潍坊高新技术产业开发区人民医院 山东潍坊 261205
摘要：目的：评价在治疗小儿感染性发热病症中使用清解宣肺汤加减治疗的临床效果。方法：选取我院于2015年1月-2017年7月收治的感染性发热患儿98例，按照奇偶数字抽签法随机分为常规组和试验组各49例，常规组实施常规的西医治疗方法，试验组实施清解宣肺汤加减中医治疗方法，对比两组患儿在治疗后的退热时间及治疗成效总有效率。结果：实施治疗后，试验组患儿的退热时间缩短并少于常规组（P＜0.05），且试验组患儿的治疗成效总有效率显著高于常规组（P＜0.05）。结论：在治疗小儿感染性发热病症中，应用清解宣肺汤加减中医治疗的临床效果显著，有助于患儿在较短的时间内退热，疗效显著。
关键词：清解宣肺汤；感染性发热；临床效果
小儿感染性发热病指患儿在受到多种类型感染下，使得机体发生显著的发热现象，这是由于小儿机体免疫功能发育尚未成熟，在受到病菌或者支原体入侵时，免疫防护屏障不具备较强的抵抗力，所以较容易在感染后患上各类疾病。临床中中医治疗对小儿感染性发热具有较好的疗效，对此本文就选取的研究对象就中西医不同的治疗方法进行深入的研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中选取的对象为2015年1月-2017年7月在我院治疗感染性发热病症的98例患儿，按奇偶数字抽签法决定分组，分为常规组49例、试验组49例。其中常规组中男性患儿25例、女性患儿24例，年龄为3-11岁，平均年龄（7±3.62）岁，入院时测量的体温为38℃-39.1℃，平均体温为（38.55±3.41）℃；试验组中男性患儿27例、女性患儿22例，年龄为4-12岁，平均年龄（8±3.66）岁，入院时测量的体温为38℃-40.1℃，平均体温为（39.05±3.62）℃。发热原因有：呼吸系统感染50例、肠炎25例，其他系统感染23例。对比常规组及对试验组两组患儿一般资料中的观察指标，不具有显著的差异（P＞0.05），本次研究中的常规组及试验组资料具有可比性。
1.2治疗方法
常规组实施常规的西医治疗方法，具体治疗方法内容为：给予患儿布洛芬颗粒药物（规格：0.2g，国药准字：H20066208，生产厂家：石药集团欧意药业有限公司）治疗，用法用量为：温水冲服，每6小时一次，一次半袋，24小时内服药次数不得超出4次。以3天为一疗程，服药后，每隔15分钟测量一次患儿体温，在完全退热后用药停止。
试验组实施清解宣肺汤加减中医治疗方法，具体治疗方法内容为：在常规组服用布洛芬颗粒治疗的基础上，增加清解宣肺汤加减治疗。药方构成为：金银花9g、菊花6g、木蝴蝶6g、川贝母6g、炙麻黄3g、甘草3g、连翘9g、黄芩6g、僵蚕6g、杏仁6g。患儿痰液较多者药方中增加贝母及姜半夏；患儿有便秘症状者药方中增加麦冬、大黄及沙参。用药后同常规组，每隔15分钟测量一次体温，在体温恢复正常后用药停止。
1.3 疗效评价标准
观察两组患儿治疗后的退热时间及治疗成效总有效率，其中退热时间判定为，患儿体温较服药前下降0.8℃以上时，退热开始，直至体温降至正常体温，且不再上升时为完全退热。记录退热开始到退热结束用时。治疗成效总有效率分为显效：患儿完全退热，临床症状完全消失；有效：患儿的退热显著，临床症状显著改善；无效：体温以及症状变化均无显著变化。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0的统计学软件对本次研究的常规组及试验组观察指标进行统计，其中包括计量资料（退热时间），采用t检验；计数资料（治疗成效总有效率），用n/%表示，采用 检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者退热时间对比
试验组患儿的开始平均退热时间及完全平均退热时间均显著低于常规组，差异显著（P<0.05），详情见表1。
3 讨论
幼儿因自身免疫防疫功能尚未成熟的原因，在其受到外界的病菌感染后，导致机体发生的最显著的症状就是发热，加之幼儿自身的机体功能发育尚未完善，在用药后极易发生不良反应。小儿感染性发热病症发作较快，且病情严重程度较重，如果患儿长时间内未能得到及时的退热治疗，则会对其身体健康带来不利的影响。因此在临床中开展积极的退热治疗具有重要的现实意义。
本次对常规组及试验组的研究统计结果显示：试验组患儿在治疗后，其退热效果显著且用时较短，与常规组患者比较差异显著（P＜0.05）；且试验组患儿治疗成效总有效率95.9%，显著高于常规组的81.6%（P＜0.05）。分析取得以上治疗成效的原因有：第一，布洛芬颗粒药属于非甾体类抗炎药物，其药物疗效为镇痛、解热，患儿服用后，在机体内能够有效的对前列腺素合成有抑制作用，有效的避免了致热源作用下的发热反应。第二，小儿感染性发热在中医辩证中认为，小儿体质纯阳，阴阳平衡不足，在受到外邪入侵后，极易导致机体迅速产生发热现象。所以在临床表现中发热最为常见。因而清解宣肺汤非常适用于该病的治疗，其药方中的金银花、菊花以及连翘药材，其清热、解表、透邪的药物效果显著；木蝴蝶有清痰止咳作用；僵蚕化痰药效显著，还具有解痉、抗惊功效；此外杏仁、甘草进而炙麻黄对患儿有显著的止咳和平喘疗效；黄芪解毒、泄肺作用效果显著。同时加减的贝母，有效的清除了患儿的肺热，有较好的化痰止咳作用。诸药材的联合应用，具有理想的清热、解毒、宣肺功效。加之中西药的联合应用，能够起到较好互补作用，有助于延长西药治疗的退热作用，还能减少西药治疗中的不良作用。
综上所述，在临床治疗小儿感染性发热病症中在西药治疗的基础上，联合应用清解宣肺汤加减治疗方法具有较好的临床效果，其退热效果显著，并具有较高的用药安全性，有利于患儿的快速痊愈，值得在临床治疗中大力推广和使用。
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论文作者:刘星
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/26
标签：宣肺论文; 患儿论文; 感染性论文; 小儿论文; 常规论文; 体温论文; 治疗方法论文; 《健康世界》2017年22期论文;