张家界市中医院 湖南张家界 427000
【摘 要】目的：分析研究慢性肾小球肾炎患者的护理方法以及应用效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法：对于我院在2014年12月到2015年12月所收治的慢性肾小球肾炎患者资料70例开展回顾性分析，将所选取的70例患者依照入院顺序分为两组，平均每组35例，对照组35例患者接受常规护理，研究组35例患者接受人性化护理，统计两组患者的治疗效果、焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分情况，将所得数值进行统计学分析。结果：研究组患者治疗有效率明显高于对照组，两者比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者接受护理干预之后的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分显著低于护理干预之前，同时研究组患者评分显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：为慢性肾小球肾炎患者护理工作中开展有效的人性化护理干预，能够显著提升患者治疗效果和生活质量，对患者的焦虑以及抑郁情绪起到缓解作用，使其能够充分配合治疗以及护理工作。
【关键词】慢性肾小球肾炎；护理方法；生活质量
慢性肾小球肾炎主要是因为各类因素导致的不同病理类型的双侧肾小球局灶性或是弥漫性炎症改变，患者的临床主要表现包括水肿、血尿、高血压、蛋白尿、肾功能减退、管型尿以及腰痛等，由于慢性肾小球肾炎疾病的病程时间比较长，容易反复发作，大部分患者会出现焦虑以及紧张情绪[1]。现代护理模式逐渐向社会、生物以及心理模式转变，对于慢性肾小球肾炎患者治疗期间，开展以患者为中心的人性化护理干预，给予患者人性化关怀，使其感受到温暖，从而建立良好的治疗心态，不但能够促进医患关系和谐，还可以提升患者满意度，使治疗效果得到提高。本文选取我院在过去一年内所收治的慢性肾小球肾炎患者资料70例开展回顾性分析，将所选取的70例患者依照入院顺序分为两组，平均每组35例，对照组35例患者接受常规护理，研究组35例患者接受人性化护理，统计两组患者的治疗效果、焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分情况，现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
对于我院在2014年12月到2015年12月所收治的慢性肾小球肾炎患者资料70例开展回顾性分析，所选取70例患者全部排除遗传性肾小球肾炎、继发性肾炎以及慢性肾盂肾炎患者；70例患者中男40例，女30例，年龄区间在40岁到77岁之间，平均年龄为57.3±7.5岁；根据入院顺序将70例患者分为两组，每组35例，研究组35例患者文化程度分布情况：初中及以下文化15例，高中、中专文化15例，大专及以上文化5例；患者的病程时间在1年到7年之间，平均为4.9±0.9年；对照组35例患者文化程度分布情况：初中及以下文化13例，高中、中专文化16例，大专及以上文化6例；患者的病程时间在1年到6年之间，平均为4.9±0.7年；研究组和对照组患者基本资料对比没有统计学意义（P＞0.05），能够开展对比。
1.2 护理方法
对照组35例患者接受常规护理；研究组35例患者接受人性化护理干预：为患者创建温馨的病房环境，确保病房内空气清新，室内温度以及湿度适宜；由于患者需要长时间治疗，因此会产生恐惧、焦躁以及抑郁情绪，护理人员需要和患者保持交流，对于患者的主诉给予耐心倾听，掌握患者心理情况，为其进行有针对性的疏导，使患者能够保持积极乐观的态度面对治疗；针对水肿情况比较明显的患者，在其采取利尿剂治疗之后，护理人员不但需要观察尿量和水肿情况，还需要观察患者血钾水平改变情况，避免发生高血钾以及低血钾；护理人员需要指导患者严格依照医嘱服用降压药物，对于采取肾上腺皮质激素治疗患者，叮嘱其不可以自行降低药量或是停药，避免出现反跳，同时需要关注激素副反应；指导患者保持高蛋白、低盐、高维生素以及膳食纤维饮食，严禁食用过热、过冷、辛辣以及生硬食物，当尿量减少时，需要限制食用含钾高的蔬菜和水果[2]；依照患者的实际文化水平和认知程度，为其进行健康教育，向患者介绍慢性肾小球肾炎的发病原因、治疗方式等，使患者对于疾病的认识提高。
1.3 疗效判定
患者的水肿症状完全消失，检测尿蛋白显示阴性，通过高倍镜下检查显示尿红细胞完全消失，肾功能恢复正常，则为完全缓解；患者水肿症状基本消失，检测尿蛋白持续降低，通过高倍镜下检查尿红细胞小于3个，肾功能基本接近正常，则为基本缓解；患者水肿症状显著好转，检测尿蛋白降低，通过高倍镜下检查尿红细胞小于5个，肾功能得到改善，则为有效；患者的临床表现以及实验室检查没有改变，则为无效。通过焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者的焦虑程度以及抑郁程度进行评价，患者得分越高，表明焦虑程度以及抑郁程度越严重[3]。
1.4 统计学处理
两组所得数据通过SPSS20.5统计软件进行处理，计量资料进行t检验，计数资料进行x2检验，将所得P值用来判断是否存在统计学意义。
2 结果
研究组患者治疗有效率明显高于对照组，两者比较存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1；研究组患者接受护理干预之后的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分显著低于护理干预之前，同时研究组患者评分显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表2。
3 讨论
最近几年以来，医学模式逐渐向生理-心理-社会转变，重点强调疾病以及健康属于自然因素、社会因素以及心理因素共同作用造成的结果，将以往的以疾病为中心的医疗理念转变为以患者为中心，人性化护理指的是从生理以及心理等方面为患者实施护理干预，对于提升临床治疗效果，使患者生活质量得到改善具有非常关键的作用[4]。通过对本文所选两组患者的研究显示，研究组患者治疗有效率明显高于对照组，研究组患者接受护理干预之后的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分显著低于护理干预之前，同时研究组患者评分显著低于对照组，由此可见，针对慢性肾小球肾炎患者护理工作中开展人性化护理干预，可以显著提升患者治疗效果，使其焦虑以及抑郁情绪得到缓解，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 罗双莉，刘晓敏，宁雪飞，等.慢性肾小球肾炎 65 例的综合护理措施[J].中国实用医药 2014，9（12）：196-197.
[2] 赵桂华． 浅谈慢性肾小球肾炎的临床护理[J].中国现代药物应用，2013，4（22）：216-217.
[3] 程建红.慢性肾小球肾炎患者68例整体护理体会[J].中医药临床杂志，2012，24（6）：549-550.
[4] 冯睿.护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的应用[J].内蒙古中医药，2012，31（21）：132-133.
论文作者:涂亚丽
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 肾小球肾炎论文; 自评论文; 焦虑论文; 评分论文; 量表论文; 抑郁论文; 《航空军医》2016年第10期论文;