张家界市中医院 湖南张家界 427000
摘要：目的：分析研究神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理的方法和效果。方法：选取2013年3月到2014年3月神经内科脑卒中患者资料66例实施回顾性分析，将66例患者随机分为两组，观察组和对照组分别33例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础之上实施康复护理，两组患者治疗3个月之后，通过神经功能缺损分析对两组患者治疗效果进行评价，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗有效率为96.97%，对照组患者治疗有效率为81.82%，两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：为脑卒中患者实施康复护理，能够帮助患者神经功能的恢复，降低患者出现肢体瘫痪的几率，使患者的生活质量得到提高，加强脑卒中患者的治疗恢复，应该在临床护理中大力推广使用。
关键词：神经内科；脑卒中；康复护理
脑卒中处于临床中非常多见的一类疾病，现在脑卒中患者不断升高，越来越年轻化。随着医学技术的不断发展，关于脑卒中的治疗效果也随之升高，但是少数患者还是会出现卒中后遗症，为患者以及社会带来了负担。康复护理能够帮助患者加强肢体功能的恢复，减少患者的致残几率，使患者的预后得到有效的改善，增强患者的生活质量[1]。本文选取神经内科脑卒中患者资料66例实施回顾性分析，将66例患者随机分为两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础之上实施康复护理，两组患者治疗3个月之后，通过神经功能缺损分析对两组患者治疗效果进行评价，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年3月到2014年3月神经内科脑卒中患者资料66例实施回顾性分析，66例患者中男性患者38例，女性患者28例，患者的年龄区间在46~77岁之间，平均61.7±1.6岁。66例患者中脑出血患者18例，脑梗死患者48例，66例患者全部通过颅脑CT检查得到确诊。将66例患者随机分为两组，观察组和对照组分别33例，两组患者基本资料对比不存在明显的区别（P＞0.05），能够实施比较。
1.2 方法
两组患者全部进行神经内科常规治疗以及护理。观察组患者在常规护理的基础之上进行康复护理：脑卒中患者的主要临床表现为神经功能缺损，例如失语以及偏瘫等，为患者的心理带来了很大的影响，护理人员需要和患者保持交流，向患者和家属讲解关于疾病的知识，降低患者的不良情绪，使患者的信心获得提高，能够主动配合治疗和护理，对于患者的需求护理人员需要耐心倾听，尽量解决患者的需求[2]。为患者实施口腔护理，确保患者的呼吸道畅通，为患者及时的进行吸痰，严格注意患者导尿管的畅通情况，对尿液颜色进行观察和记录，对于应激性溃疡采取预防措施，将患者的下肢抬高，提高其肢体主动以及被动活动，能够有效的预防下肢深部血栓的出现，对患者的输液位置需要及时的更换，避免出现静脉炎。降低脑卒中患者致残率的主要方式为及早实施功能康复锻炼，通过药物和针灸联合治疗，效果更加明显。患者的肢体锻炼非常关键，确保患者肢体功能位置以及被动体位，依照关节活动的方向以及范围实施被动活动，对患者的患侧肢体实施按摩，一般患者在发病4天之后就能够进行训练[3]。针对高血压脑出血患者，在其出院之前，需要叮嘱保持低盐低脂的饮食习惯，按时进行血压监测，指导患者需要长期服用降压药物。
1.3 疗效判定
患者的神经功能缺损评分降低91%到100%，患者的病残程度属于0度，则为基本痊愈；患者的神经功能缺损评分降低46%到90%，患者的病残程度属于1度到3度，则为显著进步；患者的神经功能缺损评分降低18%到45%，则为进步；患者的神经功能缺损降低少于18%，则为无效；患者的功能缺损评分提高18%以上，则为恶化。两组患者护理3个月之后对其实施治疗效果判定。
1.4统计学处理
采用SPSS11.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组患者通过3个月的护理之后，观察组患者恶化0例，无效1例；对照组患者恶化1例，无效5例，两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。
3 讨论
脑卒中属于神经科中非常多见的疾病，最近几年逐渐趋于年轻化，由于现在人们处于快节奏、高压力的生活，出现脑卒中患者的数量不断升高[4]。脑卒中的致残率相对比较高，死亡率也较高，对于患者的生命安全以及生活质量构成了极大的威胁，有效的护理措施显得尤其重要[5]。为脑卒中患者实施康复护理和功能训练的效果是药物不能替代的，可以显著加强患者神经功能的康复，降低出现运动障碍的几率。心理护理属于康复护理的主要组织部分，在治疗过程中能够帮助患者稳定情绪，使患者可以充分的配合治疗和护理，促进疾病的康复[6]。通过本文分组研究显示，进行康复护理的观察组患者治疗效果明显高于常规护理对照组，由此可见，为脑卒中患者实施神经内科康复护理，能够增强患者神经功能的康复，降低患者出现肢体残疾的几率，使患者的生活质量以及预后得到提高，降低患者以及社会的负担。
参考文献：
[1]倪忠梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J].中外医疗，2014，33（02）：165-166.
[2]王俊霞.关于神经内科护理中对脑卒中康复护理的初探[J].中国现代药物应用，2014，08（15）：187-188.
[3]Lindsay Patrice，Bayley Mark，McDonald Alison，Graham Ian D，Warner Grace，Phillips Stephen.Toward a more effective approach to stroke：Canadian Best Practice Recommendations for Stroke Care[J].CMAJ：Canadian Medical Association journal = journal de l’Association medicale canadienne，2011，17（32）：116-117.
[4]程 霞.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国实用医药，2014，09（25）：218.
[5]Joseph Kwan.Care pathways for acute stroke care and stroke rehabilitation：From theory to evidence[J].Journal of Clinical Neuroscience，2011，32（09）：1834.
[6]王玉琴.神经内科护理对脑卒中康复的临床效果观察[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（02）：836.
论文作者:胡桂华
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/26
标签：患者论文; 脑卒中论文; 两组论文; 神经内科论文; 神经功能论文; 肢体论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年18期论文;