胡敏
贵州省平塘县妇幼保健和计划生育服务中心 558300.
【摘要】目的：分析优生健康教育对计划妊娠夫妇孕前优生健康检查的影响。方法：回顾性选择2013年02月-2015年02月在本县登记的404对计划妊娠夫妇，按照是否接受优生健康教育分成研究组和对照组，每组202对，比较两组夫妇孕前优生健康检查及产前筛查依从性。结果：研究组夫妇参加孕前优生检查以及产前筛查依从性均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：优生健康教育可以提高计划妊娠夫妇参加孕前优生健康检查及产前筛查的依从性。
【关键词】优生健康教育;计划妊娠夫妇;孕前优生健康检查
为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，2012年我县被列入全国试点县开展免费孕前优生健康检查，检查项目主要筛查可能导致不良妊娠的各种因素，并指导计划妊娠夫妇计划性怀孕，避开风险，优生优育[1]。本文旨在探讨优生健康教育对计划妊娠夫妇孕前优生健康检查的影响，过程如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性选择2013年02月-2015年02月在本县登记的404对计划妊娠夫妇，按照是否接受优生健康教育分组，研究组和对照组各202对，研究组夫妇年龄21-30岁，平均（25.60±2.70）岁，户籍为居民有68对，农民134对，本科及以上文化程度有19对；研究组夫妇年龄20-32岁，平均（26.30±2.90）岁，户籍为居民有66对，农民136对，本科及以上文化程度有17对。两组夫妇基线资料比较无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
由责任心强且业务经验丰富的医务人员对计划妊娠夫妇进行优生健康教育，包括：⑴开展优生健康教育知识讲座，向计划妊娠夫妇介绍孕前优生健康检查项目的意义和重要性，解答夫妇关于遗传性、传染性疾病等疑问，另外介绍关于如何预防出生缺陷等不良妊娠结局情况的发生；⑵讲座后夫妇可以直接进行检查，也可在户籍地的计生服务站择日检查；⑶孕前优生检查：核查身份后直接进行免费孕前优生健康检查，再建立夫妇家庭妊娠档案，根据检查结果进行评估，再进一步进行优生教育，针对高风险人群指导规避风险，并且进行6个月孕情随访；⑷产前筛查：计划妊娠夫妇在怀孕后，由专业人员再次进行出生缺陷干预以及检查项目知识宣教，并指导进行产前筛查。
1.3观察指标
比较两组夫妇孕前优生健康检查依从性，判定标准：夫妇两人均参加所有免费检查项目为完全依从；夫妇中仅有一人参加检查为部分依从；登记后夫妇两人均未行孕前优生检查为不依从[2]。比较两组夫妇6个月怀孕人数及参加产前筛查人数。
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1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差（ ±s）表计量资料，t行组间比较；百分比（%）表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表示差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组夫妇孕前优生检查依从性比较
研究组夫妇完全依从189（93.56%）对明显多于对照组157（77.73%）对（P＜0.05），见表1。
表1两组夫妇孕前优生检查依从性比较[n(%),n=202对]
组别 完全依从 部分依从不依从 总依从
对照组157(77.73) 13(6.44)32(15.84)170(84.15)
研究组189(93.56)a4(1.98) 9(4.46) 193(95.55)
注：组间比较，aP＜0.05。
2.2两组夫妇怀孕人数及产前筛查依从性比较
研究组参加产前筛查率97.44%明显大于对照组81.81%（P＜0.05），见表2。
表2两组夫妇怀孕人数及产前筛查依从性比较[n(%)]
组别 例数(对)6个月怀孕人数参加产前筛查
对照组202 99(49.01) 81(81.81)a
研究组202 117(57.92) 114(97.44)
注：组间比较，aP＜0.05。
3.讨论
优生健康教育是对计划妊娠夫妇通过具针对性信息传播及行为干预，使夫妇了解且掌握优孕优生优育等相关知识，改善计划妊娠夫妇不良生活习惯及行为等，从而减少影响优孕优生优育危险因素，提高出生人口质量[3]。
本研究结果显示：研究组夫妇完全依从189（93.56%）对明显多于对照组157（77.73%）对,且研究组参加产前筛查率97.44%(114/117)明显大于81.81%(81/99)，表明优生健康教育可以明显提高计划妊娠夫妇参加孕前优生健康检查及产前筛查的依从性，从而提高出生人口质量。分析原因可能在于：社会人口学特征、知识、态度、家庭条件等原因均可以影响计划妊娠夫妇的依从性，而预防出生缺陷最有效的措施是在计划妊娠时即予以优生健康教育，从而提高计划妊娠夫妇对于孕前优生健康检查依从性以及怀孕后产前筛查[4]的依从性。孕前优生健康检查可以检查出影响优孕优生优育的疾病，做到早发现、早治疗、早预防，未怀孕就消除了危险因素，从而提高出生人口质量；另外还可以提高计划妊娠夫妇自我保健的意识程度，生活中避免接触农药或者宠物等有害事物，在怀孕早期听从专业医师指导，养成良好饮食作息习惯，从而增强体质，为妊娠打下良好的基础，怀孕后定期进行产前检查,将出生缺陷预防时间向前移，将预防干预措施落实在怀孕前，从而减少缺陷儿出生率，实现提高出生人口质量及素质最终目的[4-5]。
综上所述，优生健康教育可以提高计划妊娠夫妇参加孕前优生健康检查及产前筛查的依从性，从而减少出生缺陷的发生，提高出生人口质量，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王奇玲,郑立新,唐立新.孕前优生保健服务依从性探讨[J].中国计划生育学杂志,2012,20(12):855-856.
[2]晓红,李欣.西藏林芝地区所辖-县324 对待孕夫妇孕前检查及优生优育宣教情况分析[J].西藏医药杂志,2013,35(3):50-52.
[3]廖可中,黄秀红,谢染英.地中海贫血和葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏联合检测在孕前检查中的临床价值[J].中国计划生育和妇产科,2013,5(3):58-61.
[4]邓春山.优生健康教育对计划妊娠夫妇孕前优生健康检查依从性的影响[J].中国现代药物应用,2014,8(12):259-260.
[5]杨业军.免费孕前优生健康检查对不良妊娠结局的干预效果评价[J].中外医疗,2015(7):183-185.
论文作者:胡敏
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期
论文发表时间:2016/4/20
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