优化输液流程在门诊输液室中的应用
夏露
(南京市雨花社区卫生服务中心门急诊输液室;210012)
【摘要】目的：探究优化输液流程在门诊输液室中的应用效果。方法：选取我院在2016年7月至2018年7月期间收治的需静脉输液的患者166例，并按随机数字法分为对照组和观察组，给予对照组患者常规输液流程，观察组则采用优化过后的输液流程，对比两组患者的平均输液等候时间、满意评分以及不良事件发生率（包括接错瓶以及静脉炎发生率等）。结果：统计结果显示，观察组患者的满意评分均要高于对照组（P<0.05），且平均输液等候时间以及不良时间的发生率等数据也要明显低于对照组（P<0.05）。结论：在门诊输液室中应用优化后的输液流程可有效降低患者平均输液等候时间，减少接错瓶和静脉炎的发生几率，在提升服务质量的同时，还可以提升患者对输液流程的满意度。
【关键词】优化输液流程；门诊；输液室；应用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0524-02
静脉输液是目前临床救治中最为常见的治疗方法之一，每天接受静脉输液治疗的人数较多，由于医生每天接诊的患者较多，在静脉输液治疗中存在的各种问题也较为繁杂，这些问题不但会导致医院形象受损，也会给患者的治疗产生不利影响，完善且优良的静脉输液流程对提高患者治疗效果、提升治疗运作效率等多个方面都具有非常重要的作用，而那些设计繁杂、不科学的输液流程不但会增加医护人员的容错率，也很容易引起患者的反感，降低患者的依从性，从而引发纠纷的几率就会上升，因此采用一套完整科学的优化输液流程对于门诊输液室具有重要意义[1]。选取我院在2016年7月至2018年7月期间收治的需静脉输液的患者166例，并按随机数字法分为对照组和观察组，给予两种不同的输液流程，实验圆满完成，现将主要内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2016年7月至2018年7月期间收治的需静脉输液的患者166例，并按随机数字法分为对照组和观察组。其中，对照组中男性46例，女性37例，年龄在1-82岁，平均年龄为（36.9±4.32）岁，观察组中男性45例，女性38例，年龄在1-84岁，平均年龄为（37.2±5.13）岁。两组患者的性别、年龄等基本数据间差异并不具备统计学中的意义（P>0.05）。
1.2 方法
给予对照组患者常规输液流程，观察组则采用优化过后的输液流程，主要有（1）在患者就医时，向患者大致介绍就医的环境，并告知洗手间等公共场所的位置，详细询问患者的病史，对传染病患者做好全面消毒隔离，做好保密工作的同时，采取划区管理，相应的入院宣教要简短，帮助患者减少对环境的陌生感；（2）配药者要严格核对患者的姓名和所用药物，如果出现不能确认的情况，要重新核对患者身份，不能直接处置，护士在进行穿刺时进针要迅速，尽量减少患者的疼痛感，经验较少的护士要与有资历的护士带教中共同进行工作；（3）加强护士的责任感，明确个人职责，并设置相应的奖惩措施，提升护士的责任感和积极性，护士要在巡视卡上签字，在签字的同时要将相关的穿刺时间、药物禁忌、剩余药量等信息写下，以便下一位巡视护士尽快熟悉接手工作，做皮试时要询问患者的过敏史，有头孢类药物时要严格嘱咐患者在输液后的1-2周内严禁服用含有酒精类的药物，输液时要严格叮嘱患者不得自行调节输液滴速，以免造成不良事件，拔针时速度要快，可要求家属或患者顺血管按压，但禁止搓揉，以免造成穿刺处淤血，如果出现淤血，嘱咐患者用土豆片敷于淤血处；（4）护士进行巡视时，要加强与患者之间的交流，了解并解决患者的需求，同时要注重患者的心理护理，嘱咐患者家属在旁陪同，协助患者进行排便或排尿，并通过与患者谈论其感兴趣的话题等方式，帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者的平均输液等候时间、满意评分（满分为100，分值越高表示患者对本次输液护理越满意）以及不良事件发生率（包括接错瓶以及静脉炎发生率等）。
1.4 统计学分析
实验中所有对比数据采用通过SPSS22.0软件处理之后，所有的计量资料使用表示，采用t检验；所有计数资料采用χ2检验。采用（P<0.05）表示差异较大，具备统计学意义。
2 结果
根据对比统计结果显示，观察组患者的满意评分均要高于对照组（P<0.05），且平均平均输液等候时间以及不良时间的发生率等数据也要明显低于对照组（P<0.05）详情见表1。
3 讨论
由于门诊输液室的工作量大，每天接待的患者多，且大多数患者在患病期间情绪不稳定，容易产生焦躁、抑郁等情绪，导致依从性下降，在加上门诊护士由于工作量繁重时减少了和患者之间的交流，这样导致医患纠纷出现的几率较高，且存在较大的潜在隐患，针对门诊输液室目前存在的这些问题，对原本的输液流程进行优化并应用与实践中，可有效提升工作效率[3]。
本次研究通过对166例接受静脉输液的患者进行分组治疗，实施不同的输液流程，探究在门诊输液室中实施优化的输液流程的具体应用价值，实验数据显示，优化过后的输液流程可有效提升患者对本次就医的满意度，在提升工作的效率的同时，还可以降低不良事件的发生。优化输液流程在患者就医时，简单的向患者介绍就医环境，减少患者对环境的陌生感，还通过简短的入院宣教和基本知识，减少患者自己了解流程的时间，进一步降低其不安焦虑的负面情绪，严格要求护士，在保证工作质量的同时，减少差错，将责任落实到个人，设置奖惩制度，并设立巡回护士和巡视卡，调动护士的积极性，在进行穿刺的同时，护士要通过与患者的交流降低患者的紧张感，转移患者的注意力，一旦失败，要及时采取措施并安抚患者，拔针之前要告知患者的相关注意事项，提高医患之间的沟通，可有效减少纠纷发生[4]。
综上所述，在门诊输液室中应用优化后的输液流程可有效降低患者平均输液等候时间，减少接错瓶和静脉炎的发生几率，在提升服务质量的同时，还可以提升患者对输液流程的满意度，具有在临床推广应用的价值。
参考文献:
[1] 詹丽娜，郑小洁. 优化输液流程在门诊输液室中的应用[J]. 护理实践与研究，2017,14（21）：143-145.
[2] 尚艳玲，朱锐锐. 优化输液流程在门诊输液室中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践，2017,2（20）：175-176.
[3] 相彩枝. 工作流程优化应用与门诊输液中心的效果观察[J]. 临床研究，2016,24（6）：169-169.
[4] 张雅静. 流程优化在门诊输液室管理中的应用探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017,2（29）：172-175.
论文作者:夏露
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/18
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