王晓维
黑龙江省鹤岗市人民医院 154100
【摘 要】目的：观察分析还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化临床效果。方法：现对自2015年9月～2018年1月本院收治的70例酒精性肝硬化患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组，每组35例，两组患者均进行复方甘草酸苷和肝胺的常规治疗，观察组患者在这个常规治疗基础上还进行静脉滴注还原型谷胱甘肽。最终分析观察两组患者的综合治疗效果。结果：在滴注了还原型谷胱甘肽的观察组其总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义。而治疗结束后在滴注了还原型谷胱甘肽的观察组其综合疗效明显高于对照组。结论：采用了在还原型谷胱甘肽加入对酒精性肝硬化的治疗能明显改善对其治疗效果的加强值得推广。
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【关键词】还原型谷胱甘肽；酒精性肝硬化；疗效对比
ABSTRACT：Objective To observe and analyze the clinical effect of reduced glutathione in the treatment of alcoholic cirrhosis.Methods Seventy patients with alcoholic cirrhosis admitted to our hospital from September 2015 to January 2018 were randomly divided into observation group and control group，35 cases in each group.Both groups were given routine treatment of Compound Glycyrrhizin and hepamine.The patients in observation group were also given intravenous drip reduction therapy on the basis of routine treatment.Glutathione.Finally，the comprehensive treatment effect of the two groups was analyzed and observed.Results The total effective rate of the observation group with reduced glutathione was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant.After treatment，the comprehensive effect of the observation group with reduced glutathione was significantly higher than that of the control group.Conclusion The use of reduced glutathione in the treatment of alcoholic cirrhosis can significantly improve the therapeutic effect of its strengthening is worth promoting.
Key words：reduced glutathione；alcoholic cirrhosis；efficacy comparison
人体对酒精的消化主要是靠肝脏，因此，当酒精饮入过量时，对肝脏的负荷其实是非常大的。当长期处在饮酒过量的状态就会导致一些肝功能的退化甚至出现酒精性肝硬化[1]。对于酒精性肝硬化的治疗，在当前还是有很多方式，不过通过对本院收治的70例患者的临床资料分析统计后发现，在加入了还原型谷胱甘肽进行治疗的最终疗效要明显增强，现将汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择自2015年9月～2018年1月本院收治的70例酒精性肝硬化患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组。其中在对照组35例，年龄在32～54岁，平均年龄为45.3岁，采用常规的复方甘草酸苷和肝胺进行治疗。在观察组35例，年龄在34～56岁，平均年龄为47.5岁，采用常规治疗基础上还进行静脉滴注还原型谷胱甘肽。两组患者在其他条件上均无明显差异，P>0.05，无显著差异。
1.2方法：两组患者在入院之后全都严格禁酒，并且所有医护人员都会全程监督，相关家属和本人自身也一定要很好的配合治疗[2]。
对照组的常规治疗是将20ml注射用复方甘草酸苷（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20067240）溶于250ml肝胺（宜昌三峡制药有限公司，规格：250ml，批号：040202）后静脉滴注，1次/d。
实验组是在常规治疗的基础上加用还原型谷胧甘肽（上海复旦复华药业有限公司，国药准字H20031265），1.2g还原型谷胧甘肽溶于250 ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/d[3]。以上用药均持续2w。
1.3疗效判断标准 显效：各项生理指标降至正常范围，临床症状消失；有效：各项生理指标降至治疗前的50%以下，临床症状有所改善；无效：各项生理指标降低幅度<50%，临床症状改善不明显甚至无改善。
1.4观察指标 观察指标为患者在治疗前后的HA、PCIII、IV-C、ALT、AST、TBiL、GGT的值，以及两组患者的总有效率。
1.5统计学分析 运用SPSS15.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的效果比较
由以上数据可知在加用了还原型谷胱甘肽的观察组中其总有效率为97.1%明显高于仅使用常规治疗对照组的71.3%。
2.2两组患者在治疗前后其肝功能的指标数据变化
两组患者的ALT、AST、TBiL、GGT均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组下降幅度明显高于对照组，效果更显著。
2.3两组患者在治疗前后的HA、PCIII、IV-C指标变化
两组患者的HA、PCIII、IV-C均下降，都产生了一定的治疗效果。且观察组下降幅度明显高于对照组，效果更为显著。
3 讨论
在当前社会不论是朋友间的聚会或者是公务上的应酬，饮酒是难以避免的。长期大量饮酒造成肝细胞膜、细胞器膜受损，膜磷脂丢失，长期发展导致肝脏微循环受阻，造成肝细胞供血、供氧不足，进一步加重对肝细胞的损伤。这些损伤都会在一定程度上影响肝功能的运作从而最终患上酒精性肝硬化的病症。对于这个病症其实当前也拥有着一些常规性的治疗，但常规治疗在一定时间内并不能够起到一个相应显著的疗效，甚至最终的不能对整个病症进行一个良好的治疗效果的达成。而还原型谷胱甘肽的作用则是促进糖代谢，对多种酶都具有促进和激活功能，这样就能更好的起到保护肝脏的做用，因此在运用于整个酒精性肝硬化的整个治疗过程中其作用都会是显著的。
在加用了还原型谷胱甘肽的观察组中其总有效率为97.1%明显高于仅使用常规治疗对照组的71.3%。而治疗后，两组患者的肝功能指标中，ALT、AST、TBiL、GGT均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05），并且观察组的治疗前后下降幅度几乎达到了70%左右，明显高于对照组，效果更为显著。还有在治疗过后关于肝纤维化的相应指标，HA、PCIII、IV-C的值均产生下降，起到了一定的治疗效果。且观察组下降幅度几乎达到了一半明显高于对照组的15%左右。在加用了还原型谷胱甘肽的观察组所产生的综合疗效和有效率都明显高于仅使用常规治疗方式的对照组。
当前酒精性肝硬化的常规性治疗其效果和疗程相对来说还是比较缓慢比较长久的，而因为还原型谷胱甘肽的促能进多种酶从而加快代谢以更好的保护肝脏，因此在融如到治疗中会更好的促进最终的治疗效果提升。以上70例酒精性肝硬化患者的具体临床数据也良好的体现了还原型谷胱甘肽最终对病情疗效的促进作用，并极大的提升了治疗的总有效率，值得在今后的临床运用中进行推广。
参考文献：
[1]何山林.还原型谷胱甘肽联用门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床疗效评价[J].现代中西医结合杂志，2015，12：1306-1307.
[2]方夕国.还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果[J].临床合理用药杂志，2015，12：44-45.
[3]李明君，李学章，姚夏雷，等.还原型谷胱甘肽防治放射性口腔黏膜炎的效果观察[J].海南医学，2015，08：1220-1221.
论文作者:王晓维
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期
论文发表时间:2019/1/7
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