持续负压吸引治疗气胸及液气胸的护理策略探析论文_黄晓玲

(江阴市人民医院 江苏 江阴 214400)

【摘要】目的:探讨持续负压吸引治疗气胸及液气胸的护理策略。方法:选择2015年2月—2016年2月在我院接受治疗的气胸以及液气胸患者共78例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各39例。对照组患者采用普通护理方案,观察组患者运用持续负压吸引优质护理方案,对两组患者的护理效果进行比较。结果:在本研究中,与对照组82.05%的总满意率对比,观察组患者97.44%的总满意率明显较高,差异具统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访中,观察组39例患者仅有1例患者气胸复发,复发率为2.56%,对照组39例患者有6例气胸复发,复发率为15.38%,差异具统计学意义(χ2=3.9235,P<0.05)。结论:采用持续负压吸引优质护理模式护理气胸及液气胸患者,护理效果明显,患者满意度高,能够显著增强临床治疗效果,可将其广泛地推广至临床治疗中。

【关键词】持续负压吸引;气胸及液气胸;护理策略

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)12-0243-02

笔者于2015年2月—2016年2月在我院选择了78例接受治疗的气胸以及液气胸的患者作为研究对象。将其随机分为两组,观察组和对照组,各39例。对其进行分组区别护理,研究成果显著,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究的研究对象均为2015年2月—2016年2月在我院接受治疗的气胸以及液气胸患者,共78例。按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组39例。所有的患者于研究前均签署了知情同意书。其中,观察组男性患者26例,女性患者13例;年龄18~41岁,平均年龄(34.2±3.6)岁;其中包括右侧自发性气胸21例,左侧自发性气胸18例。对照组患者中,男性25例,女性14例;年龄17~39岁,平均年龄(33.3±3.4)岁。包括右侧自发性气胸22例,左侧自发性气胸17例。所有患者均经过伦理委员会批准参与研究,经过严密细致比较,两组患者在性别、年龄、病情等一般资料中无显著差异,不具统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

两组患者进入医院之后,均采用手术治疗,而后39例对照组患者采用普通护理方案,而39例观察组患者采用持续负压吸引优质护理方案。持续负压吸引优质护理包括以下几点:(1)术前护理:在患者进入医院治疗后,护理工作人员需要热情对待患者及其家属,并且向患者介绍医院大概情况,消除患者紧张感与陌生感,从而让患者能够放松下来,以最好的情况应对治疗。向患者及其家属介绍气胸相关事项以及病情,让患者对病情有大概的了解。除此之外,向患者及其家属介绍目前国内外气胸及液气胸疾病成功案例,从而帮助患者建立起与病魔抗争的信心,强化患者心理状况[1]。在患者进入手术室之前,准备好手术物品,密切检查引流装置,多功能胸腔引流瓶中注入氯化钠溶液。(2)术后护理:持续负压吸引手术结束后,密切注意引流管状态,防止出现折叠、受压以及滑落等情况,并且注意观察引流管排气状态,让患者多进行深呼吸,从而加速胸腔气体的排出,采用手掌按压引流管置管处,防止患者发生皮下气肿等不良反应。护理工作人员需要定期交接班来保证负压吸引有效力,防止压力不足影响治疗效果。(3)心理护理:疾病治疗过程一般都比较久,因此会让患者产生焦虑、消极、悲观等情绪,这就需要护理工作人员在护理过程中多与患者进行沟通,加强护患联系,对患者进行心理疏导工作,缓解患者的焦虑,增强患者治疗痊愈的信心[2]。同时可以采取播放舒缓、轻松的音乐来放松患者的紧张情绪,并且注意病房环境,为患者营造舒适的治疗环境。

1.3 观察指标

采用我院自制的满意度调查表调查患者对护理工作的满意度,分为非常满意,满意与不满意,其中,总满意=非常满意+满意。比较两组患者术后6个月气胸复发率。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0分析,计量资料取平均值±标准差(x-±s),组间率对比取t检验,P<0.05具统计差异;计数资料采取%表示,使用χ2检验,组间差异P<0.05具有比较意义。

2.结果

2.1 两组患者护理满意度比较

对照组患者应用普通护理方案,观察组患者采用持续负压吸引优质护理方案,与对照组82.05%的总满意率对比,观察组患者97.44%的总满意率明显较高,差异具统计学意义(P<0.05),详细见下表。

2.2 两组患者术后复发率比较

术后6个月随访中,观察组39例患者仅有1例患者气胸复发,复发率为2.56%,对照组39例患者有6例气胸复发,复发率为15.38%,差异具统计学意义(χ2=3.9235,P<0.05)。

3.讨论

气胸以及液气胸指的是在没有外伤因素影响下,患者脏层胸膜出现破裂,导致气体或液体进入患者胸腔,造成胸腔积气积液的疾病[3]。其中,患者胸膜下气肿泡破裂造成的气胸称为特发性气胸,而由慢性阻肺肺结核等疾病继发者称为继发性气胸。根据患者的生理变化又可以将气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三种。气胸及液气胸患者临床主要症状表现为咳嗽、胸部刺痛等,并且会引起严重的并发症,威胁患者的生命健康[4-5]。目前,临床上针对气胸以及液气胸主要依靠持续负压吸引手段治疗。在本研究中,对照组患者应用普通护理方案,观察组患者采用持续负压吸引优质护理方案,与对照组82.05%的总满意率对比,观察组患者97.44%的总满意率明显较高,差异具统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访中,观察组39例患者仅有1例患者气胸复发,复发率为2.56%,对照组39例患者有6例气胸复发,复发率为15.38%,差异具统计学意义(χ2=3.9235,P<0.05)。综上所述,采用持续负压吸引优质护理模式护理气胸及液气胸患者,护理效果明显,患者满意度高,能够显著增强临床治疗效果,可将其广泛地推广至临床治疗中。

【参考文献】

[1]喻姣.分析持续负压吸引治疗气胸及液气胸的护理[J].中外医学研究,2016,14(6):97-98.

[2]丁芳,华莲琴.持续负压吸引治疗气胸及液气胸的护理[J].现代中西医结合杂志,2007,16(7):981-982.

[3]李玉芬.胸腔闭式引流应用负压吸引的护理[J].护士进修杂志,2009,24(7):652-653.

[4]丁艳聪.负压吸引闭式引流在液气胸患者中的应用及护理[J].护理实践与研究,2008,5(17):16-17.

[5]俞燕云.胸腔闭式引流加持续负压吸引治疗气胸疗效分析[J].现代中西医结合杂志,2012,21(6):615-616.

论文作者:黄晓玲

论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期

论文发表时间:2017/5/16

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