【摘要】目的：探究延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和睡眠质量的影响。方法：选取我院2013年8月至2014年8月接收的86例患者作为研究对象，采用抽签法分为观察组和对照组各43例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施延续护理，观察比较两组患者自我护理能力与睡眠质量。结果：观察组患者自我护理能力评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者睡眠质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对2型糖尿病患者实施延续护理，临床效果良好，改善患者睡眠质量，在日常生活中自我护理能力明显提高，在临床具有推广价值。
【关键词】2型糖尿病；延续护理；自我护理能力；睡眠质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）28-0207-02
2型糖尿病也就是成人发病型糖尿病，多集中于35～40岁发病，在糖尿病中占有高达90%比例。近年来，发病人数呈上升趋势，目前尚未发现医疗方法对其完全治愈，治疗效果与患者平时自我护理与生活休眠质量密切相关[1]。其中，长期睡眠障碍对2型糖尿病患者危害极大。延续性护理模式是一种开放式、延续性护理俯卧，可以有效解决患者出院后护理问题。本文主要主要探究延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和睡眠质量的影响，现将研究结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年8月至2014年8月接收的86例患者作为研究对象，采用数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组43例，男22例，女21例，年龄26～39岁，平均年龄（41.23±3.04）岁。观察组43例，男25例，女18例，年龄27～38岁，平均年龄（41.93±3.44）岁。两组患者基本资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者仅接受常规护理措施，观察组在此基础上加以实施延续性护理，具体措施如下：（1）成立延续性护理小组。安排亲和力强、善于沟通的护理人员成立专门延续性护理小组，由经验丰富者担任小组组长，负责管理小组日常食物。根据每个方位特色以及每位护理人员工作经验合理分配工作内容，制定长期工作规划表，保证每位护理人员能够各司其职，完善护理工作系统化、整体化。在患者临近出院前，整理并完善个人档案，有效评估每位患者后续病情发展方向。（2）延续护理。延续护理方式多种多样，例如电话随访、上门拜访、运动锻炼指导、QQ、微信、邮箱等。定时进行随访，密切关注患者平时生活，对饮食健康、健康教育、心理状态、社会活动予以相关指导，详细记录随访信息，向患者讲解各种用药的临床效果、服用方法以及不良反应。
1.3 观察指标
（1）两组患者自我护理能力。采用自我护理能力量表（ESCA）对患者自我护理能力进行评估，该量表主要包括健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理技能4个方面，每项满分40分，得分越高，患者自我护理能力越好。（2）两组患者睡眠质量。采用睡眠状况自评量表（SRSS）对患者睡眠质量进行评价，睡眠质量与得分成反比。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0对以上所得自我护理能力、睡眠质量数据进行统计学处理、分析，计量资料用均值加减标准差（x-±s），采用t检验或者方差分析，检验标准：P＜0.05。
2.结果
2.1 两组患者自我护理能力
观察组患者健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理技能评分均显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者自我护理能力比较（x-±s，分）
2.2 两组患者睡眠质量
观察组、对照组患者睡眠质量评分分别为17.86±2.63分、21.55±2.27分，观察组患者睡眠质量评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（t=6.965，P=0.000）。
3.讨论
延续性护理是由美国学者提出的一种高效率、低成本护理服务模式，主要是指护理人员通过电子邮件、信函、电话、家庭访谈等形式了解患者病情发展现状，提供指导建议，帮助患者早日恢复健康[2]。该种护理模式具有延伸性，不仅仅是针对患者提供院内服务，即使在出院后，也继续提供药物治疗、心理干预、运动指导等，辅助患者培养遵医行为。2型糖尿病影响因素广泛，例如遗传、环境、、行为等，发病时机与患者生活作息密切相关。仅仅依靠降糖药物难以有效控制病情，需要在此基础上加以合理饮食、适度运动、良好睡眠等多种措施，提高患者自我护理能力[3]。选取专业知识强、沟通交流能力强的护理人员在患者出院内给予延续性护理，根据每次随访结果给予个性化护理措施，嘱咐患者按时吃药，注意平时健康饮食，指导进行适量运动，及时为患者解答平时生活中遇到的医疗问题，同时也需要心理抚慰，纾解患者负面心理情绪，有效预防和减少并发症的发生。
在本文中，对2型糖尿病患者实施延续护理，结果表明，观察组患者健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理技能评分均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者睡眠质量评分显著低于对照组（P＜0.05）。可以看出，实施延续性护理能够有效提升患者自我护理能力，改善患者睡眠质量。
综上所述，对2型糖尿病患者实施延续护理，临床效果良好，具有推广价值。
【参考文献】
[1]林少娜.2型糖尿病患者应用延续护理对自我护理能力和健康行为的影响[J].检验医学与临床,2016,13(20):2962-2964.
[2]熊华英.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].湖北科技学院学报(医学版),2016,30(1):76-77.
[3]王艳.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].牡丹江医学院学报,2016,37(4):125-127.
论文作者:甘红吕
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/6
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