金晓青
南京市六合区人民医院呼吸科 江苏南京 211500
【摘 要】目的：评价盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效。方法：选取2015年8月-2016年6月我院收治的脑卒中相关性肺炎患者60例作为观察目标，按照不同治疗方法分为参照组（n=30）和治疗组（n=30）,参照组予以常规治疗，治疗组在参照组基础上予以盐酸氨溴索治疗，比较2组临床效果。结果：治疗组与参照组治疗总有效率分别为93.3%、66.7%，组间行统计比较，治疗组优于参照组(P＜0.05)。结论：盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎疗效显著，具有积极的临床选择和推广价值。
【关键词】脑卒中；相关性肺炎；盐酸氨溴索
【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-185-01
脑卒中是中老年患者发生率较高的一种脑血管疾病，由于患者需要长期保持卧床卧床，咳嗽、排痰不畅等会引起误吸，进而引起相关性肺炎，患者的主要临床症状表现为咳嗽、发热、呼吸困难等。脑卒中相关性肺炎病情严重，会严重影响预后，延长住院时间，如不能立即采取治疗措施，患者极有可能死亡。基于此，科学有效的治疗对保障患者生命安全至关重要[1]。本文选取我院收治的脑卒中相关性肺炎患者60例作为观察目标，现整理报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年8月-2016年6月我院收治的脑卒中相关性肺炎患者60例作为观察目标，纳入标准：①经脑CT或MRI确诊且符合相关性肺炎的临床诊断标准[2]；②体温在38℃以上，肺部存在湿罗音或哮鸣音；③存在脑卒中病史。排出标准：①肝肾功能障碍者；②需要长期服用祛痰药或糖皮质激素、抗生素者；③肺炎、各类支气管扩张者。其中男患者32例，女患者28例，患者年龄63-80岁，平均年龄（73.5±3.2）岁；脑卒中病程2-10年，平均病程（4.5±2.2）年。其中出血性脑卒中26例，缺血性脑卒中34例。按照不同治疗方法分为参照组（n=30）和治疗组（n=30）。将2组患者的自然资料作统计分析，组间差异均衡（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
参照组予以常规治疗，主要包括氧疗、补液以及扩张支气管、通畅气道、营养支持、改善脑部代谢等对症基础治疗，根据患者具体病情适当进行吸痰、排痰操作，合理应用抗生素，10天为1疗程。治疗组在参照组基础上予以盐酸氨溴索（国药准字H20080545，扬子江药业集团有限公司）静脉滴注治疗，每次60mg，每天3次，10天为1疗程。
1.3 疗效评价标准
临床症状完全消失，精神状态良好，体温、外周白细胞计数均无异常；无湿罗音或喘鸣音，X线检查发现炎症基本被吸收，痰菌培养呈现阴性为显效；临床症状有所好转，体温基本正常，外周白细胞计数、喘鸣音较治疗前减少，X线检查发现大部分炎症被吸收为有效；临床症状、X线检查结果无任何变化，痰菌培养结果呈现阳性为无效[3]。
1.4 统计学研究
采用SPSS20.0软件处理治疗总有效率，以（%）描述并给与x2检验，P＜0.05作为组间有统计学意义的标准。
2 结果
治疗组的治疗总有效率93.3%与参照组66.7%进行统计比较，参照组显著低于治疗组，组间差异明显(P＜0.05)，具体见下表。
表 1 统计比较2组治疗效果[n(%)]
注：△表示与参照组比较，P＜0.05。
3 讨论
随着不断加剧的人口老龄化，脑卒中的发病率逐年升高，其具有较高的致残率死亡率，且容易诱发肺部感染。脑卒中相关性肺部感染会在一定程度上影响治疗效果和预后，增加患者及其家庭的心理负担和经济压力。常规氧疗、原发病治疗、抗感染等治疗方法，虽然能够改善患者的临床症状，但治疗效果并不显著。
盐酸氨溴索是临床常用的一种祛痰药物，其属于溴已新的代谢产物之一，抗氧化效果明显，可对肺泡功能予以调解，同时能够促进肺泡表面活性物质的合成与分泌，使得胶溶层深度不断增加，降低痰液黏液，加快其排出。除上述作用外，盐酸氨溴索还能使肺泡稳定性得以维持，抗炎效果确切，并能降低肺不张、肺泡萎陷的发生率[4]。
根据此次试验得到的结果，治疗组治疗总有效率显著高于参照组(P＜0.05)。由此说明盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎疗效显著，具有积极的临床选择和推广价值。
参考文献
[1]张媛,何静春,邢爱民等.盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效评价[J].中华老年医学杂志,2013,32(6):621-623.
[2]姚茜,张晓飞.盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效评价[J].中外健康文摘,2013,57(47):145-145.
[3]朱杭英.用盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的效果研究[J].当代医药论丛,2015,32(17):211-212.
[4]张狄康.盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效判定[J].中国医药指南,2016,14(8):168-168.
论文作者:金晓青
论文发表刊物:《系统医学》2016年11期
论文发表时间:2016/9/22
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