高其自我护理能力，具有较高的应用意义。
【关键词】分层护理配合健康教育；护理干预；血液净化
随着慢性肾脏疾并发病率的增加，血液净化的患者也逐渐增多，但治疗效果因人而异，有的患者由于对疾病的担心而出现焦虑、抑郁等不良情绪，或者缺乏自控能力，导致治疗效果大打折扣[1]。所以怎样才能提高患者的自我护理能力，同时改善心理状态，提高治疗效果非常关键[2]。本次实验将本院从2016年2月至2018年2月间接治的血液净化患者作为研究对象，研究分层护理配合健康教育干预在血液净化患者中的应用效果，现总结报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究的主要实验对象为：本院从2016年2月至2018年2月间接治的血液净化患者，共90例。在对其一般数据进行整理后，按照患者的意愿自行分组，命名为实验组和对照组，单组样本量为45。对照组患者的性别数据记录为（男：23例；女：22例），年龄信息区间介于53-70岁，平均年龄（62.9±6.8）岁；实验组患者的性别数据记录为（男：25例；女：20例），年龄信息区间介于51-73岁，平均年龄（61.4±6.2）岁。
所有患者个体资料在纳入实验前，均由我院医务人员进行资料统计，确认患者不存在其他器质性疾病或全身性疾病，患者的个体状况良好，具有随访耐受性，患者的相关资料录入Excel表格统计分析后未见明显差异，可比性良好（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受传统护理干预，定期进行血液净化相关知识的宣教工作，提高患者的了解程度。实验组患者接受分层护理配合健康教育干预：
1、每周举办一次集体交流会议，对血液净化、自身疾病进行探讨，讲解患者的治疗心得和体会，提高其他患者的自我效能期望，并鼓励患者讲述治疗过程中遇到的困难，互相鼓励、互相交流经验。
2、同时定期举办授课学习，包含血液净化的方式和重要性，疾病的发病原因和治疗方式等，对患者的生活方式和习惯进行了解，告知正确生活的重要性，提高患者的自控能力，课后一对一沟通，对患者进行自我护理技能的指导。
3、而在对患者进行分层护理时，需根据患者的状况进行有效的饮食计划设置。将每日摄入磷含量控制低于800-1000mg，并注意避免高蛋白食物，将每日摄入量控制于每公斤体重0.8g蛋白质及以内，热量在每公斤体重30-35千卡之间。而在开展分层护理时，需要做好患者的病情分层，具体分层方式可根据患者的个体状况和医院的需求进行合理调整。
1.3 评价标准
根据两组患者护理前后SAS、SDS评分以及自我护理能力进行对比。SAS、SDS评分满分为100，分值和焦虑、抑郁程度成正比。自我护理能力包含自我护理技能、健康知识水平、自我护理责任感三项，满分为70，分值越高说明自我护理能力越强。
1.4 统计学方法
本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择T值进行检验，计数资料（治愈率、有效率、满意度）选择X2值进行检验，以P＜0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者护理前后的SAS、SDS评分明显低于对照组，数据差异呈现为P＜0.05，有统计学意义，详情见表1。
表1 两组患者SAS、SDS评分对比
3讨论
分层护理理论是在对患者进行护理操作时，需根据患者的症状表现和病症层次进行护理方案的调整。值得注意的是，分层护理在应用时需要准确判断患者的病症状况，由护理人员分析患者病情后选择合适的层次护理[3]。
长期的血液净化治疗难免会让患者产生抗拒、焦虑等不良情绪，不仅会影响到患者的心理状态，还会导致不能达到很好的治疗效果，因此需要通过实施一系列措施，包含授课培训、传授经验、语言开导、心理护理等措施，来对患者的情绪进行改善，提高生活质量[4-5]。
综上所述，在血液净化患者中应用分层护理配合健康教育干预，可以对患者的焦虑、抑郁等情绪进行改善，有助于提高其自我护理能力，具有较高的应用意义。
参考文献：
[1]孙莉凤.优质护理在血液净化护理中对患者临床指标的改善效果分析[J].心理月刊，2019，14（18）：121.
[2]刘栋.优质护理在血液净化护理中对患者临床指标的改善效果[J].中国实用医药，2019（26）：110-112.
[3]梁盼，利虹.对进行连续性血液净化的ICU重症患者实施优质护理的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（35）：40-41.
[4]吴蕴娴，曹丽.分析心理支持护理模式在血液净化护理中应用的效果及患者情绪影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（35）：79+86.
[5]赵美娟.预见性护理在预防血液净化导管相关性血流感染中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（34）：29.
论文作者:杨蓉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年11期
论文发表时间:2019/11/13
标签：患者论文; 血液论文; 实验组论文; 自我论文; 健康教育论文; 能力论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年11期论文;