湖南耒阳市中医医院护理部 421800
【摘 要】目的：探析中医辨证护理对急性阑尾炎患者协同增效及心理状态的影响。方法：研究时间为2014年10月到2016年11月，研究对象为到我院就诊的急性阑尾炎患者110例，根据随机数字法分为两组，每组各有55例，基础组给予基础护理，辩证组则给予中医辨证护理模式，观察各小组的协同增效以及焦虑抑郁程度。结果：其中辩证组的总效率优于基础组，且焦虑抑郁程度评分较参照组低，经比较差异显著（P<0.05）。结论：针对急性阑尾炎患者进行中医辨证护理后，具有一定的可行性和优势，值得信赖和在临床中广泛的推广应用。
【关键词】中医辨证护理；急性阑尾炎；协同增效；心理状态；影响
急性阑尾炎是目前在外科疾病中，属于相对较常见的急腹症之一。该疾病的发病原因主要是由于阑尾管腔被堵塞后，细菌侵入，从而引起了特异性的炎症反应。急腹症阑尾炎发病后，病情发展较快，主要在临床上的表现包括发热，腹痛，反跳痛以及腹肌紧张等体征[1]。在临床治疗中采用急诊手术，在术后科学的护理措施是治疗的关键部分。本文就疾病患者给予中医辨证护理的增效优势进行分析。
1资料与方法
1.1基线资料
研究时间为2014年10月到2016年11月，研究对象为到我院就诊的急性阑尾炎患者110例，根据随机数字法分为两组，每组各有55例。其中基础组男性：女性=30：25，年龄范围20-76岁，平均年龄（48±5.8）岁，平均病程（7±2.5）天；辩证组男性：女性=31：24，年龄范围21-78岁，平均年龄（49.5±5.7）岁，平均病程（8±2.1）天。对比上述资料后，数据显示差异不显著（P>0.05），可比性一致。
1.2护理措施
基础组给予常规护理，辩证组则给予中医辩证干预措施，具体内容如下：
1.2.1辩证心理干预
入院后患者，面对陌生的病室环境，以及疾病本身的疼痛，可能会出现紧张焦虑、悲观等U不良情绪，古语曰“精神不进，志意不治，故病不可愈”，所以护理人员应微笑面对患者，及时的疏导患者的焦虑和悲观等情绪，多于患者进行交流，并认真的聆听患者的主诉，指导家属可以较多的关心、支持和鼓励患者，增强患者战胜疾病的信心，以便积极主动的配合治疗。
1.2.2专科辩证护理
在临床中，急性阑尾炎根据中医辩证疗法，将分为脓肿型、溃疡型以及瘀滞型等，根据不同的病理类型，给予相应的生活干预措施。对于瘀滞型患者应多给予温热的流质以及半流质清淡饮食，主要具有通肺泄热以及清热解毒止痛的功效。脓肿型主要进行止痛消脓、适当的给予静脉输液进行抗感染治疗。溃疡型：多给予胃肠减压，维持生命体征稳定以及体内水电解质平衡，注意多卧床休息，做好保暖措施，避免着凉。同时还可以应用针灸对足三里和小腿前侧的奇穴进行治疗，可以有效的缓解疼痛，并有活血化瘀的作用。
1.2.3饮食调理干预
饮食调理在中医护理中是重要的部分，因人因病理分型，给予不同的饮食干预，对于急性阑尾炎应用新鲜马齿苋30g、绿豆30g等进行煎汤分3次服下，可以缓解症状，同时患者主要少食产气性食物，且应多食谷物，如香蕉、土豆等。要按时按量进食，同时给予维生素及其蛋白质等营养丰富的清淡易消化饮食，也可以食用一些药粥，促进患者脉络通畅。
1.3观察指标
不同的手术方式后，观察两组患者的护理增效以及焦虑抑郁程度，采用SAS以及SDS量表进行评分。
1.4统计学分析
采用软件SPSS16.0版进行统计数据的处理，计数、剂量资料分别为护理增效、SAS以及SDS评分，分别采用x2、t检验，所有结果以P<0.05表示纳入统计学范围标准。
2结果
2.1护理增效情况
干预措施不同，辩证组的总增效程度明显优于基础组，经对比显示，有统计学差异（P<0.05）。详细内容可见表1。
3讨论
急性阑尾炎是指由于阑尾管腔过于狭窄被堵塞，或肠蠕动发生不良时，大量细菌侵入所致的炎性病变。该疾病病情发展迅速，是临床中频发和最常见的急腹症，位于普外科急腹症之首。如果不能及时诊断和治疗，可能引发出血、穿孔、梗阻等严重的并发症，甚至造成死亡。在临床中多采用手术治疗，同时由于阑尾炎的疾病类型较多，可以辅助中医辩证护理措施来共同进行治疗。中医辩证的方法是我国流传下来的医学财富，不仅可以治疗各种疾病，而且还可以减轻药物的毒副作用[2]。在临床中，中医辩证中的阑尾炎，主要是由于邪毒侵体，导致大肠淤血，腐败成脓，最终导致患者湿寒不适、饮食不节，以致最后情绪不畅，影响其生活质量。根据中医辩证治疗，对不同类型的症状，对症饮食护理，同时进行心理疏导，从而达到调和气血、清热解毒、活血化瘀的目的。
综上所述，针对急性阑尾炎患者进行中医辨证护理后，具有一定的可行性和优势，值得信赖和在临床中广泛的推广应用。
参考文献：
[1]王建华.中医辨证护理对急性阑尾炎患者协同增效及心理状态的影响[J].西部中医药，2012，12（05）：98-100.
[2]李三华.中医辨证护理急性阑尾炎疗效及心理状态的影响分析[J].中国中医药现代远程教育，2016，15（04）：120-121.
论文作者:贺顺华,廖丽华
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
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