天津市蓟州区人民医院 天津市蓟州区 301900
摘要：目的：观察分析护理干预对维持性血液透析患者动静脉并发症发生率的影响。方法：此次研究于医院内部选取了2016年4月～2017年4月收治的60例维持性血液透析患者作为研究对象，随机将其分为影响组和对照组，对比两组患者的并发症发生率。结果：影响组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：护理干预对维持性血液透析患者动静脉并发症发生率具有较为明显的影响，有利于降低患者动静脉并发症发生率，适宜广泛应用于临床护理中。
关键词：护理干预；维持性血液透析；动静脉；并发症
维持性血液透析是对慢性肾炎发展而至的尿毒症以及糖尿病、高血压导致的尿毒症患者挽救和延长生命的有效途径，并且随着近年来终末期肾病患者的增加，维持性血液透析的利用率也在逐年上升[1]。此次研究于医院内部选取了2016年4月～2017年4月收治的60例维持性血液透析患者作为研究对象，随机将其分为影响组和对照组，对比两组患者的并发症发生率，观察和分析护理干预对维持性血液透析患者动静脉并发症发生率的影响，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究于医院内部选取了2016年4月～2017年4月收治的60例维持性血液透析患者作为研究对象，采取电脑随机分组的方式对院内选取的患者进行临床分组，将其分为影响组和对照组。影响组患者30例，男性患者18例，女性患者12例，年龄范围为29岁～61岁，平均年龄（44.31±2.71）岁，患病类型为：慢性肾小球肾炎14例，高血压肾病6例，糖尿病肾病10例。对照组患者30例，男性患者16例，女性患者14例，年龄为30岁～62岁，平均年龄（45.34±3.01）岁，患病类型为：慢性肾小球肾炎15例，高血压肾病7例，糖尿病肾病8例。两组患者在年龄、性别以及身体素质等方面无明显差异，针对两组患者的基本资料进行统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
针对对照组的30例患者采取常规的护理方式进行护理；影响组的患者在常规护理的基础上实行早期护理干预的方式进行护理，在患者入院时将维持性血液透析的方式、意义等向患者及家属进行讲解，并将可能发生的并发症告知患者，为患者做好前期的心理建设。同时，将透析的步骤程序等向患者进行讲解，增加患者对透析、检查的配合度，提升检查的完成度，避免感染等不良情况的发生。另外，在透析检查后要对患者的身体情况进行及时的观察，对患者的不良症状进行及时处理。
1.3观察指标
对比观察两组患者在护理结束后的并发症发生率。
1.4统计学处理
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理，计数资料采用（%）表示，使用（x2）进行数据检测校验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
在护理结束后对两组患者的并发症情况进行观察分析发现，对照组30例患者中共有9例患者发生出现并发症的状况，并发症发生率为30％；影响组30例患者中仅有1例发生并发症，并发生发生率为3％，影响组患者的并发症发生率明显低于对照组，比较的结果具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。
3讨论
维持性血液透析是对尿毒症患者进行生命维持和延长的重要手段，利用透析仪器将将患者体内的血液进行净化，对患者身体内的废物进行有效排出，并对患者体内的电解质和酸碱平衡紊乱等情况进行有效的缓解与纠正[2]。通过长期合理的维持性血液透析患者的寿命能够得到有效的延长。维持性血液透析能够对患者的身体状况进行有效的缓解，并且对于患者病情的变化能够及时有效的发现和处理[3]。
维持性血液透析在对患者生命进行延长的同时，也会造成影响血压变化不利于心血管和糖尿病人的身体恢复以及容易产生感染等并发症的状况。在患者进行维持性透析的前期和过程中对患者进行及时有效的早期护理是十分必要的[4]。通过前期的沟通护理手段使患者对透析具有正确的认知，同时增强患者对透析的配合程度，增强透析的准确性与科学性。另外针对维持性血液透析可能产生的出血、感染和血栓等情况对患者进行有针对性的护理也是十分必要的，对并发症的不同症状向患者进行告知，并对患者的身体情况进行及时的观察。通过及时的检查等手段对患者的身体情况进行了解，并采取适当的护理用药手段对患者的血压、免疫力等进行有效的控制。
有效规避维持性血液透析患者动静脉并发生的发生，还需要患者得以身体素质进行有效的锻炼和提升，在医生和护理人员的指导配合下，对身体和生活质量进行提升[5]。在饮食方面，患者要根据医护人员列出的营养需求进行饮食的摄入。在对糖、脂肪等摄入量进行控制的同时，对患者的身体能量进行提升，对患者的睡眠、营养等进行综合性、长远性的提升。
研究结果表明：影响组患者的并发症发生率明显低于对照组。综上所述，护理干预对维持性血液透析患者动静脉并发症发生率具有较为明显的影响，有利于降低患者动静脉并发症发生率，适宜广泛应用于临床护理中。
参考文献：
[1]郭志萍，者洪霞，梅蓓.早期护理干预对维持性血液透析患者的影响[J].中国城乡企业卫生，2017，32（02）：151-152.
[2]马丽影.早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（35）：112-113.
[3]张永卫.早期护理在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值评价[J].基层医学论坛，2016，20（12）：1708-1709.
[4]赖苑，曹银新，张飞香.护理干预对降低维持性血液透析患者并发症发生的作用[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（15）：170-172.
[5]沈雪美.早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响探讨[J].临床医学工程，2015，22（01）：87-88.
论文作者:王秀辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/18
标签：患者论文; 并发症论文; 血液论文; 发生率论文; 动静脉论文; 对照组论文; 发生论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;