【摘要】目的：研究中西医结合护理对老年糖尿病患者的应用效果及对糖化血红蛋白水平的影响。方法：选取2018年1月到2019年4月在我院治疗的128例糖尿病患者纳入到本次研究范围，随机分为观察组64例和对照组64例。对照组采用常规护理，观察组采取中西医结合护理，对比护理前后两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，还对护理后两组患者的并发症发生率及对护理工作的满意度进行比较。结果：护理后，观察组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及并发症发生率都比对照组有显著地降低，对护理工作的满意度比对照组有显著地提高（P＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者采取中西医结合护理可以明显降低患者的糖化血红蛋白水平，而且护理后糖尿病相关并发症发生率比较低，患者对护理工作的满意度比较高。
【关键词】：中西医结合护理；老年糖尿病；糖化血红蛋白
前言
糖尿病是一种胰岛素分泌不足引起的代谢性疾病，多见于老年人，由于我国老龄化人口的增多、饮食结构的调整，糖尿病的患病率正在逐年上升，如果不能有效地控制血糖，容易引起糖尿病足、心血管系统疾病等多种并发症[1]，严重影响患者的生活质量。糖尿病患者除需要有效地基础治疗外，科学、系统地护理干预对患者的血糖水平也很重要[2]。本文针对中西医结合护理对老年糖尿病患者的应用效果及对糖化血红蛋白水平的影响进行研究，现综述如下。
正文
1 资料和方法
1.1 基线资料
把2018年1月到2019年4月在我院进行治疗的糖尿病患者共128例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组。64例的观察组中男性36例、女性28例，平均年龄（68.4±5.5）岁，平均病程（6.4±2.3）年；64例对照组男性35例、女性29例，平均年龄（68.5±5.4）岁，平均病程（6.5±2.2）年。对比两组患者的性别、年龄及病程等资料，差别不大（P＞0.05），可以用来比较。
1.2 方法
对照组患者采取用药监督、饮食控制、运动指导及注意事项提醒等常规护理。观察组患者采用中西医结合护理，主要内容有：①健康教育干预：患者住院时护理人员应采取各种方式对患者和家属宣讲糖尿病有关知识，帮助患者纠正错误的认识，使其积极配合治疗。②心理护理干预：护理人员需了解患者的心理状态，随机进行沟通，疏导患者的不良情绪。还可以指导患者利用五行相克的原理[3]，用好的情绪克服不好的情绪。③饮食护理干预：嘱咐患者低糖、低脂饮食，以杂粮为主食，用食疗的方式辅助治疗疾病。④运动护理干预：指导患者合理运动，促进足部的血液循环，防止糖尿病足发生；如果已经出现则需采用中药清洗。⑤监测血糖：定期对血糖指标进行检测，观察治疗效果，以便根据血糖的变化情况及时调整治疗方案。
1.3 观察指标
观察、记录护理前后两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白，并进行比较。观察、记录护理期间两组患者并发症发生情况，并进行对比。出院时，采用医院自制的《护理工作满意度调查问卷表》对护理工作的满意度进行评价，分为非常满意、满意、不满意三个等级，总满意等于非常满意、满意之和。
1.4 统计学处理
采用统计软件SPSS 20.0对上述数据进行统计、分析，其中两组患者的血糖指标结果都使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用t值检验；对并发症发生率和护理工作的满意率结果使用“百分比”的形式表达，同时将其运用卡方值检验；结果显示为P＜0.05时，说明两组患者的上述护理的对比有统计学意义。
2 结果
2.1 对比护理前后两组患者的血糖指标
护理前，两组患者的各项血糖指标差异不显著（P＞0.05）；护理后，两组患者的指标都有所下降，其中观察组患者的血糖指标比对照组下降更显著（P＜0.05）。如表1：
2.2 对比护理期间两组患者的并发症发生情况
护理期间，观察组患者中并发症发生情况为低血糖1例、糖尿病足1例，总并发症发生例数为2例，总并发症发生率为3.13%；对照组患者中并发症发生情况为低血糖5例、糖尿病足4例，总并发症发生例数为9例，总并发症发生率为14.06%。观察组的并发症发生率比对照组提高地更加明显（P＜0.05）。
2.3对比护理后两组患者对护理工作的满意度
护理后，观察组总满意病例数为62例，满意率为96.87%；对照组总满意病例数为52例，满意率为81.25%；观察组患者对护理工作的满意度比对照组有明显地提高（P＜0.05）。如表2：
3 讨论
本次研究表明，护理后观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等实验室检验指标和并发症发生率比对照组有明显地降低，对护理工作的满意度比对照组有明显地提高。
总而言之，对老年糖尿病患者采取中西医结合护理可以明显降低患者的糖化血红蛋白水平，而且护理后糖尿病相关并发症发生率比较低，患者对护理工作的满意度比较高。
参考文献
[1]熊晏.中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用及效果观察[J].糖尿病新世界,2015,18(23):174-176.
[2]肖霞,李小琼.老年糖尿病的中西医结合护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(12):125-126.
[3]高荣梅,费小芸.护理评估联合健康指导在老年糖尿病饮食管理中的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2017,3(6):65-67.
论文作者:王艳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：患者论文; 血糖论文; 并发症论文; 血红蛋白论文; 对照组论文; 两组论文; 中西医结合论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;