常德市第一中医院血液肿瘤科 湖南常德 415000
【摘 要】目的 探究中医活血凉血化瘀法对预防过敏性紫癜肾损害的效果。方法 按照随机数字表法将2015.5-2016.6入诊我院进行治疗的104例过敏性紫癜患者分为A、B两组各52例，其中A组进行常规治疗，B组在A组基础上加用中医活血凉血化瘀法进行治疗，对比两组患者尿微量蛋白以及血T细胞亚群、丙二醛、血清超氧化物歧化酶含量。结果 治疗前以及治疗后2个月两组患者尿微量蛋白含量无较大差异，P＞0.05；治疗后4个月以及6个月，B组两种尿微量蛋白均优于A组，P＜0.05。治疗前两组患者血T细胞亚群、丙二醛、血清超氧化物歧化酶含量无较大差异，P＞0.05。治疗后B组以上数据均优于A组，P＜0.05。结论 使用中医活血凉血化瘀法对过敏性紫癜肾损害患者进行治疗，可以较好改善患者免疫功能，且可预防患者肾损害情况。
【关键词】中医活血凉血化瘀法；过敏性紫癜；肾损害
过敏性紫癜（HSP）在儿童中较为常见，可累及患者皮肤、胃肠道、关节以及肾脏等全身小血管，是一种免疫性炎症。并发症较多，最严重的并发症是紫癜性肾炎（HSPN），肾脏的损坏程度对HSP患者预后具有决定性作用，故临床对于治疗过敏性紫癜的研究方向大多为早期对患者肾脏损伤进行有效预防并减轻，从而达到减少HSPN发生的可能[1]。本文对2015.5-2016.6入诊我院进行治疗的104例过敏性紫癜患者进行了研究，取得一定研究成果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015.5-2016.6，我院对过敏性紫癜的肾损害预防措施进行了研究，共选取104例该病患者，按照随机数字表法将所有患者分为AB两组各52例，所有患者均符合过敏性紫癜的诊断标准[2]。本研究已经取得所有患者以及家属的知情同意并通过伦理委员会。其中A组男26例，女26例，年龄2~8岁，平均（5.44±1.24）岁；B组男25例，女27例，年龄2~8岁，平均（5.52±1.26）岁。两组患者以上数据无较大差异，可进行对比实验。
1.2 方法
A组患者进行常规治疗，给予其潘生丁（25mg/片 批号：H12020225 天津力生制药股份有限公司），具体计量根据患者体重，每天给予5mg/kg，最大用药剂量为150mg/d，连续用药1个月，对患者出现临床症状进行对症处理。
B组患者在A组基础上加用活血凉血化瘀中药复方进行治疗，每剂中药煎熬至200ml，每天服用一剂，若患者年龄小于5岁则服用100ml，连续服药30d。活血凉血化瘀组方为：生地以及赤芍15g，红花、当归、川穹以及桃仁均6g。
1.3 观察指标
对比两组患者尿微量蛋白以及血T细胞亚群、丙二醛、血清超氧化物歧化酶含量[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后尿微量蛋白含量对比
治疗前以及治疗后2个月两组患者尿微量蛋白含量无较大差异，无统计学意义，P＞0.05；治疗后4个月以及6个月，B组两种尿微量蛋白均优于A组。具体数据见表2。
表1 治疗前后尿微量蛋白含量对比（n=52， ±s）
3 讨论
目前医学水平对过敏性紫癜尚无有效治疗方法，患者体内免疫功能紊乱是造成发病的主要原因。尿微量蛋白是指辽中蛋白的排出量，若尿微量蛋白超标，且未达到临床蛋白年的中间阶段则可表示患者存在早期肾损伤。微量白蛋白通常情况下存在于人体血液中，是一种低分子蛋白，尿液中含量较低，但是在滤过膜发生一定损伤后肾小球通透性改变，尿液中相关微量白蛋白的含量增加了[4]。过敏性紫癜在中医中属于“葡萄疫”、“尿血”等疾病范畴，病因多为外感、内伤两部分。本研究中所使用的活血凉血化瘀组方中，使用生地、川穹、桃仁等对患者进行治疗，临床应用中具有一定防治肾损害的效果，近年来随着中西医结合治疗的不断研究深入，越来越多学者对其进行了关注以及研究[5]。
本文对2015.5-2016.6入诊我院进行治疗的104例过敏性紫癜患者进行了研究，结果表明，治疗前以及治疗后2个月两组患者尿微量蛋白含量无较大差异，无统计学意义，P＞0.05；治疗后4个月以及6个月，B组两种尿微量蛋白均优于A组，P＜0.05。治疗前两组患者血T细胞亚群、丙二醛、血清超氧化物歧化酶含量无较大差异，P＞0.05。治疗后B组以上数据均优于A组，P＜0.05。
综上所述，使用中医活血凉血化瘀法对过敏性紫癜肾损害患者进行治疗，可以较好改善患者免疫功能，且可预防患者肾损害情况。
参考文献：
[1]孙熙爱.中医药治疗儿童过敏性紫癜辨证及用药规律分析[J].中外医学研究，2016，14（26）：145-145，146.
[2]杨濛，翟文生，任献青等.小儿过敏性紫癜辨治九法[J].中医学报，2015，30（10）：1450-1451.
[3]张雪芹.中药治疗儿童过敏性紫癜42例[J].中国继续医学教育，2016，8（9）：176-177.
[4]蒋文杰，杨进.运用温病治法辨治过敏性紫癜体会[J].中医杂志，2015，56（2）：163-165.
[5]王丹，郭亚雄.郭亚雄运用清化湿热法治疗过敏性紫癜经验[J].陕西中医，2016，37（10）：1396-1397.
论文作者:杨召富
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
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